Filele principale

Oficialii federali și de stat sunt tot mai alarmați de ponderea crescândă a asistenței medicale oferite de guvern către tratarea obezității, pe măsură ce numărul americanilor supraponderali continuă să crească.

epidemia

În ultima jumătate de secol, ponderea adulților obezi a crescut de la doar unul din opt în 1960 la peste unul din trei astăzi. Mai mult de o treime din toți adulții și 17% dintre tineri sunt obezi, potrivit unor experți. Multe persoane supraponderale sunt afectate de probleme de sănătate conexe, cum ar fi diabetul de tip 2, bolile coronariene, accidentul vascular cerebral, hipertensiunea arterială, artrita și cancerul.

DE CE ESTE IMPORTANT

Oficialii federali și de stat nu mai pot lua cu ușurință povara financiară a epidemiei de obezitate pe Medicaid, Medicare și alte programe guvernamentale de îngrijire a sănătății. Dacă noul Congres condus de GOP vrea să găsească modalități de reducere a cheltuielilor pentru îngrijirea sănătății, o inițiativă la nivel național de reducere a obezității este o modalitate cheie de parcurs...

Costurile generale pentru țară sunt izbitoare: o analiză pregătită pentru The Fiscal Times la începutul acestui an, de către Scott Kahan, directorul Centrului Național pentru Greutate și Wellness de la Universitatea George Washington, a stabilit costul anual al obezității la 305,1 miliarde de dolari. Aceasta include servicii medicale și nemedicale directe, pierderi de productivitate a lucrătorilor, probleme de handicap și deces prematur.

Implicațiile financiare pentru programele de sănătate federale și de stat sunt deosebit de dramatice. Copiii și adulții supraponderali au apărut în ultimii ani ca o categorie distinctă, îngrijorătoare în programele Medicare și Medicaid din cauza costurilor ridicate ale tratării problemelor de sănătate conexe.

Un studiu a constatat că, în 2006, cheltuielile Medicare suplimentare estimate pentru persoanele în vârstă din cauza obezității au fost mai mari de 1.700 dolari per beneficiar în dolari ajustate la inflație. În același timp, cheltuielile cu Medicaid pentru cei săraci din cauza obezității au fost măsurate la 1.021 USD per beneficiar, sau triplează nivelul din 1998, când a fost ajustat pentru inflație.

O nouă analiză realizată de Benjamin H. Harris și Aurite Werman de la Brookings Institution, lansată săptămâna trecută, evidențiază nivelurile cheltuielilor Medicare și Medicaid atribuite obezității la adulți. Procentul mare de cazuri de obezitate combinat cu costurile în general mari pentru Medicaid și Medicare pentru tratament se traduce în 91,6 miliarde de dolari pe an în cheltuieli federale pentru obezitate.

„Costul ridicat al obezității asupra cheltuielilor medicale are implicații serioase pentru bugetele federale și de stat”, au scris autorii (Harris este directorul politic al The Hamilton Project de la Brookings). Aceste costuri fiscale ridicate sugerează, de asemenea, că inițiativele de prevenire și reducere a obezității ar trebui să fie o prioritate din sectorul public, deoarece obezitatea mai mică poate îmbunătăți nu numai sănătatea americanilor, ci și cheltuieli guvernamentale substanțial mai mici pentru programele de sănătate.

Harris și Werman au corelat și analizat datele generate de o echipă de cercetare condusă de Justin Trogdon, profesor asociat de politici în domeniul sănătății la Universitatea din Carolina de Nord, și din cadrul sondajului de cheltuieli al panoului medical din 2006. Studiul a constatat că, la nivel de stat, o parte substanțială din cheltuielile Medicaid este destinată tratamentului persoanelor supraponderale - variind de la șase la 20 la sută din cheltuielile totale.

De exemplu, în 2006, cele mai mari cote de finanțare pentru pacienții obezi cu venituri reduse s-au găsit în Oregon cu 18,8%, Arizona cu 17% și Colorado cu 16,2%. În schimb, statele care au dedicat cea mai mică parte din cheltuielile Medicaid cheltuielilor legate de obezitate au fost Kansas la 6,5%, Virginia la 6,8% și Dakota de Nord la 7,5%, potrivit studiului.

„De la stat la stat, cheltuielile Medicare pentru persoanele în vârstă din cauza obezității au fost, de asemenea, substanțiale, cu cote variind de la 5,2 la 10,2 la sută în 2004”, potrivit studiului Brookings. Cel mai mare procent de cheltuieli imputabile obezității s-a găsit în Ohio (10,2 la sută), Michigan (10 la sută) și Virginia de Vest (9,9 la sută), în timp ce cel mai mic a fost în Hawaii (5,2 la sută), Arizona (6,2 la sută) și New Mexico (6,6 la sută). "

În ceea ce privește dolarii cheltuiți efectiv, cheltuielile cu Medicaid atribuite obezității au fost cele mai mari din California, cu 6,1 miliarde de dolari, New York cu 5,9 miliarde de dolari și Texas cu 2,7 miliarde de dolari, a constatat studiul, în timp ce cheltuielile Medicare pentru tratarea persoanelor supraponderale au fost cele mai mari din California (4,2 miliarde de dolari), New York (3,2 miliarde de dolari) și Florida (3,1 miliarde de dolari).

Harris și Werman avertizează că creșterea rampantă a numărului de cazuri medicale legate de obezitate a devenit un factor important al cheltuielilor Medicare și Medicaid. Între 1974 și 2014, cheltuielile federale pentru programele majore de sănătate au crescut de la 1,0 la sută din PIB la 4,8 la sută. Biroul bugetar al Congresului proiectează că aceste cheltuieli vor crește până la 6,1% din PIB până în 2024.

Aceste două diagrame care utilizează date din 2012 arată de la stat la sută procentele de Medicaid și Medicare dedicate pentru tratarea obezității: