Dr. Elisabeth Phillips și Antony Haynes BA, RNT explorează rolul și natura enzimelor digestive, pentru a debloca o parte din misterul rolului lor în sănătatea umană și suplimentarea.

clinică

Enzimele digestive catalizează (provoacă sau accelerează (o reacție) acționând ca un catalizator) descompunerea alimentelor în gură și în intestin, astfel încât substanțele nutritive să fie eliberate și pot fi absorbite peste bariera intestinală în fluxul sanguin. Prin urmare, una dintre principalele funcții ale enzimelor digestive este creșterea biodisponibilității nutrienților.

Enzimele digestive sunt produse în saliva dvs. și ca secreții exocrine (o glandă care secretă o substanță printr-un canal) din pancreas, eliberate prin sucuri pancreatice în duoden de către semnale hormonale specifice în timpul consumului de alimente. Mediul în care funcționează enzimele digestive, precum și disponibilitatea energiei, sunt esențiale pentru sinteza și activitatea lor. Aceasta înseamnă sănătatea tractului digestiv, inclusiv structura și funcția mucoasei gastrice și intestinale; pH-ul și compoziția microbiotei intestinale joacă un rol critic în procesul de digestie.

Cauzele deficitului de enzime digestive

Există multe motive pentru care nu ne obținem suficiente enzime digestive. Producția slabă de enzime poate duce la probleme de insuficiență nutritivă și chiar deficiență, rezultând o serie întreagă de probleme de sănătate.

Unul dintre principalele motive pentru producția redusă de enzime digestive este funcția pancreatică exocrină slabă. Cauzele insuficienței pancreatice exocrine (EPI) sunt foarte diverse, de la:

  • Probleme cu partea endocrină a pancreasului, cum ar fi dereglarea insulinei din dieta bogată în carbohidrați rafinați și diabet
  • Pietre biliare care blochează căile biliare și reduc/opresc fluxul sucurilor pancreatice (stază biliară)
  • Funcția slabă a sfincterului Oddi care controlează eliberarea bilei și sucurilor pancreatice din canalul biliar în intestinul subțire
  • Abuzul de alcool
  • Deficitul de micronutrienți
  • Deficitul de proteine
  • Dietele bogate în carbohidrați rafinați care cauzează hipoglicemie, rezistență la insulină și diabet
  • Aport caloric ridicat
  • Prea puțin sau prea mult exercițiu

Alți factori care au un impact semnificativ asupra producției de enzime digestive includ:

  • Alimente sau băuturi care promovează inflamația intestinală, inclusiv cafea, alcool, zahăr, alimente foarte procesate
  • Sensibilități individuale alimentare, cum ar fi gluten, lactate, porumb, soia etc.
  • Infecție cronică GI sau inflamație
  • Expunerea repetată la antibiotice, care afectează microbiota intestinală, sănătatea digestivă și a ficatului
  • Stresul fizic, emoțional sau psihologic, care reduce producția de enzime digestive pancreatice, precum și afectează multe alte zone ale funcției digestive și sănătății
  • Fumat
  • Sarcina, care impune cerințe suplimentare asupra necesităților energetice ale organismului
  • Îmbătrânirea, ceea ce duce la scăderea funcției pancreatice și digestive

Simptome ale insuficienței enzimei digestive

Există multe simptome legate de insuficiența enzimelor digestive. Să recunoaștem, dacă nu absorbiți toți nutrienții esențiali din dietă, atunci nu ar putea exista un sfârșit al impactului potențial asupra sănătății dvs.!

Simptomele insuficienței enzimei digestive apar în mod normal în intestin. Simptomele pot apărea timp de o zi sau chiar o săptămână și pot include:

  • Balonare
  • Flatulență
  • Dureri abdominale sau disconfort
  • Simptome iritabile de tip intestin
  • Diaree
  • Constipație
  • Disbioză microbiotică bună
  • Mâncare nedigerată în scaune
  • Scaune care plutesc (steatoree)
  • Simțindu-vă plin după doar câteva guri
  • Alergii și intoleranțe alimentare

La unii, lipsa enzimelor poate deveni o insuficiență cronică. Impactul mai larg al deficitului de enzime digestive asupra sănătății include:

  • Obezitatea
  • Alergii și funcții imune slabe
  • Depresie și anxietate
  • Sindromul premenstrual
  • Oboseală
  • Afecțiuni autoimune, cum ar fi boala celiacă
  • Colita ulcerativă și boala Crohn

