În acest articol

În acest articol

În acest articol

Dilatarea și chiuretajul (D&C) este o scurtă procedură chirurgicală în care colul uterin este dilatat și un instrument special este utilizat pentru a răzuia căptușeala uterină. Știind la ce să vă așteptați înainte, în timpul și după un D&C vă poate ajuta să vă ușurați grijile și să faceți procesul să meargă mai ușor. Iată ce trebuie să știți.

chirurgie

Motive pentru un D&C

Este posibil să aveți nevoie de un D&C din unul din mai multe motive. Se face pentru:

  • Îndepărtați țesutul din uter în timpul sau după avort spontan sau avort sau pentru a îndepărta bucăți mici de placentă după naștere. Acest lucru ajută la prevenirea infecțiilor sau a sângerărilor abundente.
  • Diagnosticați sau tratați sângerările uterine anormale. Un D&C poate ajuta la diagnosticarea sau tratarea creșterilor, cum ar fi fibroamele, polipii, dezechilibrele hormonale sau cancerul uterin. O probă de țesut uterin este privită la microscop pentru a verifica celulele anormale.

La ce să ne așteptăm când avem un D&C

Puteți avea un D&C în cabinetul medicului dumneavoastră, într-un ambulatoriu sau în spital. De obicei durează doar 10 până la 15 minute, dar puteți rămâne în birou, clinică sau spital până la cinci ore.

Înainte de un D&C, veți lua un istoric complet și veți semna un formular de consimțământ. Adresați-vă medicului dumneavoastră orice întrebare aveți despre D&C. Asigurați-vă că spuneți medicului dacă:

  • Bănuiești că ești însărcinată.
  • Sunteți sensibil sau alergic la orice medicamente, iod sau latex.
  • Aveți antecedente de tulburări de sângerare sau luați orice medicament care diluează sângele.

Veți primi anestezie, pe care medicul dumneavoastră o va discuta cu dumneavoastră. Tipul pe care îl aveți depinde de procedura de care aveți nevoie.

  • Dacă aveți anestezie generală, nu veți fi treaz în timpul procedurii.
  • Dacă aveți anestezie spinală sau epidurală (regională), nu veți avea o senzație de la talie în jos.
  • Dacă aveți anestezie locală, veți fi treaz și zona din jurul dumneavoastră va fi amorțită.

Înainte de D&C, poate fi necesar să îndepărtați hainele, să vă îmbrăcați într-o rochie și să vă goliți vezica.

În timpul unui D&C, vă întindeți pe spate și vă așezați picioarele în etrieri ca în timpul unui examen pelvian. Apoi medicul introduce un specul în vagin și ține colul uterin în loc cu o clemă. Deși D&C nu implică cusături sau tăieturi, medicul curăță colul uterin cu o soluție antiseptică.

Continuat

Un D&C implică doi pași principali:

  • Dilatare presupune lărgirea deschiderii părții inferioare a uterului (colului uterin) pentru a permite inserarea unui instrument. Medicul poate introduce în prealabil o tijă subțire (laminaria) în deschidere sau poate utiliza un medicament înainte de procedură pentru a înmuia colul uterin și a-l face să se extindă.
  • Chiuretaj implică răzuirea căptușelii și îndepărtarea conținutului uterin cu un instrument lung, în formă de lingură (o chiuretă). Medicul poate folosi, de asemenea, o canulă pentru a aspira orice conținut rămas din uter. Acest lucru poate provoca unele crampe. O probă de țesut merge apoi la un laborator pentru examinare.

Uneori, alte proceduri sunt efectuate împreună cu un D&C. De exemplu, medicul dumneavoastră poate introduce un dispozitiv subțire pentru a vizualiza interiorul uterului (numit histeroscopie). Acestea pot elimina un polip sau un fibrom.

După un D&C, există posibile efecte secundare și riscuri. Reacțiile adverse frecvente includ:

  • Crampe
  • Pete sau sângerări ușoare

Complicații precum colul uterin deteriorat și uterul perforat sau vezica urinară și vasele de sânge sunt rare. Dar asigurați-vă că vă contactați medicul dacă aveți oricare dintre următoarele simptome după un D&C:

  • Sângerări grele sau prelungite sau cheaguri de sânge
  • Febră
  • Durere
  • Sensibilitate abdominală
  • Descărcare urât mirositoare din vagin

În cazuri foarte rare, țesutul cicatricial (aderențe) se poate forma în interiorul uterului. Denumit sindrom Asherman, acest lucru poate provoca infertilitate și modificări ale fluxului menstrual. Chirurgia poate remedia această problemă, deci asigurați-vă că raportați orice modificări menstruale anormale după un D&C.

Recuperare după un D&C

După un D&C, vei avea nevoie de cineva care să te ducă acasă. Dacă ați avut anestezie generală, este posibil să vă simțiți groggy pentru o vreme și să aveți câteva greață și vărsături scurte. Puteți reveni la activitățile obișnuite în termen de una sau două zile. Între timp, întrebați medicul despre restricțiile necesare. Este posibil să aveți crampe ușoare și pete ușoare pentru câteva zile. Asta este normal. Poate doriți să purtați un tampon sanitar pentru depistare și să luați analgezice pentru durere.

Vă puteți aștepta la o schimbare în momentul următoarei perioade menstruale. Poate veni devreme sau târziu. Pentru a preveni pătrunderea bacteriilor în uter, întârziați sexul și folosiți tampoane până când medicul dumneavoastră vă spune că este OK.

Consultați-vă medicul pentru o vizită de urmărire și programați orice tratament suplimentar necesar. Dacă a fost trimis vreun țesut pentru biopsie, întrebați-l pe medicul dumneavoastră când să vă așteptați la rezultate. De obicei, acestea sunt disponibile în câteva zile.

Surse

Spitalul Universitar Cooper: „Dilatare și chiuretaj (D și C)”.

Congresul american de obstetricieni și ginecologi: „Dilatare și chiuretaj”.

American Pregnancy Association: "Proceduri de avort chirurgical".

Sf. Peter's Health Care Services: „D&C (Dilatare și chiuretaj)”.

Societatea Americană de Medicină a Reproducerii: „Dilatare și chiuretaj (D&C)”.