Un pacient în vârstă de 50 de ani, M.W., și-a atins cu greutate obiectivul prin pierderea a 6,8 kg (15 lb) pe parcursul a șase luni la o dietă mediteraneană. După ce a menținut pierderea în greutate mai mult de un an, pacientul meu este acum cu 30 lb (13,6 kg) peste greutatea corporală ideală de 140 lb (63,5 kg).

documente

Numai intervențiile dietetice individuale nu reușesc să schimbe indicele de masă corporală sau scorul standardizat al IMC pentru toate grupele de vârstă. Impactul activității fizice regulate sau al intervențiilor combinate dietetice și de activitate fizică este modest în cel mai bun caz.

Întrebări clinice cheie și răspunsurile lor bazate pe dovezi direct din conținutul revistei, scrise de și pentru medicii de familie.

A.C., o femeie de 32 de ani, prezintă pentru vizita ei anuală de wellness. Recent, i s-au finalizat lucrările de sânge, care au arătat niveluri normale de glucoză și lipide. Presiunea arterială este de 124/76 mm Hg, greutatea este de 100,6 kg, înălțimea este de 172 cm, iar indicele de masă corporală (IMC) este de 34 kg pe m2; examinarea inimii și plămânilor ei este normală.

USPSTF recomandă clinicienilor să ofere sau să trimită adulții cu un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare (calculat ca greutate în kilograme împărțit la înălțimea în metri pătrati) la intervenții comportamentale intensive, multicomponente.

Lorcaserin, 10 mg de două ori pe zi, ajută unii pacienți să piardă 10% sau mai mult din greutatea corporală (numărul necesar pentru a trata [NNT] = 10) și pare a fi sigur în ceea ce privește evenimentele cardiovasculare.

Această meta-analiză nu a arătat niciun beneficiu clar pentru metformină în reducerea riscului de apariție a copiilor de vârstă gestațională. În plus, nu a existat nicio diferență în rezultatele secundare importante, cum ar fi diabetul gestațional, boala hipertensivă în timpul sarcinii, distocia umărului, lacerări perineale avansate.

Intervențiile care includ combinații de dietă, activitate fizică și modificări ale comportamentului pot reduce greutatea, indicele de masă corporală (IMC) și scorul z IMC (echivalent cu percentila IMC pentru vârstă) la copiii supraponderali și obezi cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani.

La majoritatea pacienților cu o greutate mai mare de 100 kg (100 kg), profilaxia cu heparină cu doze mari (7.500 de unități subcutanate de trei ori pe zi) nu reduce în continuare riscul de TEV comparativ cu doza standard de heparină (5.000 de unități subcutanate de două sau trei ori pe zi).

Femeile însărcinate care sunt obeze au aproape dublu rata nașterii prin cezariană, iar obezitatea crește durata mediană a travaliului activ cu până la patru ore când este indusă travaliul. Diferența dintre rata de livrare prin cezariană este mai mare la pacienții obezi cu primigravidă care prezintă o dilatație a colului uterin mai mică de 1 cm.