Scott Sundick, MD, este certificat de bord în chirurgia generală și chirurgia vasculară. Din 2012, a practicat cu The Cardiovascular Care Group din New Jersey.

Chirurgia este de obicei ultimul tip de tratament utilizat pentru controlul simptomelor și complicațiilor care pot fi prezente la hemoroizi. Pentru majoritatea pacienților, durerea și iritarea hemoroizilor trec într-o săptămână sau două. Dacă simptomele de hemoroizi persistă dincolo de semnul de două săptămâni, solicitați atenția unui medic.

Chirurgia este luată în considerare dacă medicamentele și tratamentele cu hemoroizi mai puțin invazive sunt ineficiente pentru îmbunătățirea stării. Aceste tratamente variază de la remedii casnice, cum ar fi aplicarea de gheață și hamamelis; medicamente care amețesc pe bază de rețetă; și proceduri minim invazive, cum ar fi ligarea benzii de cauciuc sau injectarea unei soluții în vasul de sânge.

Majoritatea pacienților care se califică pentru intervenție chirurgicală au hemoroizi interni foarte mari, o combinație de hemoroizi interni și externi, hemoroizi externi foarte mari sau hemoroizi care nu au răspuns favorabil la alte tipuri de tratament.

Înainte de operație

hemoroidectomiei

Dacă alegeți să aveți o intervenție chirurgicală pentru hemoroizi, vi se poate cere să încetați să luați orice medicamente care pot crește sângerarea în săptămâna anterioară intervenției chirurgicale. Aceste medicamente pot include analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul și aspirina, precum și orice medicamente prescrise pentru diluarea sângelui.

În ziua anterioară intervenției chirurgicale, vi se va cere să efectuați o pregătire intestinală. Acest lucru poate însemna să beți o soluție care va elimina toate scaunele din tractul digestiv, provocându-vă să aveți mișcări intestinale sau vi se poate cere să vă faceți o clismă.

Medicul dumneavoastră vă va răspunde la orice întrebări referitoare la operație și va discuta cu dvs. despre riscurile intervenției chirurgicale pentru hemoroizi. Aceste riscuri sunt specifice chirurgiei hemoroizilor, pe lângă riscurile generale ale intervenției chirurgicale și riscurile de anestezie.

Severitatea hemoroizilor, tipurilor de hemoroizi prezenți (inclusiv hemoroizii externi, interni sau prolapsați), tipul de anestezie pe care îl primiți și starea generală de sănătate va contribui la nivelul personal de risc.

În timpul operației

Chirurgia hemoroizilor se efectuează folosind unul dintre cele două tipuri de anestezie: anestezie generală sau anestezie coloană, cunoscută și sub numele de anestezie regională. Odată ce vă aflați în sala de operație, furnizorul de anestezie, care poate fi asistentă medicală sau medic, va da medicamentul pentru a vă asigura că nu simțiți nici o durere. S-ar putea să fiți treaz, dar nu simțiți durere dacă alegeți anestezie coloanei vertebrale sau adormiți dacă alegeți un anestezic general.

Odată administrate medicamentele pentru anestezie, începe procedura. Chirurgul va identifica hemoroizii și, dacă este necesar, îl va trage în jos prin anus, astfel încât să poată fi operat. Odată ce chirurgul are acces la țesut, acesta va fi legat cu o sutură pentru a preveni sângerarea. Acest lucru este cel mai bine descris ca un mic garnitură care întrerupe fluxul de sânge la hemoroizi. Hemoroidul este apoi îndepărtat de celălalt țesut.

Există mai multe tehnici care pot fi utilizate pentru îndepărtarea hemoroizilor, inclusiv bisturiul, laserul sau electrocauterizarea. Odată ce țesutul hemoroidal este îndepărtat, acesta poate fi cusut închis sau lăsat deschis pentru a se vindeca singur, în funcție de preferința chirurgului dumneavoastră. Această tehnică poate fi repetată dacă există mai multe hemoroizi prezenți.

Odată ce procedura de îndepărtare a hemoroidului este finalizată, dar sunteți încă sub anestezie, vi se va administra un anestezic local, care va amorți zona chirurgicală timp de opt până la 12 ore. Acest medicament vă va îmbunătăți semnificativ nivelul durerii în primele câteva ore de recuperare.

Puteți rămâne în spital peste noapte sau vă puteți întoarce acasă după ce vă treziți complet din anestezie. Este posibil să întâmpinați unele dificultăți la urinare după operație. Se așteaptă unele dificultăți, dar o incapacitate completă de a urina ar trebui considerată o urgență și ar trebui să se caute tratamentul.

Recuperarea după operație

Durerea este de așteptat după intervenția chirurgicală a hemoroizilor, în special atunci când aveți o mișcare intestinală sau urinați. Poate fi sever uneori, dar ar trebui să scadă constant în săptămâna următoare intervenției chirurgicale.

Chirurgul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru durere în plus față de alte metode de ameliorare a durerii, inclusiv pachete de gheață și băi de șezut.

Aproximativ 5% din toți pacienții au hemoroizi suplimentari care se dezvoltă după tratamentul chirurgical. Multe hemoroizi pot fi prevenite prin modificări ale stilului de viață și alte intervenții. Chirurgul dvs. vă poate recomanda mai multe modalități de a preveni formarea hemoroizilor viitori.

Ghid de discuții despre medicul hemoroizi

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.