Majoritatea femeilor însărcinate cu diabet vor continua să aibă un copil sănătos, dar există unele posibile complicații de care ar trebui să fii conștient.

sarcină

Informațiile de pe această pagină sunt pentru femeile care au fost diagnosticate cu diabet de tip 1 sau tip 2 înainte de a rămâne însărcinate.

Nu acoperă diabetul gestațional - nivel ridicat de zahăr din sânge care se dezvoltă în timpul sarcinii și, de obicei, dispare după nașterea copilului.

Noutăți coronavirus

Dacă te simți bine, este foarte important să mergi la toate programările și scanările pentru sănătatea ta și a copilului tău.

Spitalele și clinicile se asigură că este sigur pentru femeile gravide să meargă la întâlniri.

Dacă aveți simptome de coronavirus sau nu vă simțiți bine cu altceva decât coronavirus, discutați cu moașa sau echipa de maternitate. Ei vă vor sfătui ce să faceți.

Ce înseamnă pentru tine

Dacă aveți diabet de tip 1 sau tip 2, este posibil să aveți un risc mai mare de a avea:

  • un bebeluș mare - care crește riscul unei nașteri dificile, care vă induce travaliul sau care necesită o operație cezariană
  • un avort spontan

Persoanele cu diabet sunt expuse riscului de a dezvolta probleme cu ochii (retinopatie diabetică) și rinichi (nefropatie diabetică).

Unele persoane cu diabet de tip 1 pot dezvolta cetoacidoză diabetică, unde substanțele chimice dăunătoare numite cetone se acumulează în sânge.

Sarcina vă poate crește riscul de a dezvolta aceste probleme sau le poate agrava pe cele existente.

Ce înseamnă pentru bebelușul tău

Dacă aveți diabet de tip 1 sau tip 2, bebelușul dumneavoastră poate prezenta un risc mai mare de:

  • având probleme de sănătate la scurt timp după naștere, cum ar fi probleme cu inima și respirația, și având nevoie de îngrijire spitalicească
  • dezvoltarea obezității sau diabetului mai târziu în viață

Există, de asemenea, o șansă puțin mai mare ca bebelușul dvs. să se nască cu defecte congenitale, în special anomalii ale inimii și ale sistemului nervos, sau să fie născut mort sau să moară la scurt timp după naștere.

Dar gestionarea bine a diabetului, înainte și în timpul sarcinii, va ajuta la reducerea acestor riscuri.

Reducerea riscurilor

Cel mai bun mod de a reduce riscurile pentru dumneavoastră și bebeluș este să vă asigurați că diabetul dumneavoastră este bine controlat înainte de a rămâne gravidă.

Înainte de a începe să încercați un copil, cereți sfatul medicului de familie sau specialistului în diabet (diabetolog). Ar trebui să fiți direcționat la o clinică de pre-concepție diabetică pentru asistență.

Ar trebui să vi se ofere un test de sânge, numit test HbA1c, în fiecare lună. Aceasta măsoară nivelul de glucoză din sânge.

Este mai bine dacă nivelul nu depășește 6,5% înainte de a rămâne gravidă. Dacă nu puteți obține nivelul dvs. sub 6,5%, încercați să îl apropiați cât mai aproape posibil pentru a reduce riscul de complicații pentru dvs. și copilul dumneavoastră.

Dacă nivelul glucozei din sânge este peste 10%, echipa de îngrijire ar trebui să vă sfătuiască cu tărie să nu încercați un copil până când acesta nu a căzut.

Ar trebui să continuați să utilizați contraceptive până când vă controlați glicemia. Medicul dvs. de familie sau specialistul în diabet vă poate sfătui cu privire la modul cel mai bun de făcut acest lucru.

Dacă aveți diabet de tip 1, trebuie să vi se administreze benzi de testare și un monitor pentru a vă testa nivelul cetonelor din sânge, pentru a verifica cetoacidoza diabetică. Ar trebui să le utilizați dacă nivelul glicemiei este ridicat sau dacă vărsați sau aveți diaree.

Acid folic

Femeile cu diabet zaharat ar trebui să ia o doză mai mare de 5 miligrame (mg) de acid folic în fiecare zi în timp ce încearcă să rămână gravide și până când sunt însărcinate cu 12 săptămâni. Medicul dumneavoastră va trebui să vă prescrie acest lucru, deoarece comprimatele de 5 mg nu sunt disponibile fără prescripție medicală.

