Afiliere

  • 1 Philadelphia Veterans Affairs Medical Center, University of Pennsylvania Medical Center și Drexel University College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania 19104, SUA.

Autori

Afiliere

  • 1 Philadelphia Veterans Affairs Medical Center, University of Pennsylvania Medical Center și Drexel University College of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania 19104, SUA.

Abstract

Fundal: O lucrare anterioară a raportat comparația pe 6 luni a pierderii în greutate și a modificărilor metabolice la adulții obezi repartizați aleatoriu fie unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, fie unei diete convenționale de slăbire.

dietelor

Obiectiv: Pentru a revizui rezultatele de 1 an dintre aceste diete.

Proiecta: Proces randomizat.

Setare: Philadelphia Veterans Affairs Medical Center.

Participanți: 132 de adulți obezi cu un indice de masă corporală de 35 kg/m2 sau mai mare; 83% au avut diabet sau sindrom metabolic.

Intervenţie: Participanții au primit consiliere pentru a limita aportul de carbohidrați la măsurători: Modificări ale greutății, nivelurilor lipidice, controlului glicemic și sensibilității la insulină.

Rezultate: Până la 1 an, modificarea medie a greutății (+/- SD) pentru persoanele care au urmat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați a fost de -5,1 +/- 8,7 kg, comparativ cu -3,1 +/- 8,4 kg pentru persoanele care au urmat o dietă convențională. Diferențele dintre grupuri nu au fost semnificative (-1,9 kg [IC 95%, -4,9 până la 1,0 kg]; P = 0,20). Pentru persoanele care urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, nivelul trigliceridelor a scăzut mai mult (P = 0,044), iar nivelul colesterolului cu lipoproteine ​​cu densitate ridicată a scăzut mai puțin (P = 0,025). După cum sa observat în grupul mic de persoane cu diabet zaharat (n = 54) și după ajustarea pentru covariabile, nivelurile de hemoglobină A1c s-au îmbunătățit mai mult pentru persoanele care urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Aceste răspunsuri metabolice mai favorabile la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați au rămas semnificative după ajustarea diferențelor de slăbire. Modificările în alte lipide sau sensibilitatea la insulină nu au diferit între grupuri.

Limitări: Aceste constatări sunt limitate de o rată ridicată a abandonului școlar (34%) și de aderența alimentară suboptimă a persoanelor înscrise.

Concluzie: Participanții la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați au avut rezultate globale mai favorabile la 1 an decât au avut cei cu o dietă convențională. Pierderea în greutate a fost similară între grupuri, dar efectele asupra dislipidemiei aterogene și controlului glicemic au fost încă mai favorabile cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați după ajustarea diferențelor de scădere în greutate.