Dr. Zoë Harcombe este cercetător, blogger și vorbitor public. Are un doctorat în nutriție pentru sănătatea publică - teza sa fiind o revizuire și meta-analiză a dovezilor care susțin introducerea recomandărilor dietetice de grăsime în 1977 și 1983. Dr. Harcombe a scris, de asemenea, mai multe cărți despre subiecte de nutriție și sănătate. Această discuție a fost susținută în cadrul conferinței de colaborare în sănătate publică din 2018, la Royal College of General Practitioners din Londra.

„De ce spunem că mâncăm mai puțin, facem mai mult?” Dr Harcombe întreabă, referindu-se la sfaturile generale oferite persoanelor care doresc să slăbească și să-și îmbunătățească sănătatea. Ea explică faptul că acest sfat se bazează pe ideile că creșterea sau pierderea în greutate depinde doar de caloriile i, de caloriile (CICO), iar pierderea unei kilograme de grăsime necesită arderea a 3500 de calorii. La rândul lor, aceste idei sunt construite pe legile termodinamicii.

Așa cum explică dr. Harcombe, prima lege (conservarea) nu face lucrurile la fel de simple ca „energie în = energie ieșită” pentru corp, întrucât energia poate fi încă „pierdută”. A doua lege (entropie) arată că o calorie nu este o calorie (adică nu toate caloriile din surse diferite sunt tratate la fel). În plus, „energia în” și „energia în afara” sunt variabile dependente, adică atunci când una este schimbată, la fel și cealaltă. Aceste puncte implică faptul că legile termodinamicii nu pot fi aplicate unui sistem complex, cum ar fi corpul, la fel de simplu precum sunt deseori.

În ceea ce privește mantra „3500 de calorii pe kilogram de grăsime”, dr. Harcombe citează numeroase lucrări care sugerează că nu se poate pierde în greutate în acest fel - cifrele pur și simplu nu se adună în practică. Ea observă că este foarte greu de găsit de unde vine această teorie; cea mai bună presupunere a ei este că provine dintr-o broșură de dietă din 1918. Majoritatea autorităților britanice de sănătate pe care le-a întrebat dr. Harcombe nu știau de unde provine cifra, dar două s-au întors cu o referință. Cu toate acestea, această referință a arătat că doar 12 persoane au pierdut în medie 11 lire sterline pe un deficit de 600 de calorii pe zi pe parcursul unui an, ceea ce este semnificativ mai mic decât cele 62,6 lire sterline pe care ar fi trebuit să le piardă dacă formula ar fi corectă. La fel, spune dr. Harcombe, o persoană nu va câștiga în greutate la rata calculată prin această formulă atunci când se află într-un surplus de calorii, motivul fiind că oamenii nu funcționează ca niște calorimetre cu bombă.

Un punct important de luat în considerare atunci când ne gândim la pierderea în greutate este ideea echilibrului energetic. Dr. Harcombe explică faptul că, dacă aportul caloric este redus, atunci și numărul de calorii arse se reduce pentru a compensa, deoarece organismul nu vrea să continue să ardă multe calorii în perioadele cu disponibilitate redusă a alimentelor. Corpul se poate adapta și se reduce la reducerea aportului caloric, deoarece canalizează mai puțină energie în procese precum reproducerea și termoreglarea.

Rata metabolică bazală (BMR) este cantitatea de energie arsă în repaus și aceasta reprezintă cea mai mare parte (45-70%) din cheltuielile totale de energie ale unei persoane. S-a demonstrat că acest lucru scade odată cu regimul cu restricție de calorii, ceea ce înseamnă că un deficit de calorii trebuie menținut pe termen lung pentru a nu recâștiga greutatea pierdută după aceea. Dr. Harcombe consideră că această „literă mică” trebuie făcută cunoscută pacienților înainte de a începe o dietă cu restricție de calorii. Mai mult, ea explică faptul că carbohidrații nu pot fi folosiți pentru anumite procese corporale pe care le pot face grăsimile și proteinele, ceea ce înseamnă că sunt stocate dacă nu sunt utilizate direct pentru energie. Nivelul de activitate fizică este un alt factor al cheltuielilor totale de energie. Dr. Harcombe observă că mulți oameni uită să țină cont de câte calorii ar fi ars în repaus, astfel încât numărul real de calorii arse prin exercițiu este mai mic.

Deci, dacă mâncați mai puțin și faceți mai mult nu funcționează atât de bine pentru pierderea în greutate, ce face? Dr. Harcombe spune că este vorba despre oprirea depozitării grăsimilor și demararea neînmagazinării grăsimilor. Pentru a realiza acest lucru, explică ea, trebuie să oprim insulina, care funcționează pentru depozitarea grăsimilor, și să activăm glucagonul, care este în esență antagonistul insulinei. Pentru a reduce insulina, se poate opri pășunatul (gustarea), gestiona aportul de carbohidrați și se poate folosi „combustibilul potrivit” evitând alimentele foarte procesate și cu zahăr. Între timp, pentru a activa glucagonul, se poate limita consumul de alcool și poate crește mișcarea.

Pentru a rezuma, dr. Harcombe reiterează câteva dintre punctele sale cheie. În primul rând, există două legi ale termodinamicii care se pot aplica organismului, dar nu există nicio lege care să indice calorii în = calorii în afara, iar aceste legi referitoare la energie, nu la greutate. În al doilea rând, corpul nu este un „bancomat” pentru grăsimi și își ajustează ușor consumul de energie atunci când caloriile sunt restricționate. În cele din urmă, controlul greutății se referă la depozitarea și depozitarea grăsimilor, care este puternic afectată de hormonii insulină și glucagon.

Dacă doriți să vizionați discuția despre colaborarea în domeniul sănătății publice a dr. Harcombe din anul precedent, faceți clic aici

echilibru

Persoanele care utilizează Programul Low Carb au obținut pierderea în greutate, îmbunătățirea HbA1c, reducerea medicamentelor și remisiunea diabetului de tip 2.

Obțineți instrumentele de care aveți nevoie pentru a reuși.
Folosit în NHS.