A lua acid folic ajută la prevenirea copilului dumneavoastră de a dezvolta malformații congenitale, cum ar fi spina bifida.

Tratamentul diabetului dumneavoastră în timpul sarcinii

Medicii dumneavoastră vă pot recomanda schimbarea regimului de tratament în timpul sarcinii.

Dacă luați de obicei comprimate pentru a vă controla diabetul, în mod normal vi se va recomanda să treceți la injecții cu insulină, fie cu sau fără un medicament numit metformină.

Dacă utilizați deja injecții cu insulină pentru a vă controla diabetul, poate fi necesar să treceți la un alt tip de insulină.

Dacă luați medicamente pentru afecțiuni legate de diabetul zaharat, cum ar fi hipertensiunea arterială, acestea ar trebui să fie modificate.

Este foarte important să participați la orice programare făcută pentru dvs., astfel încât echipa de îngrijire să vă poată monitoriza starea și să reacționeze la orice schimbări care ar putea afecta sănătatea dumneavoastră sau a copilului dumneavoastră.

Va trebui să vă monitorizați nivelul glicemiei mai frecvent în timpul sarcinii, mai ales că greața și vărsăturile (boli de dimineață) le pot afecta. Medicul dvs. de familie sau moașa vă vor putea sfătui în acest sens.

Menținerea nivelului scăzut al glicemiei în sânge poate însemna că aveți mai multe atacuri cu conținut scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemiant) („hiposalcemice”). Acestea sunt inofensive pentru bebelușul tău, dar tu și partenerul tău trebuie să știi cum să le faci față. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu specialistul în diabet.

Depistarea ochilor diabetici în timpul sarcinii

Vi se va oferi un control regulat al ochilor diabetici în timpul sarcinii. Aceasta este pentru a verifica semnele unei boli oculare diabetice (retinopatie diabetică).

Screeningul este foarte important atunci când sunteți gravidă, deoarece riscul de probleme oculare grave este mai mare în timpul sarcinii.

Retinopatia diabetică este tratabilă, mai ales dacă este prinsă devreme.

Dacă decideți să nu faceți testul, trebuie să spuneți medicului care se ocupă de îngrijirea diabetului în timpul sarcinii.

Munca și nașterea

Dacă aveți diabet, vă recomandăm să nașteți într-un spital cu sprijinul unei echipe de maternitate condusă de un consultant.

Medicii dvs. vă pot recomanda începerea travaliului devreme (indusă), deoarece poate exista un risc crescut de complicații pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră dacă sarcina dvs. durează prea mult timp.

Dacă bebelușul dvs. este mai mare decât era de așteptat, medicii dvs. ar putea discuta despre opțiunile de livrare și vă pot sugera o operație cezariană electivă.

Glicemia dumneavoastră trebuie măsurată la fiecare oră în timpul travaliului și al nașterii. Este posibil să vi se administreze o picurare în braț cu insulină și glucoză dacă există probleme.

După naștere

Hrăniți copilul cât mai curând posibil după naștere - în termen de 30 de minute - pentru a ajuta la menținerea glicemiei bebelușului la un nivel sigur.

Bebelușului dvs. i se va efectua un test de sânge la călcâi la câteva ore după naștere, pentru a verifica dacă nivelul glicemiei este prea scăzut.

Dacă glucoza din sânge a bebelușului dvs. nu poate fi menținută la un nivel sigur sau are probleme de hrănire, este posibil să aibă nevoie de îngrijire suplimentară. Este posibil ca bebelușul dumneavoastră să fie nevoie să fie hrănit printr-un tub sau să i se administreze picurare pentru a-și crește glicemia.

Când sarcina dvs. se termină, nu veți avea nevoie de atât de multă insulină pentru a vă controla glicemia. Vă puteți reduce insulina la doza de dinaintea sarcinii sau puteți reveni la comprimatele pe care le luați înainte de a rămâne gravidă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Ar trebui să vi se ofere un test pentru a vă verifica nivelul de glucoză din sânge înainte de a merge acasă și la controlul postnatal de 6 săptămâni. De asemenea, ar trebui să vi se ofere sfaturi cu privire la dietă și exerciții fizice.

Video: diabet gestațional

Acest videoclip oferă sfaturi despre diabetul gestațional și Kimberly vorbește despre sarcina ei după ce a fost diagnosticată.