19 septembrie 2019 | De Dr. Ronald Hoffman

greutate

Majoritatea oamenilor se îngrașă în mod constant pe măsură ce înaintează în vârstă de la vârsta adultă tânără până la vârsta mijlocie. Între vârstele de 29 și 39 de ani, femeile câștigă în mod obișnuit aproximativ 7 kilograme, iar bărbații îmbracă încă 15 kilograme, conform brevetului US nr. Departamentul de sănătate și servicii umane.

O parte din această creștere în greutate este doar o chestiune de termodinamică. În timp ce corpurile noastre sunt cablate din punct de vedere evolutiv pentru a rezista la lipsa calorică periodică, cornucopia mereu prezentă a oportunităților alimentare moderne depășește rezultatul pe care musculatura noastră îmbătrânită o poate menține.

În plus, multe femei se confruntă cu sarcină, ceea ce adaugă câteva kilograme suplimentare pentru fiecare naștere care poate fi greu de scuturat; „Dad-bod” afectează în mod similar bărbații atunci când slujbele și responsabilitățile de creștere a copiilor nu permit deplasările la sala de sport.

Apoi, există încetinirea care are loc pe măsură ce oamenii progresează în anii '50 și '60. Acest lucru mi-a fost clar clar când am participat recent la a 50-a reuniune a liceului. Majoritatea oamenilor s-au îngrășat din reuniunile anterioare. Dar unii și-au menținut habitusul subțire al corpului și o mică minoritate se micșorase (erau bolnavi?).

Creșterea în greutate nu înseamnă doar consumul excesiv sau alegerea greșită a alimentelor. Depinde de factori genetici, dintre care unii îi putem identifica prin analiza probelor de salivă. Sarcopenia își afectează rezervele musculare, permițând grăsimilor să deplaseze țesutul slab. Excesul de greutate se referă și la influențele hormonale (tiroida, testosteronul, cortizolul, estrogenul, leptina, insulina), dezechilibrele microbiomului, chiar și efectele obezogenilor din mediu. (Vezi articolul meu 10 motive pentru care nu e vina ta că ești gras)

Teleologic, corpul se străduiește să-și mențină și chiar să-și mărească continuu rezervele de grăsime ca gard viu împotriva foametei - o stare care ne-a afectat în mod obișnuit strămoșii paleolitici, dar care este rareori reprodusă involuntar în timpurile moderne. Există mai multe impedimente redundante, redundante, în calea pierderii acelei asigurări de supraviețuire - pentru a-i parafraza pe Simon și Garfunkel „Există 50 de moduri de a-ți păstra grosolanul”!

Acum, cercetătorii au adăugat o nouă perspectivă asupra motivului pentru care tindem să ne îngrășăm pe măsură ce îmbătrânim. Oamenii de știință de la Institutul suedez Karolinska au descoperit că celulele adipoase devin mai puțin receptive pe măsură ce progresează anii. Chiar și cu o dietă strictă, este mai puțin probabil să renunțe la depozitele de grăsimi. Această scădere a cifrei de afaceri grase face ca kilogramele să rămână lipite.

Oricine peste 40 de ani care a încercat să urmeze o dietă ar fi putut să vă spună asta. Pacienții mă plâng frecvent: „Este ca și cum metabolismul meu ar fi încetinit până la un crawl”. Aceste descoperiri de cercetare par să-și susțină pur și simplu realizarea fatalistă.

Această descoperire va duce la o soluție practică? Pot oamenii de știință să descopere în cele din urmă mecanismul precis prin care celulele adipoase devin mai puțin receptive odată cu vârsta și să dezvolte un medicament care vizează receptorii pentru a restabili ieșirea de grăsime? Până în prezent, o pastilă sigură de slăbire eficientă a fost evazivul Sfânt Graal al cercetării farmaceutice: s-au cheltuit miliarde și zeci de medicamente își amintesc mai târziu, fără o soluție rapidă la vedere.

Dar un fapt important a apărut în urma cercetării Institutului Karolinska: Cei care au exercitat intens au putut păstra - cel puțin într-o oarecare măsură - suplețea dinamicii lor de depozitare a adiposului. Cu alte cuvinte, celulele adipoase ale persoanelor care exercită exerciții mai în vârstă seamănă mai mult cu cele ale persoanelor mai tinere decât cu cele ale persoanelor care nu exercită exerciții de vârstă comparabilă.

Ideea a fost ilustrată în mod viu pentru mine când am vizitat Muzeul American de Istorie Naturală. Am fost în secțiunea Amazon și un mic film documentar se bucura într-una din nișele laterale. Înfățișa un tânăr băiat indigen care vâna în pădure cu tatăl său.

Tatăl îl învăța pe fiul său cum să folosească un pistol de lovitură cu săgeți paralizante pentru a doborî o maimuță sus în copac. Băiatul nu avea experiență, iar prima sa săgeată nu a reușit decât să o rănească pe maimuță. O a doua săgeată trasă în mod expert de tată a lovit-o, dar carcasa șchiopătată a maimuței a fost agățată pe o ramură înaltă deasupra capului.

Ce să fac? Tatăl și-a legat niște viță de vie în jurul gleznelor și a strălucit rapid un copac ca să recupereze maimuța - o ispravă pe care chiar și cel mai atletic occidental din vârstă ar găsi-o provocatoare. Abia atunci naratorul a dezvăluit că bărbatul nu era tatăl băiatului, ci de fapt - bunicul său!

Nu a existat niciun indiciu despre apariția bărbatului, care a fost „mărunțită” muscular și nu a dezvăluit nici o urmă de grăsime corporală superfluă. Chiar și cu o estimare generoasă despre cât de repede acest om ar fi putut produce două generații de descendenți, el trebuia să fi avut cel puțin 45 de ani, poate 50 de ani sau mai mult.

Dar iată o constatare surprinzătoare: devine din ce în ce mai greu să slăbești în societățile industrializate. Potrivit unui nou studiu, chiar și persoanele cu vârsta de până la 25 de ani au acum o perioadă mai grea decât părinții lor la o vârstă comparabilă.

Cercetătorii raportează: „Observăm că pentru o anumită cantitate de aport alimentar auto-raportat, oamenii vor fi cu aproximativ 10% mai grei în 2008 decât în ​​1971 și cu aproximativ cinci procente mai grei pentru o anumită cantitate de nivel de activitate fizică în 2006 decât în ​​1988. ”

Concluzia inevitabilă este că se întâmplă ceva dincolo de dietă și exerciții fizice, care influențează pierderea în greutate sau retenția. Și faptul că un fel de bilă și lanțuri metabolice a crescut în doar o generație sugerează că este ceva despre mediile noastre moderne sau stilul de viață.

Ar putea fi privarea de somn pe scară largă? Că mâncarea este acum mai prelucrată? Omniprezentul poluanților din mediu care otrăvesc mașinile noastre de ardere a grăsimilor? Stres crescut? Dependența excesivă de medicamente precum blocante de acid și antibiotice care afectează microbiomul? Utilizarea omniprezentă a antidepresivelor? Vă uitați la dispozitive electronice care ne supără ritmurile circadiene? Abandonarea orelor de masă tradiționale și gustări neîncetate? Toate cele de mai sus?

În mod clar, eliminarea pierderii în greutate pe măsură ce îmbătrânești este o provocare. Din experiența mea, se bazează pe angajamentul pe viață de a mânca curat, moderat și de a face mișcare regulată. Ceea ce a diferențiat majoritatea colegilor mei de clasă din anii '69 de colegii lor supraponderali a fost că au rămas pe banda rapidă, chiar când se apropiau de 70 de ani, folosind toate oportunitățile de a rămâne activ cu o varietate de activități fizice provocatoare. Și unii dintre bărbații echipei de majorete cu siguranță ar mai putea dansa cu Creedence Clearwater!