• Definiție/Fapte
    • Fapte și definiția bolii Meniere
    • Ce este boala Meniere?
  • Cauze
    • Ce cauzează boala Meniere?
  • Simptome
    • Care sunt simptomele bolii Meniere?

  • Diagnostic
    • Cum este diagnosticată boala Meniere?
  • Tratament
    • Cum poate fi tratată boala Meniere?

Fapte și definiția bolii Meniere

simptomele

  • Boala Meniere este o tulburare a fluxului de fluide din urechea internă.
  • Simptomele bolii Meniere fluctuează adesea și includ sunetele, plinătatea urechii, pierderea auzului și echilibrul slab.
  • Diagnosticul bolii Meniere se bazează de obicei pe istoric și examen, deși pot fi utilizate și alte teste.
  • Tratamentele pentru boala Meniere pot include modificări ale dietei și stilului de viață, medicamente și intervenții chirurgicale.

Ce este boala Meniere?

Boala Meniere este o tulburare a fluxului de fluide din urechea internă.

Ce cauzează boala Meniere?

Deși cauza bolii Meniere este necunoscută, aceasta rezultă probabil dintr-o anomalie a modului în care fluidul urechii interne este reglementat.

  • În majoritatea cazurilor este implicată o singură ureche, dar ambele urechi pot fi afectate la aproximativ 15% dintre pacienți.
  • Boala Meniere începe de obicei între 20 și 50 de ani (deși a fost raportată în aproape toate grupele de vârstă).
  • Bărbații și femeile sunt la fel de afectați.
  • Simptomele pot fi doar o neplăcere minoră sau pot deveni invalidante, mai ales dacă atacurile de vertij sunt severe, frecvente și apar fără avertisment.
  • Boala Meniere mai este numită hidrops endolimfatic idiopatic.

Care sunt simptomele bolii Meniere?

Simptomele bolii Meniere includ de obicei cel puțin câteva dintre următoarele:

  • Vertij de rotație episodic: Atacurile unei senzații de rotire însoțite de dezechilibru (o senzație dezechilibrată), greață și, uneori, vărsături. Acesta este de obicei cel mai supărător simptom. Vertijul durează de obicei 20 de minute până la patru ore sau mai mult. În timpul atacurilor, pacienții sunt foarte invalizi și poate urma somnolență. O senzație dezechilibrată poate dura câteva zile.
  • Tinnitus: Un sunet urlător, zumzet, asemănător unei mașini sau sunet în ureche. Poate fi episodic cu un atac de vertij sau poate fi constant. De obicei, tinitusul se înrăutățește sau va apărea chiar înainte de debutul vertijului.
  • Pierderea auzului: Poate fi intermitent la începutul debutului bolii, dar orele suplimentare pot deveni o pierdere fixă ​​a auzului. Poate implica toate frecvențele, dar cel mai frecvent apare la frecvențele inferioare. Sunetele puternice pot fi incomode și apar distorsionate în urechea afectată.
  • Plinete a urechii: De obicei, acest sentiment deplin apare chiar înainte de debutul unui atac de vertij.

Cum este diagnosticată boala Meniere?

Diagnosticul bolii Meniere se face în primul rând din istoricul și examenul fizic. Tinitusul sau plinătatea urechii (plinătatea auditivă) trebuie să fie prezente pentru a pune diagnosticul. O audiogramă este utilă pentru a arăta pierderea auzului și pentru a exclude alte anomalii. Este adesea util, dacă se poate face în condiții de siguranță, să aveți o audiogramă în timpul sau imediat după un atac de vertij. Acest lucru poate prezenta pierderea auzului caracteristică cu frecvență joasă. Pe măsură ce boala progresează, pierderea auzului se agravează de obicei.

Pot fi necesare alte teste, cum ar fi răspunsul auditiv al trunchiului cerebral (ABR), un test computerizat al nervilor auzi și al căilor cerebrale, tomografie computerizată (scanare CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a exclude o tumoare care apare la auz sau nervul de echilibru. Aceste tumori sunt rare, dar pot provoca simptome similare bolii Meniere. O evaluare neurologică completă este efectuată pentru a exclude alte cauze ale vertijului.

Cum poate fi tratată boala Meniere?

  • Medicamente: Un diuretic (pilula de apă), cum ar fi triamterenul (Dyazide, Maxzide), combinat cu o dietă sărată, este tratamentul principal al bolii Meniere. Medicamentele anti-vertij, cum ar fi meclizina (Antivert, Bonine, Meni-D, Antrizine) maschează simptomele, oferind ameliorare, sau diazepamul (Valium) poate oferi ameliorare temporară în timpul atacurilor mai severe de vertij. Medicamentele anti-greață [de exemplu, prometazina (Phenergan)] sunt uneori prescrise. În unele cazuri, steroizii și anumite medicamente antibiotice (gentamicină) injectate în urechea medie pot oferi o ușurare a simptomelor vertijului. Ambele medicamente anti-vertij și anti-greață pot provoca somnolență. Deoarece greața poate fi uneori atât de severă, medicamentele pot fi prescrise sub formă de supozitor
  • Generator de impulsuri de aer: la unii pacienți, livrarea periodică de mici impulsuri de aer transmise printr-un tub plasat în tamburul urechii a avut un succes variabil.
  • Interventie chirurgicala: Dacă atacurile de vertij nu sunt controlate medical și sunt invalidante, pentru o minoritate de pacienți, una dintre următoarele proceduri chirurgicale poate fi recomandată în funcție de situația pacientului individual:
    • șunt endolimfatic (O procedură chirurgicală în care un șunt (tub) este plasat în sacul endolimfatic care drenează excesul de lichid din ureche.)
    • neurectomie vestibulară selectivă
    • labirintectomia (îndepărtarea chirurgicală a labirintului urechii) și secțiunea a opta a nervului.

Deși nu există un remediu real pentru boala Meniere, atacurile de vertij pot fi controlate în aproape toate cazurile. Dacă aveți vertij fără avertisment, nu trebuie să conduceți, deoarece nereușita de a controla vehiculul poate fi periculoasă pentru dumneavoastră și pentru alții. Siguranța poate necesita să renunțați la scări, schele și înot.