Este important să rețineți că pe măsură ce îmbătrânim sau, într-adevăr, experimentăm o sănătate cronică sub optimă, funcția noastră digestivă se deteriorează. Tendința medicală generală este adesea de a vedea simptomele digestive acute comune, cum ar fi arsurile la stomac și indigestia, ca un exces de acid stomacal (hipercloridrie). Medicamentele antiacide sau inhibitoare ale pompei de protoni sunt prescrise frecvent pentru a reduce nivelul sau producția de acid gastric. De fapt, peste 4,2 milioane de lire sterline s-au cheltuit în septembrie 2016 pe prescripții cu omeprazol (PPI) de către cabinetele medicale de familie numai în Anglia! Multe dintre aceste medicamente sunt, de asemenea, disponibile pe scară largă în farmaciștii din stradă și supermarketuri după autodiagnostic, potențial încurajate de anunțurile difuzate la televizor și revistă, care promovează ușurința în combaterea simptomelor, mai degrabă decât abordarea cauzelor care stau la baza acestora.

Acidul stomacului este necesar pentru a activa enzimele digestive endogene, pentru a digera corect alimentele și pentru a elibera substanțe nutritive (în special calciu, magneziu, fier, vitamina C, vitamina B12 și folat) și, în mod important, pentru a proteja împotriva agenților patogeni. Aceasta înseamnă că reducerea sau blocarea producției sale are potențialul efect asupra altor procese digestive și asupra sănătății în general. Cercetările profesorului Mullins de la Școala de medicamente complementare Johns Hopkins sugerează că problemele biliare (punerea în comun a bilei în stomac) pot contribui la până la 75% din cazurile în care pacienții se plâng de acid sau reflux stomacal. Acest lucru sugerează nevoia de agenți de susținere a fluxului biliar, mai degrabă decât de enzime digestive singure

Utilizarea adecvată a enzimelor în populația îmbătrânită poate ajuta la prevenirea deficiențelor de nutrienți și chiar a afecțiunilor inflamatorii.

Suplimente pentru enzime digestive

Enzimele digestive suplimentare pot proveni din trei surse diferite: animale, plante și microbi.

Enzimele de origine animală includ pancreatina, pepsina, tripsina și chimotripsina. Pancreatina este încă adesea utilizată de către practicanți și include de obicei majoritatea enzimelor necesare pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților din intestinul subțire (adică proteaze pentru descompunerea proteinelor în aminoacizi; amilază pentru scindarea moleculelor complexe de carbohidrați în zaharuri controlabile; și lipază pentru a facilita descompunerea lipidelor).

Enzimele provenite din plante precum bromelina (din ananas) și papaina (din papaya) furnizează enzime proteolitice, care descompun proteinele și sunt incluse în multe formule digestive. Acestea pot fi foarte utile pentru a fi consumate în fiecare zi cu alimente sau chiar ca enzimă ocazională „aftermeal” pentru a încuraja finalizarea procesului digestiv. Au o utilizare suplimentară ca enzime sistemice în promovarea rezoluției sănătoase a inflamației și sunt potrivite pentru vegetarieni și vegani. Proteazele specifice glutenului pot fi incluse în formulările specializate pentru a ajuta la degradarea proteinelor glutenice.

Enzimele microbiene provenite din ciuperci (inclusiv drojdii) și surse bacteriene pot fi utilizate de vegetarieni și vegani și au o bună rezistență gastrică. Enzimele microbiene pot include amilază, glucoamilază, proteaze, lipază și mai multe tipuri de zaharidaze, inclusiv lactază (pentru a digera lactoza), alfagalactozidază (pentru digestia fasole, leguminoase și legume crucifere) și celulază (pentru a digera celuloza), împreună cu hemicelulază, xilanază și peină, care sunt toate enzime foarte importante pentru digestia componentelor plantelor. Fitaza este o altă enzimă digestivă suplimentară care poate fi luată într-o formulare cu spectru larg pentru a sprijini digestia acidului fitic, o componentă a materialului vegetal care leagă mineralele reducând biodisponibilitatea lor.

Suplimentarea cu tipuri de enzime digestive microbiene poate fi deosebit de utilă atunci când treceți la o dietă mai bazată pe plante, ajutând digestia componentelor mai dure ale plantei, cum ar fi celuloza și creșterea biodisponibilității nutrienților. Ele sunt, de asemenea, complementare cu acele enzime produse de pancreas, deci nu sunt considerate a „suprascrie” acțiunea enzimelor digestive naturale.

TABEL 1: ENZIME DIGESTIVE

CLASA DE ENZIME DIGESTIVETIPFUNCŢIE
Lipaze Lipaza - se găsește la oameni, plante și anumiți microbi Esențial pentru digestia grăsimilor (de exemplu, trigliceride și fosfolipide) coroborate cu efectele de emulsifiere a sărurilor biliare (lecitină) care sunt eliberate din vezica biliară. Lipaza din sucurile pancreatice și bila din vezica biliară se amestecă în conducta biliară și sunt secretate în duoden. Deficitul de lipază poate duce la steatoree și la multe probleme de manipulare a grăsimilor în organism.
Proteaze Gluten proteazele - găsit în anumiți microbi Digerați peptidele bogate în prolină, rezistente în fracțiunea gliadină din gluten și cazeină, care pot duce la activarea sistemului imunitar în intestin, rezultând leziuni autoimune ale țesutului intestinal, așa cum se observă în afecțiuni precum boala celiacă. În plus, peptidele bogate în prolină derivate din gluten și cazeină pot exercita activitate asemănătoare opioidelor în sistemul nervos central provocând sedare (adică somnolență după masă) și dependențe alimentare. Gândiți-vă să vă simțiți somnoros după o masă bogată în carbohidrați sau chiar să vă simțiți dependent de pâine! Mai departe, de-a lungul acestei scări neurologice, se crede că glutenul și cazeina declanșează simptome neurologice întâlnite la copiii cu tulburări ale spectrului autismului. Glutenul este cel mai răspândit în produsele din grâu și din pâine prelucrată. Cazeina reprezintă 80-90% din proteinele din laptele de vacă versus 0,2% din laptele de capră.
Proteazele alcaline -găsit la anumiți microbi Digerați proteinele în pH 4.0-11. Activitatea optimă este în jurul valorii de pH6, care se găsește în intestinul subțire.
Proteaze acide - găsit în anumiți microbi Digerați proteinele cu pH 2,0-6,0, care este intervalul găsit în stomac și în intestinul subțire. Activitatea optimă este în jurul valorii de pH4,5.
Bromelain - se găsește în ananas Când este luat cu alimente, bromelina conține enzime de protează pentru a ajuta la digerarea proteinelor de peptide mici și aminoacizi individuali.
Carbohidrazele Amilaza - găsite la oameni și anumiți microbi Enzime specifice amidonului și glicogenului care descompun polizaharidele în dizaharide. De asemenea, funcționează împreună cu proteazele specifice glutenului pentru a descompune porțiunea de carbohidrați a gliadinei care se găsește în gluten, care, împreună cu peptidele proline, provoacă leziuni autoimune și simptome întâlnite în afecțiuni precum boala celiacă și intoleranța la gluten. Este important să se completeze atât cu amilază, cât și cu proteaze digestive pentru gluten pentru beneficii complete.
Amiloglucozidaza - se găsește în plante și anumiți microbi Descompune dizaharidele amilazice în monozaharide. Gândiți-vă la amidon ca la un copac; amilaza funcționează asupra digestiei unităților de amidon (adică zaharidelor) de la capătul ramurilor spre interior până când ajunge la o furculiță unde se oprește, deoarece legăturile sunt diferite. Glucoamilaza descompune aceste legături de „furculiță”, astfel încât digestia amidonului este completă. Amilaza și amiloglucozidaza trebuie luate întotdeauna împreună.
Lactaza - se găsește la bebeluși, plante și anumiți microbi Digerează zahărul din lapte lactoză în galactoză și glucoză. Lactaza este produsă în mod natural în tractul digestiv al sugarilor (cu excepția cazului în care acestea au un deficit congenital de lactază). Cu toate acestea, activitatea genei producătoare de lactază LCT scade la maturitate, astfel încât mulți adulți nu sunt în măsură să digere în mod eficient lactoza. Pentru mulți, acest lucru are ca rezultat simptome de intoleranță la lactoză.
Alfa galactozidaza - găsit în anumiți microbi. Hidrolizează rafinoza, stachioza și verbascozele din leguminoase, cereale integrale și unele legume în zaharuri simple glucoză, galactoză și fructoză. Cunoscut pentru a reduce producția de gaze atunci când mănâncă carbohidrați fermentabili.
Inversa (tip de zaharază) - găsit la om, plante și anumiți microbi. Descompune zaharoza și maltoza în fructoză și glucoză.
Enzime fibrolitice Fitaza - se găsește în plante și anumiți microbi Digestează acidul fitic din nuci, semințe, cereale și cereale precum tărâțe și grâu în mioinozitol și fosfați. Acidul fitic este considerat un „anti-nutrient” deoarece leagă mineralele esențiale, cum ar fi zincul, rezultând o biodisponibilitate scăzută, adică absorbție redusă în intestin.
Celulaza - se găsește în plante și anumiți microbi Descompune celuloza, o fibră vegetală care se găsește în fructe și legume. Chitina, o componentă structurală a pereților celulari a drojdiei Candida albicans, are o structură practic identică cu celuloza. Prin urmare, celulaza poate ajuta la reducerea infecției cu Candida.

