Mary Choy, PharmD, este certificată de bord în farmacoterapie geriatrică. În prezent, servește ca director al cabinetului de farmacie al Consiliului de Stat al Farmaciștilor din Sistemul de Sănătate din New York.

Suplimentele de calciu fără prescripție medicală sunt, în general, disponibile în patru forme diferite. Cele mai frecvente sunt carbonatul de calciu și citratul de calciu. Celelalte două, lactatul de calciu și gluconatul de calciu, conțin mai puțin calciu pe doză și tind să fie mai greu de găsit.

Diferența dintre tipurile de suplimente de calciu, cel puțin în ceea ce privește compoziția, este elementul secundar care este asociat cu calciu pentru a forma o sare de calciu. Cantitatea de calciu absorbită efectiv de organism, numită calciu elementar, poate varia de la o sare de calciu la alta. Unele tipuri au o biodisponibilitate mai mare (proporția unui medicament care intră în sânge) decât altele, în timp ce unele necesită hrană pentru a descompune și a absorbi nutrienții.

Cantitate suplimentară de calciu elementar
Carbonat de calciu 40%
Citrat de calciu 21%
Lactat de calciu 13%
Gluconat de calciu 9%

Cu toate acestea, a avea mai mult calciu elementar nu înseamnă că un supliment este neapărat „mai bun”. În cele din urmă, cantitatea de calciu care poate fi absorbită într-o singură ședință este limitată. Pe măsură ce aportul de calciu crește, rata de absorbție va scădea pe măsură ce excesul de mineral este excretat din organism prin urină, ceea ce afectează dozarea recomandată.

Știind mai multe despre diferențele dintre suplimentele de calciu vă poate ajuta să faceți o alegere mai informată ca consumator.

suplimentelor

Carbonat de calciu

Carbonatul de calciu, cunoscut și sub denumirea de calcit, tinde să fie cea mai bună valoare, deoarece conține cea mai mare cantitate de calciu elementar pe doză (aproximativ 40% din greutate). Ca urmare, trebuie să luați mai puține pastile pe zi pentru a vă satisface nevoile zilnice.

Carbonatul de calciu este, în general, luat de două până la trei ori pe zi pentru a trata hipocalcemia (calciu scăzut) sau pentru a preveni deficiența de calciu. Carbonatul de calciu trebuie luat cu mesele, deoarece stimulează producerea acizilor stomacali necesari absorbției nutrienților. Bea un pahar plin cu apă după ce ați luat suplimentul alimentar. Dezavantajul este că carbonatul de calciu poate provoca constipație ușoară și balonare.

Carbonatul de calciu este, de asemenea, utilizat în antiacide precum Tums pentru ameliorarea arsurilor la stomac, indigestiei acide și stomacului supărat.

Citrat de calciu

Citratul de calciu este sarea de calciu a acidului citric. Absoarbe la fel de bine ca și carbonatul de calciu, dar nu are nevoie de niveluri ridicate de acid stomacal pentru al descompune. Ca atare, poate fi o alegere mai bună pentru persoanele cu aciditate scăzută a stomacului, cum ar fi persoanele în vârstă sau cele cu gastrită cronică, boală inflamatorie intestinală (IBD) sau boală celiacă.

Citratul de calciu poate fi luat fie cu alimente, fie pe stomacul gol, și este o opțiune mai bună pentru persoanele care iau medicamente care reduc acidul pentru arsurile la stomac. Deoarece citratul de calciu conține doar 21% calciu, poate fi necesar să luați o doză mai mare de miligrame (mg) pe zi pentru a vă satisface nevoile zilnice.

Citratul de calciu trebuie, de asemenea, administrat în două până la trei doze divizate. Tinde să fie mult mai puțin constipant decât carbonatul de calciu.

Citratul de calciu malat este o sare de calciu atât a acidului citric, cât și a acidului malic. Chiar dacă furnizează mai puțin calciu elementar pe doză decât carbonatul de calciu (26%), este mai ușor de absorbit și are o biodisponibilitate de până la 42%.

Lactat de calciu

Lactatul de calciu este o opțiune mai puțin populară, având în vedere cantitatea mai mică de calciu elementar pe doză (aproximativ 13% din greutate). Din această cauză, trebuie să luați mult mai multe pastile pe zi, făcându-l o opțiune mai puțin convenabilă (și, în general, mai costisitoare) decât carbonatul de calciu sau citratul de calciu.

În plus, lactatul de calciu poate fi administrat pe stomacul gol. Lactatul de calciu poate fi găsit și în anumite antiacide fără prescripție medicală.

Gluconat de calciu

Gluconatul de calciu este mai puțin utilizat ca supliment nutrițional datorită disponibilității scăzute de calciu elementar (aproximativ 9% din greutate).

Gluconatul de calciu este mai frecvent prescris pentru urgențe medicale, unde este administrat intravenos (într-o venă) pentru a trata hipocalcemia, hiperkaliemia (potasiu ridicat) sau o supradoză de sare Epsom. Chiar și așa, cazurile severe de hipocalcemie pot fi mai receptive la clorura de calciu decât gluconatul de calciu.

Constipația și supărarea stomacului sunt efecte secundare frecvente ale gluconatului de calciu.

Alți factori care afectează absorbția

Există și alți factori care pot îmbunătăți sau afecta absorbția calciului. Acestea includ vârsta (cu sugarii absorbind de până la șase ori mai mult decât adulții) și consumul de alimente bogate în acid oxalic (inclusiv spanac, verde, cartofi dulci, rubarbă și fasole), care împiedică absorbția.

Magneziu și vitamina D. sunt, de asemenea, esențiale pentru absorbția calciului. Vitamina D ajută intestinele să absoarbă calciul, dar trebuie mai întâi activată de magneziu. Procedând astfel crește absorbția de două până la patru ori.

Având în vedere că 42% dintre americani sunt deficienți în vitamina D, multe suplimente de calciu de astăzi sunt îmbogățite cu vitamina D.

În general, calciul poate avea interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente. Este o idee bună să distanțați calciul din alte medicamente cu 1-2 ore. Calciul poate reduce eficacitatea altor medicamente.

Dozare

Calciul este cel mai bine absorbit la doze de 500 miligrame (mg). Dacă este nevoie de mai mult, va trebui să împărțiți doza zilnică, luând una dimineața și alta mai târziu în timpul zilei.

A face o alegere

În general, carbonatul de calciu și citratul de calciu sunt alegerile preferate, deoarece furnizează calciu elementar mai mare și sunt relativ ieftine. Asta nu înseamnă că alte tipuri nu pot fi utilizate.

Conform unei revizuiri a studiilor din 2014 în BoneKEy Reports, diferențele dintre ratele de absorbție a calciului sunt relativ mici și „nu au nicio semnificație practică” la selectarea suplimentului adecvat.

Cu excepția cazului în care este prescris un supliment pentru tratarea hipocalcemiei clinice, alegerea ar trebui să se bazeze în cele din urmă pe tipul cel mai tolerabil, convenabil și accesibil pentru dvs. Mai mult decât orice altceva, gustul și acceptabilitatea asigură o mai mare aderență la suplimentarea pe termen lung.

Un cuvânt de la Verywell

Suplimentele de calciu sunt utile pentru a umple decalajul dintre cantitatea de calciu pe care o obțineți din dieta dvs. și necesarul zilnic necesar pe zi.

Dacă nu sunteți sigur dacă aveți nevoie sau nu de suplimente de calciu, discutați cu medicul dumneavoastră. (Dacă mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată, este posibil să nu o faceți.) Dacă credeți că sunteți deficitar, solicitați un test de sânge de calciu pentru a vă verifica nivelul.