Yanan Liu

1 Departamentul de Alimentație și Nutriție, Colegiul de Ecologie Umană, Universitatea Femeilor Sookmyung, Chungpa-Dong 2-Ka, Yongsan-Ku, Seul 04310, Coreea.

Hyo-Jeong Hwang

2 ICAN Nutrition Education and Research, 20, Gukjegeumyung-ro, Yeongdeungpo-gu, Seoul 07327, Coreea.

Hyesook Ryu

3 Departamentul de Alimentație și Nutriție, Universitatea Sangji, Gangwon 26339, Coreea.

Tu-Suk Lee

4 Departamentul de Alimentație și Nutriție, Colegiul de Tehnologie BioNano, Universitatea Gachon, Gyeonggi 13120, Coreea.

Hyun-Sook Kim

1 Departamentul de Alimentație și Nutriție, Colegiul de Ecologie Umană, Universitatea Femeilor Sookmyung, Chungpa-Dong 2-Ka, Yongsan-Ku, Seul 04310, Coreea.

Parcul Hyunjin

2 ICAN Nutrition Education and Research, 20, Gukjegeumyung-ro, Yeongdeungpo-gu, Seoul 07327, Coreea.

Abstract

CONTEXT/OBIECTIVE

Momentul consumului de migdale pe parcursul unei zile poate avea ca rezultat diferit perspectivele compoziției corpului și modificările profilului lipidic. Studiul actual a fost realizat pentru a compara efectele consumului zilnic de migdale ca preîncărcare versus ca gustare asupra compoziției corpului, a profilului lipidic din sânge și a indicatorilor de oxidare și inflamație în rândul tinerilor adulți coreeni cu vârste cuprinse între 20 și 39 de ani.

SUBIECTE/METODE

Participanții au fost repartizați aleatoriu în unul din cele trei grupuri: un grup de migdale înainte de masă (PM), un grup de migdale (SN) în care participanții au fost instruiți să consume 56 g de migdale fie ca o preîncărcare înainte de mese, fie ca o gustare între mese, respectiv, și un grup de control (CL) în care participanților li s-au furnizat alimente cu control izo-caloric bogat în carbohidrați. Măsurătorile au fost efectuate la momentul inițial, săptămânile 8 și 16.

REZULTATE

INTRODUCERE

Design de studiu

Conformitate și evaluare dietetică

Conformitatea a fost măsurată prin auto-raportare. O foaie de jurnal de consum a fost furnizată participanților pentru a păstra o evidență a consumului lor de migdale sau cookie-uri. În fiecare zi de luni, subiecții au raportat furnizorilor de servicii de îngrijire, dieteticieni înregistrați instruiți folosind mesaje text câte pachete nu au consumat în săptămâna precedentă. Buna conformitate a fost definită ca> 80% aderare la tratament. Conformitatea 80% a fost definită ca consumul de migdale sau fursecuri de peste 90 de ori pe parcursul a 16 săptămâni (112 zile). Înregistrările dietetice de trei zile, inclusiv două zile săptămânale consecutive și o zi de weekend, au fost făcute o dată înainte de proces și de două ori în timpul procesului. Un dietetician înregistrat a furnizat instrucțiuni detaliate cu privire la modul de completare a unui registru de dietă și raportarea dietei lor făcând fotografii și trimitându-le prin mesaje text. Toate înregistrările dietetice au fost analizate pentru a furniza o estimare a consumului mediu zilnic de energie și nutrienți utilizând software-ul CAN-Pro 4.0 (Societatea Coreeană de Nutriție, