Curs de instruire pentru sindromul oboselii cronice eficient pentru copii alături de îngrijirea de specialitate

cronice

Primul studiu care arată eficacitatea și rentabilitatea unei intervenții, altele decât terapia cognitiv-comportamentală

Un curs de formare care are ca scop ameliorarea simptomelor sindromului de oboseală cronică este eficient și probabil rentabil atunci când este oferit alături de îngrijire de specialitate pentru copiii cu boli ușoare până la moderate, constată un studiu publicat de revistă Arhivele bolilor în copilărie.

Este primul studiu care demonstrează eficiența unei alte intervenții decât terapia cognitiv-comportamentală (TCC) cunoscută și sub numele de „terapie vorbitoare” pentru pacienții cu sindrom de oboseală cronică.

Sindromul de oboseală cronică sau encefalomielita mialgică (CFS/ME) este relativ frecvent. Copiii sunt dezactivați de oboseală și alte simptome, cum ar fi dureri de cap, dureri musculare și articulare și probleme de concentrare. Copiii au o calitate slabă a vieții, dar cauzele acesteia rămân neclare.

Lightning Process (LP) este un program de instruire de trei zile care se bazează pe concepte din osteopatie, coaching de viață și programare neurolingvistică (legături între procesele cerebrale, limbajul și tiparele comportamentale). Îi învață pe copii să folosească creierul pentru a-și îmbunătăți sănătatea.

Peste 250 de copii folosesc Procesul Lightning pentru CFS/ME în fiecare an în Marea Britanie (la un cost mediu de 620 GBP), dar nu există studii raportate care să investigheze eficacitatea acestuia, rentabilitatea sau efectele secundare. LP nu este disponibil în Serviciul Național de Sănătate (NHS).

Așadar, o echipă de cercetători, condusă de profesorul Esther Crawley de la Universitatea din Bristol, și-a propus să investigheze eficacitatea și rentabilitatea procesului Lightning în plus față de îngrijirea medicală de specialitate, în comparație cu îngrijirea de specialitate singură, pentru copiii cu CFS/ME.

Au recrutat 100 de copii vorbitori de limbă engleză (cu vârste cuprinse între 12-18 ani) cu CFS/ME ușoară până la moderată, dintre care 49 au primit doar îngrijiri medicale de specialitate (SMC) și 51 au primit îngrijiri medicale de specialitate plus Procesul Lightning (SMC + LP).

Datele de la 81 de copii au fost analizate la 6 luni. Funcția fizică a fost măsurată folosind un chestionar recunoscut numit funcția de subscală fizică SF-36. Datele privind durerea, anxietatea, depresia, frecvența școlară și rentabilitatea din perspectiva serviciilor de sănătate au fost colectate la 3, 6 și 12 luni.

Participanții la ambele grupuri de tratament s-au îmbunătățit. Cu toate acestea, la 6 luni, copiii din grupul SMC + LP au avut o funcție fizică mai bună, oboseală și mai puțină anxietate. La 12 luni, copiii din grupul SMC + LP aveau oboseală, anxietate, depresie și frecvență mai bună la școală.

Participanții la ambele grupuri de tratament s-au îmbunătățit. Cu toate acestea, la 6 luni, copiii care au primit LP în plus față de îngrijiri medicale de specialitate, au avut o funcție fizică mai bună și mai puțină oboseală și anxietate. La 12 luni, copiii din grupul SMC + LP au avut mai puțină oboseală, anxietate și depresie și au crescut frecvența școlară.

Rezultatele au rămas în mare parte neschimbate după analize suplimentare.

SMC + LP a fost probabil mai rentabil decât SMC singur (o diferență în costul mediu net la 12 luni de 1.474 GBP).

Autorii evidențiază unele limitări ale studiului, dintre care cele mai importante sunt că nu au demonstrat că LP este eficient pe cont propriu, ci doar pe lângă asistența medicală de specialitate. Ei subliniază, de asemenea, că nu știm dacă LP este eficient pentru copiii mai mici. Cu toate acestea, punctele forte includ designul randomizat și că pacienții au fost urmăriți timp de 12 luni.

„Principala diferență între LP și CBT pare să fie accentul pus pe răspunsurile fiziologice și atribuțiile cauzale”, explică autorii. "Dar nu știm dacă acestea explică eficacitatea mai mare a LP."

„Nu știm ce aspecte ale LP sunt cele mai importante sau utile”, adaugă ei. „Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege de ce LP îmbunătățește rezultatele la 6 și 12 luni și ce aspecte ale LP contribuie la eficacitatea sa”, concluzionează ei.

Note pentru editori

Jurnal: Arhivele bolilor în copilărie