gaba

Rezumatul articolului:

  • În căutarea unui tratament eficient al simptomelor autismului, mulți pacienți și îngrijitori apelează la suplimentarea cu GABA
  • Există obstacole semnificative pentru utilizarea GABA terapeutic în contextul autismului și nu există suficiente cercetări pentru a dezvolta un profil complet de efecte secundare
  • Acidul butiric poate servi ca o alternativă superioară GABA la pacienții cu autism datorită capacității sale de a aborda mai multe simptome în condiții de siguranță și eficacitate

Pacienții cu probleme care variază de la tulburarea spectrului autist la epilepsie experimentează din ce în ce mai mult suplimentarea dietetică a acidului gamma-amino-butiric (GABA), unul dintre cei mai importanți neurotransmițători ai organismului. Acești pacienți, care caută să abordeze simptomele cauzate de excitația neuronală excesivă, au ales să experimenteze tratamente nedovedite în încercarea de a găsi ușurare, adesea după ce terapiile convenționale nu au reușit să abordeze simptomele lor sau au avut efecte secundare nedorite. Dar, în timp ce unii pacienți pot găsi într-adevăr ușurare utilizând suplimente GABA, unii pacienți sunt îngrijorați de potențialele efecte secundare pe care le poate avea suplimentarea. Din păcate, rămân multe răspunsuri cu privire la utilizarea GABA ca supliment. Deși impactul GABA în organism este bine înțeles, se știe mult mai puțin despre eficacitatea sau efectele secundare ale suplimentelor de GABA, iar pacienții ar putea dori să investigheze suplimentarea alternativă pentru un potențial terapeutic mai mare și siguranță cunoscută.

Rolul fiziologic al GABA

Cu toate acestea, activitatea excesivă GABA poate fi problematică. Substanțele chimice care promovează secreția GABA în mod sistemic, precum etanolul, au un profil de efect secundar aproape identic cu GABA. Aceste efecte secundare includ o cunoaștere mai lentă, un nivel redus de conștiință, somnolență, tonus muscular slab, o coordonare motorie slabă și inhibiții sociale reduse. În mod semnificativ, nu există nicio modalitate de a evita aceste efecte secundare, deoarece acestea sunt rezultatul funcției de bază a GABA, ceea ce face foarte dificilă perspectiva găsirii dozei terapeutice corecte pentru un supliment de GABA. Cu alte cuvinte, suplimentarea cu GABA va provoca aceleași efecte secundare dacă are vreun impact fiziologic; singura întrebare este gradul acelor efecte secundare. În același timp, există o serie de preocupări tehnice legate de suplimentele GABA, care le pot reduce potențialul de tratament eficient al simptomelor.

Suplimentele GABA se confruntă cu obstacole considerabile

În timp ce efectele secundare reprezintă o preocupare semnificativă pentru mulți pacienți, suplimentele GABA suferă, de asemenea, de probleme independente de profilul lor de efecte secundare, dintre care cea mai semnificativă este lipsa sa generală de biodisponibilitate. Cu alte cuvinte, dacă pacienții iau un supliment GABA, doar o mică parte din acest supliment este pregătită pentru utilizarea corpului lor. Acest lucru se datorează faptului că GABA nu poate traversa bariera hematoencefalică (BBB) ​​în cantități mari în condiții fiziologice normale, ceea ce înseamnă că nu poate ajunge la sistemul nervos central decât dacă suplimentul a fost formulat special pentru a optimiza biodisponibilitatea. În prezent, medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, cum ar fi gabapentina, sunt singurele formulări de GABA care sunt confirmate că traversează în mod fiabil BBB în concentrații semnificative. Acest lucru se întâmplă în parte, deoarece formularea suplimentelor pentru a trece BBB este costisitoare, determinând mulți producători să neglijeze acest proiect critic. Ca urmare, majoritatea conținutului de GABA din aceste suplimente ajunge să fie digerat de stomac și să devină inutil, restul fiind utilizat de tractul digestiv.

Suplimentele GABA pot provoca, de asemenea, probleme în locuri improbabile. GABA acționează asupra celulelor imune ale intestinului într-un mod inhibitor și inhibarea poate fi excesivă. Inhibarea excesivă a celulelor imune din intestin duce la slăbirea capacității sistemului imunitar adaptativ de a răspunde la amenințări. În contextul intestinului, sistemul imunitar adaptiv se confruntă în mod constant cu aceste amenințări ca urmare a microbilor încorporați în materia scaunului. Deși nu există nici o cercetare care să lege definitiv suplimentarea GABA cu infecțiile intestinale legate de scaun, pacienții cu sistem imunitar slăbit ar trebui să procedeze cu prudență.

Posibilitățile unei frecvențe cardiace anormal de rapide și a sistemului imunitar slăbit provocate de suplimentarea cu GABA nu au fost confirmate de cercetare, dar acest lucru ridică o altă problemă importantă: suplimentele de GABA nu au fost cercetate suficient pentru a crea un profil de efect secundar valid din punct de vedere clinic și nici nu au un numărul pacienților a utilizat suplimente GABA pentru a construi un profil de efect secundar anecdotic. De fapt, există foarte puține investigații sistematice privind eficacitatea suplimentelor de GABA și chiar mai puține studii clinice consistente, care ar tabela efectele secundare într-un mod riguros. Rapoartele pacienților sunt rare și inconsistente. Acest lucru înseamnă că efectele secundare ale suplimentelor GABA pot depăși cele ipotezate sau pot fi complet diferite de ceea ce au speculat cercetătorii. Pentru pacienții care ar prefera să fie conservatori cu sănătatea lor, suplimentele GABA pot fi, așadar, prea nedovedite pentru a experimenta.

