Afiliere

  • 1 Secția de Pediatrie Generală, Departamentul de Pediatrie, Universitatea Yale, New Haven, Connecticut 06520-8064, SUA. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Secția de Pediatrie Generală, Departamentul de Pediatrie, Universitatea Yale, New Haven, Connecticut 06520-8064, SUA. [email protected]

Abstract

Fundal: Prevalența obezității a crescut într-un ritm epidemic, iar obezitatea a devenit una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate din Statele Unite. Câteva studii mici au remarcat o posibilă asociere între deficit de fier și obezitate.

copiii

Obiectiv: Pentru a investiga asocierea dintre starea de greutate, măsurată prin indicele de masă corporală (IMC) și deficiența de fier într-un eșantion reprezentativ la nivel național de copii și adolescenți.

Proiecta: Studiul Național de Examinare a Sănătății și Nutriției III (1988-1994) oferă date transversale privind copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 16 ani. Măsurile înregistrate ale stării fierului au inclus saturația transferinei, nivelurile protoporfirinei eritrocitare libere și nivelurile serice de feritină. Copiii au fost considerați cu deficit de fier dacă oricare dintre aceste două valori a fost anormală pentru vârstă și sex. Odată cu utilizarea percentilelor IMC specifice vârstei și sexului, riscul de supraponderalitate a fost definit ca un IMC> sau = 85 percentilă și sau = 95 percentilă. Prevalența deficitului de fier a fost comparată între grupurile de greutate. Regresia logistică a fost utilizată pentru a estima asocierea dintre starea de fier și supraponderalitatea, controlând vârsta, sexul, etnia, starea sărăciei și nivelul de educație părintească.

Rezultate: În acest eșantion de 9698 copii, 13,7% erau expuși riscului de supraponderalitate și 10,2% erau supraponderali. Deficiența de fier a fost cea mai răspândită în rândul subiecților cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani (4,7%), urmată de subiecții între 2 și 5 ani (2,3%) și apoi subiecții între 6 și 11 ani (1,8%) . Subiecții supraponderali cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani (6,2%) și subiecții supraponderali între 12 și 16 ani (9,1%) au demonstrat cele mai mari prevalențe ale deficitului de fier. În general, prevalența deficitului de fier a crescut pe măsură ce IMC a crescut de la greutatea normală la riscul de supraponderalitate la supraponderal (2,1%, 5,3% și respectiv 5,5%, respectiv), iar deficitul de fier a fost deosebit de frecvent în rândul adolescenților (3,5%, 7,2%, și respectiv 9,1%). Într-o analiză de regresie multivariată, copiii cu risc de supraponderalitate și copiii supraponderali aveau aproximativ două ori mai multe șanse de a avea deficit de fier (cota de raport: 2,0; interval de încredere 95%: 1,2-3,5; și cota de raport: 2,3; 95 % interval de încredere: 1,4-3,9; respectiv) la fel ca și cei care nu erau supraponderali.

Concluzii: În acest eșantion național, copiii supraponderali au demonstrat o prevalență crescută a deficitului de fier. Având în vedere numărul tot mai mare de copii supraponderali și morbiditățile cunoscute ale deficitului de fier, aceste constatări sugerează că liniile directoare pentru screeningul deficitului de fier ar putea fi necesar să fie modificate pentru a include copiii cu IMC crescut.