comentarii
ImpENSA COVID
19 ICD 2021 ICD 2021 ImpENSA COVID
19 ICD 2021 ImpENSA COVID
19 ICD 2021 ImpENSA COVID
19 ICD 2021 ImpENSA COVID
19 ICD 2021 ImpENSA COVID
19 ICD 2021 ImpENSA COVID
19 Bine ați venit la Societatea de nutriție din Africa de Sud

Fișă informativă: Dietele HP și LC

Dietele bogate în proteine ​​(HP) cu conținut scăzut de carbohidrați (LC): Comentarii bazate pe dovezi

A/Prof M Senekal dr., RD ​​(SA), Divizia de nutriție umană, Departamentul de biologie umană

Facultatea de Științe ale Sănătății, Universitatea din Cape Town

Dietele HP-LC au ca rezultat o scădere mai bună a greutății, lipide din sânge și niveluri de glucoză decât dietele convenționale (carbohidrați mai mari, proteine ​​mai scăzute, grăsimi reduse)?

Cercetările arată că dietele HP-LC pot duce la mai multe pierderi în greutate și la îmbunătățiri mai bune ale nivelului de lipide și glucoză din sânge, comparativ la 6 luni decât dietele convenționale. Cu toate acestea, atunci când sunt comparate la 12 și 24 de luni, aceste diferențe dispar. Cercetătorii au ajuns la concluzia că o reducere consistentă a aportului total de energie, mai degrabă decât schimbarea aportului de carbohidrați (CHO), proteine ​​și grăsimi la aportul total de energie, este cheia pentru pierderea în greutate cu succes și beneficiile asociate.

ASA, NU SUNT AVANTAJE SUPERIORI REZULTATE DIN DIETELE HP-LC

Îngrijorări legate de dietele HP-LC

Abordarea dietetică HP-LC de multe ori privește toate celelalte riscuri pentru obezitate și boli cronice. Aceste riscuri includ variații genetice necunoscute, activitate fizică, fumat și consum excesiv de alcool.

Nu există un acord cu privire la cantitatea de proteine ​​și cât de puțin CHO ar constitui o dietă HP-LC, atât în ​​cercetare, cât și printre versiunile populare ale dietelor HP-LC.

Susținătorii dietei HP-LC neagă principiile nutriționale de bază, inclusiv:

Nevoia de a include o varietate de alimente în dieta ta;
Nevoia de CHO sub formă de fructe, legume, cereale nerafinate și leguminoase în dieta dvs. pentru a asigura un aport suficient de fibre, vitamine și antioxidanți;
Importanța selectării opțiunilor fără grăsimi/cu conținut scăzut de grăsimi pentru alimentele cu proteine ​​animale pentru a reduce aportul total și mai ales de grăsimi saturate;
Importanța reducerii saturate și trans-grăsime, și înlocuirea acesteia cu grăsimi mononesaturate și polinesaturate, pentru prevenirea bolilor de inimă.
Nu sunt disponibile dovezi pe termen lung (după 24 de luni) cu privire la siguranța dietei HP-LC

Posibilul risc crescut pentru următoarele condiții este o preocupare serioasă:

Obezitate (dacă consumul mare de grăsimi persistă fără reducerea aportului total de energie);

Boala cardiovasculară (aport ridicat de grăsimi saturate, aport redus de antioxidanți și fibre, exces de fier liber ca urmare a aportului ridicat de carne, care are ca rezultat creșterea nivelului de radicali liberi);
Diabet (rezistență la insulină a întregului corp, aport de carne roșie, aport scăzut de antioxidanți și fibre, aport ridicat total de grăsimi)
Osteoporoză (pierderi crescute de calciu)
Depozite excesive de fier la indivizii susceptibili genetic, rezultând deteriorarea diferitelor organe.
Alte puncte de reținut

Producția de alimente cu proteine ​​animale are un impact mai negativ asupra mediului și este mai puțin durabilă decât producția de alimente vegetale.

Dietele HP-LC sunt accesibile doar pentru câțiva privilegiați, deoarece sunt mai scumpe decât o dietă mai scăzută de proteine ​​și CHO.

Participanții la cercetări cu privire la efectul diferitelor diete de slăbit au găsit dificil să rămână pe oricare dintre diete, între 20 și 80% renunțând. Acest lucru subliniază problema fundamentală cu gestionarea greutății: oamenilor le este foarte dificil să facă schimbări drastice în dietele lor în mod permanent pentru a asigura pierderea în greutate pe termen lung și întreținerea.

Dietele care sunt popularizate în diferite moduri, fie de către celebrități, fie de industria dietetică, duc adesea la concepția greșită a unei soluții de „glonț magic”, o singură dietă fiind pretinsă ca fiind răspunsul pentru toți. Această concepție greșită subminează, de asemenea, adevărul necesității modificărilor permanente ale dietei (și a altor stiluri de viață, de exemplu, activitate fizică), pentru a asigura un management sănătos pe termen lung al greutății.

În cele din urmă, dieta HP-LC nu este un concept nou. A apărut pentru prima dată la mijlocul anilor 1800, cu un funerar obez (IMC 35) londonez care a fost sfătuit de medicul său să reducă tot zahărul și amidonul din dieta sa. A continuat să slăbească 24 kg, a scris o carte despre dieta sa și a vândut 58.000 de exemplare până a trecut (ce este nou?)! La începutul anilor 2000, dieta Atkins a luat din nou Statele Unite prin furtună, atât de mult încât indicatorii economici au arătat că industria cărnii roșii (carnea de vită) și a ouălor se confruntă cu un boom, în timp ce industria cerealelor a lovit. Este interesant de observat că până în 2004 acești indicatori au revenit la nivelurile anterioare anului 2000, obezitatea fiind o problemă la fel de mare ca înainte.

În concluzie, deși dietele HP-LC pot avea beneficii pe termen scurt, nu a fost publicată nicio cercetare care să arate lumina posibilelor beneficii sau pericole pe termen lung (după 2 ani). În acest stadiu, aceste diete nu pot fi promovate astfel pentru pierderea în greutate pe termen lung și sănătatea.

Populația generală ar trebui să se concentreze asupra respectării liniilor directoare dietetice pe bază de alimente (http://www.fao.org/ag/humannutrition/nutritioneducation/fbdg/49849/en/zaf/) pentru o alimentație sănătoasă, promovată de Departamentul Sănătății. Pentru persoana care consideră scăderea în greutate pentru o sănătate îmbunătățită, se recomandă consultarea cu un dietetician înregistrat, care va putea oferi îndrumări dietetice adecvate și individualizate.

Referințe

1. Weber CL, Matthews HS. Food-miles și impactul relativ al alegerilor alimentare în climă în Statele Unite. Environ Sci Technol, 15 mai 2008; 42 (10): 3508-13.

2. Consiliul Institutului de Medicină pentru Alimentație și Nutriție. Aporturi dietetice de referință pentru energie, carbohidrați, fibre, grăsimi, acizi grași, colesterol, proteine ​​și aminoacizi (macronutrienți). Washington, DC: National Academies Press; 2002/2005.

3. Organizația Mondială a Sănătății/Organizația pentru Alimentație și Agricultură. Dieta, nutriția și prevenirea bolilor cronice. Raportul unei consultări comune a experților OMS/FAO. Capitolul 5: Obiectivele aportului de nutrienți ai populației pentru prevenirea bolilor cronice. Geneva: Organizația Mondială a Sănătății 2003.