Contraceptie

Metodele contraceptive non-hormonale sunt compatibile cu alăptarea, deși nicio metodă nu este 100% eficientă împotriva sarcinii, indiferent dacă alăptați sau nu. Exemplele includ:

nașterilor

  • Metode de barieră (prezervativ, diafragmă, capac cervical, burete)
  • DIU non-hormonal (bobină)
  • Spermicide
  • LAM (metoda amenoreei lactaționale)
  • Planificarea familială naturală

Unele metode hormonale de contracepție pot afecta aprovizionarea cu lapte, în special în primele luni după naștere. Exemplele includ:

  • Pilula contraceptivă, incluzând numai combinația și progesteronul
  • Implanturi contraceptive, injecții și plasturi
  • DIU hormonal (bobină)
  • Inel vaginal

Contraceptive combinate

Contraceptivele combinate conțin atât progestin (versiunea sintetică a progesteronului), cât și estrogen și se prezintă sub mai multe forme, inclusiv:

  • Pilula contraceptivă orală combinată
  • Combinație transdermică (piele)
  • Inel vaginal contraceptiv combinat

Contraceptivele care conțin estrogen au fost corelate cu reducerea cantității de lapte și încetarea timpurie a alăptării chiar și atunci când începe după ce alimentarea cu lapte este bine stabilită și bebelușul este mai mare. Nu toate mamele care iau contraceptive care conțin estrogen au o cantitate redusă de lapte, dar multe o fac. Se recomandă utilizarea cu precauție a contraceptivelor care conțin estrogen, în special acelor mame care au avut probleme cu aprovizionarea cu lapte.

Contraceptive numai cu progestin

Progestin - pentru alăptare sunt preferate numai contraceptivele dacă se dorește sau este nevoie de o metodă hormonală. Majoritatea mamelor nu au probleme cu aprovizionarea cu lapte atunci când utilizează forme contraceptive numai cu progestativ, atunci când au început după săptămâna 6-8 postpartum. Cu toate acestea, există o serie de rapoarte anecdotice conform cărora unele femei au probleme cu aprovizionarea cu lapte atunci când utilizează metode contraceptive numai cu progestativ.

Contraceptivele numai cu progestin vin în mai multe forme diferite:

  • Pilula numai cu progestin (POP) numită și „mini-pastilă”
  • Injecție cu progestin
  • Progestin care eliberează DIU
  • Implant de progestin

O serie de metode numai cu progestativ sunt concepute pentru a elibera o doză care continuă să aibă efect luni de zile și, în cazul implanturilor și DIU, chiar și ani. Din acest motiv, ați putea dori să încercați efectele pastilelor numai cu progestin înainte de a încerca o metodă cu un efect de lungă durată - dacă găsiți că aportul dvs. este afectat, puteți pur și simplu să nu mai luați pastilele.

Vă rugăm să rețineți că pilula numai cu progestativ nu este considerată sigură pentru toate mamele. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta cu informații relevante.

Probleme cu aprovizionarea cu lapte

Este posibil să observați o scădere a cantității de lapte după ce ați început să luați pilule contraceptive hormonale (în special cele care conțin estrogen). Dacă utilizați o formă de contraceptiv hormonal și creșterea sau creșterea în greutate a bebelușului încetinește sau se oprește sau observați o scădere a aportului de lapte, ați putea dori să întrerupeți utilizarea acestuia pentru a vedea dacă creșterea și/sau aportul dumneavoastră se îmbunătățește. De obicei, există o alternativă sigură și fiabilă pe care o puteți folosi pentru a vă proteja de sarcina nedorită.

Efecte asupra bebelușului

O cantitate mică de hormoni sintetici din contraceptive va intra în laptele dvs., nu există dovezi că acest lucru este periculos pentru bebelușul dumneavoastră. Unii copii cu vârsta mai mică de șase săptămâni pot avea dificultăți în metabolizarea hormonilor și, din acest motiv, nu este recomandat să începeți să utilizați un contraceptiv hormonal până când copilul dumneavoastră este mai mare.

Unele mame raportează agitație la bebelușii lor după ce au început să ia contraceptive hormonale, multe dintre aceste mame raportând, de asemenea, o îmbunătățire atunci când își schimbă metoda de control al nașterii.

Metoda amenoreei lactaționale (LAM)

Revenirea la fertilitate este individuală pentru fiecare mamă și este posibil să rămâneți gravidă în timpul alăptării. Cu toate acestea, alăptarea exclusivă poate fi uneori utilizată ca formă contraceptivă fiabilă în primele șase luni de la naștere, dacă perioadele nu au revenit încă. Aceasta se numește metoda amenoreei lactaționale (LAM).

Pentru a utiliza LAM, trebuie să puteți răspunde „da” la TOATE aceste trei întrebări:

  • Copilul meu are mai puțin de șase luni?
  • Copilul meu este alăptat complet sau aproape complet și alăptează frecvent atât ziua, cât și noaptea? („Aproape complet alăptat” înseamnă că bebelușul poate primi porțiuni de solide „de dimensiunea gustului” ocazional.)
  • Nu am avut sângerări vaginale (nici măcar pete) de la șase săptămâni după nașterea copilului meu?

Dacă puteți răspunde „da” la TOATE aceste întrebări, șansele de a rămâne gravidă sunt mai mici de 2%, ceea ce face ca LAM să fie la fel de eficient ca și utilizarea prezervativelor. Merită luat în considerare faptul că, atunci când un prezervativ eșuează, este foarte probabil să știți despre el și să aveți ocazia să luați măsuri imediate, în timp ce atunci când LAM eșuează, este posibil să aflați doar într-un moment în care opțiunile dvs. sunt reduse.

Referințe
  • Goulding Alison N., Wouk Kathryn și Stuebe Alison M., Contracepție și alăptare la 4 luni postpartum printre femeile care intenționează să alăpteze. Medicină pentru alăptare. Ianuarie 2018, 13 (1): 75-80.
  • S.U.A. Recomandări de practică selectate pentru utilizarea contraceptivelor, 2016, K. Curtis și colab., Divizia de sănătate a reproducerii, Centrul național pentru prevenirea bolilor cronice și promovarea sănătății
  • Protocolul clinic ABM # 13: Contracepție în timpul alăptării. Medicină pentru alăptare. 2015 https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/13-contraception-and-breastfeeding-protocol-english.pdf
Lecturi suplimentare

Preocuparea sau întrebarea dvs. nu este acoperită aici?

Vă rugăm să contactați un lider local La Leche League cu întrebările dvs. specifice sau vizitați comunitatea online de asistență pentru alăptare.

Întrebările noastre frecvente prezintă informații despre subiecte de interes pentru părinții copiilor alăptați. Este posibil ca nu toate informațiile să fie relevante pentru stilul de viață al familiei dvs. Aceste informații sunt de natură generală și nu sunt menite să fie sfaturi, medicale sau de altă natură.

Întrebările medicale și juridice ar trebui să fie direcționate către personalul medical adecvat și profesioniștii juridici.