În plus, suplimentele GABA sunt extrem de nespecifice în ceea ce privește efectele lor, chiar dacă pot ajunge în creier. GABA este un inhibitor al neurotransmițătorului în orice context. Acest lucru îl face foarte potrivit pentru a reduce problemele de excitație excesivă, cum ar fi convulsiile, dar slab adecvat pentru aplicații mai subtile, cum ar fi abordarea simptomelor comportamentale ale autismului. Acest lucru se datorează faptului că, în cazurile de tulburări care sunt mai complicate decât excitația neuronală excesiv uniform, suplimentele GABA au potențialul de a agrava problema. Acest lucru este valabil mai ales pentru tulburările care conțin elemente atât de supraexcitabilitate, cât și de subexcitabilitate, cum ar fi tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD); Suplimentele GABA nu pot garanta că moleculele GABA vor fi traficate doar către structurile anatomice în care este necesară o inhibiție suplimentară și probabil că vor avea efecte secundare ale inhibiției sistemice.

Acid butiric ca alternativă la GABA

Având în vedere informațiile cunoscute în prezent (și cele care rămân necunoscute), comunitatea de cercetare nu și-a format încă un consens cu privire la meritele sau riscurile suplimentării cu GABA. După cum sa afirmat în rezumatul unei recenzii recente asupra efectelor suplimentelor GABA, „Există unele dovezi în favoarea unui efect calmant al suplimentelor alimentare GABA, dar majoritatea acestor dovezi au fost raportate de cercetătorii cu un potențial conflict de interese”. La fel, acești cercetători cu potențiale conflicte de interese nu au fost raportați asupra profilului efectelor secundare ale produselor suplimentare GABA ale companiei lor. Aceste lacune din corpul independent de cercetare pot fi rezolvate cu timpul. Cu toate acestea, deocamdată este sigur să spunem că, deoarece GABA este o moleculă activă din punct de vedere biologic în fiecare țesut pe care îl contactează, va exista un fel de efect secundar al suplimentării - dar natura acestor efecte secundare rămâne neclară.

În funcție de scopul dorit, acidul butiric poate fi o alternativă adecvată la un supliment GABA pentru pacienții cu tulburări gastro-intestinale și patologii neurologice. La fel ca GABA, acidul butiric este o moleculă fiziologică pe care corpul o creează în cantități mari pentru a servi o mână de scopuri. La fel ca GABA, acidul butiric se comportă ca un neurotransmițător atunci când este prezent în sistemul nervos central. Spre deosebire de GABA, acidul butiric este limitat în principal la intestin, unde acționează ca o sursă de nutrienți pentru microbiom și se comportă ca un regulator al celulelor imune și genelor care codifică stresul oxidativ, activitatea neurotransmițătorului având loc ca funcție terțiară. Efectele acidului butiric asupra sistemului nervos central sunt încă în curs de investigare activă, dar se pare că nu au efectele inhibitoare uniforme ale GABA. În schimb, acidul butiric se comportă ca un modulator al activității, prevenind condițiile de excitabilitate excesivă sau sub.

În plus, creșterea capacității creierului de a compensa stresul oxidativ înseamnă că acidul butiric ar putea avea, de asemenea, o aplicabilitate largă la alte boli, cum ar fi Parkinson sau boala Alzheimer. În aceste condiții, cercetătorii au descoperit niveluri foarte ridicate de stres oxidativ neuronal, care provoacă inflamații. Legătura dintre inflamația neuronală și pierderea funcției este complexă, dar cercetătorii sunt de acord că mai puțină inflamație la nivelul creierului este în general mai bună decât mai mult. Suplimentele sofisticate de acid butiric aduc în prezent perspectiva reducerii inflamației acestor populații de pacienți, mai multe aplicații fiind explorate în prezent de cercetare.

În mod semnificativ, profilul efectului secundar al acidului butiric este benign, utilizatorii raportând în primul rând un disconfort minor la stomac. Cu toate acestea, mulți utilizatori consideră că suplimentarea cu acid butiric reduce nivelul de inflamație gastro-intestinală, ușurând constipația ca urmare. Urmează studii clinice mari care documentează eficacitatea acidului butiric într-o mână de tulburări - o altă diferență notabilă între acesta și suplimentele GABA. Important, acidul butiric nu împiedică celulele imune ale intestinului să răspundă la amenințări precum suplimente de GABA, deoarece există o cantitate finită de inhibare pe care acidul butiric o poate provoca în celulele imune. În mod semnificativ, există acum suplimente sofisticate concepute pentru a optimiza biodisponibilitatea care intră pe piață, permițând utilizatorilor să experimenteze toate beneficiile acidului butiric.

Pacienții care sunt dispuși să experimenteze suplimente de GABA ar trebui să aibă nevoie de ameliorarea simptomelor pe care nu le pot găsi în altă parte și acceptarea numeroaselor necunoscute ale suplimentării cu GABA ar putea merita beneficiile terapeutice potențiale pe care acești pacienți le experimentează. Cu toate acestea, pentru cei care preferă o alternativă mai caracterizată, acidul butiric este probabil cea mai bună alegere pentru a aborda simptomele. La fel ca suplimentarea cu GABA, istoria de utilizare a acidului butiric este încă la început, dar viitoarele studii clinice vor ajuta clinicienii și pacienții să înțeleagă natura acestor două terapii și să arate lumină asupra punctelor forte ale acestora. Între timp, pacienții ar putea dori să încorporeze acid butiric în planurile lor de tratament pentru a atenua simptomele într-un mod sigur și extrem de tolerabil.