Cât de puternic este suplimentul dumneavoastră enzimatic digestiv?

Activitatea enzimei (sau potența) este o măsură a cantității de enzimă necesară pentru a realiza o reacție specifică într-un timp specificat. Food Chemical Codex (FCC) este standardul industrial pentru măsurarea activității enzimei. Fiecărei enzime i se atribuie propria unitate de putere (activitate) FCC. Acest lucru nu numai că demonstrează cantitatea de activitate a fiecărei enzime dintr-un produs, dar asigură, de asemenea, nivelurile de enzime standardizate și permite compararea diferitelor produse etichetate FCC.

Din păcate, în prezent nu există o reglementare a activității enzimatice în suplimentele alimentare. Acest lucru poate face ca alegerea unui supliment digestiv să devină un pic loterie. Din acest motiv, ar trebui să alegeți întotdeauna o marcă de renume care să indice toată activitatea enzimatică în unitățile FCC, astfel încât activitatea și nu doar cantitatea (greutatea) enzimei pe capsulă să fie cunoscută.

Dacă produsul indică doar greutatea enzimelor (de exemplu, în miligrame, mg), atunci acest lucru nu vă spune nimic despre activitatea reală. Asta înseamnă că ați putea alege un supliment de enzimă digestivă care conține lipază de 40 mg față de cel care conține lipază de 20 mg, deoarece ați crede că doza mai mare de lipază ar avea dublul activității. Cu toate acestea, fiecare preparat enzimatic poate avea activități diferite, astfel încât să nu știți potența reală a oricărei doze de lipază, cu excepția cazului în care a fost menționată unitatea FIP FCC pentru enzimele lipazei. Acest lucru înseamnă că, dacă alegeți un supliment de enzimă digestivă care indică activitatea enzimatică în unitățile FCC, luați o decizie în cunoștință de cauză și puteți fi sigur în condițiile în care activitate din fiecare enzimă a fost măsurată și standardizată cu atenție.

Suplimente sinergice

Digestia nu se reduce doar la enzimele digestive, ci necesită acțiuni sinergice ale acidului clorhidric din stomac, săruri biliare și o căptușeală sănătoasă a tractului gastrointestinal pentru a permite absorbția nutrienților vitali. Suplimentele care susțin digestia complementară care funcționează sinergic cu o formulă enzimatică digestivă pot include:

  • Betaină și pepsină și citrat de zinc pentru a susține nivelurile de acid clorhidric gastric și digestia proteinelor.
  • Supliment probiotic cu tulpină mixtă pentru a susține nivelurile de sănătate care promovează bacteriile intestinale.
  • Suc de frunze întregi de Aloe Vera - polizaharidele bioactive oferă un sistem digestiv larg, inclusiv sprijin pentru promovarea unei căptușeli intestinale sănătoase și susținerea creșterii bacteriilor intestinale benefice și digestia proteinelor.
  • Colon care susține ierburi precum turmeric și ghimbir, usturoi și extract de papaya.
  • Pulbere de lecitină bogat în fosfatidil colină susține digestia grăsimilor, precum și vindecarea mucoasei tractului digestiv.
  • Concentrat de sfeclă cu taurină și lipaze pancreatice pentru a susține fluxul biliar.
  • Extract de bilă (sursa porcină) poate susține, de asemenea, fluxul și funcția bilei.

Perfecțiunea digestiei

Digestia necesită energie, substanțe nutritive și mai multe etape interconectate, inclusiv sinteza și eliberarea enzimelor digestive, pentru a funcționa eficient, eficient și cel mai important fără probleme, astfel încât viața noastră să nu fie întreruptă sau împiedicată de simptome acute sau de o stare de sănătate precară pe termen lung.

Prima etapă a perfecțiunii digestiei este abordarea dietei, încurajând reducerea/eliminarea alimentelor și băuturilor care cauzează și contribuie la inflamația intestinului și la creșterea numărului de alimente pe bază de plante. Sucurile digestive și funcția colonului, ca să nu mai vorbim de numeroase alte zone ale corpului nostru, necesită niveluri adecvate de lichide, de aceea se recomandă zilnic 1,5-2L de lichide hidratante. Suplimentele digestive precum enzimele digestive funcționează în tandem cu aceste modificări dietetice și pot fi utilizate acut sau pe termen lung pentru a sprijini digestia.

Abordarea factorilor stilului de viață pentru a gestiona stresul fizic, emoțional și psihologic joacă, de asemenea, un rol important în îmbunătățirea sănătății digestive. Mâncarea conștientă, cum ar fi reducerea situațiilor stresante atunci când mâncați și mestecați alimentele încet și temeinic încurajează producerea și eliberarea enzimelor digestive în salivă și sucurile pancreatice.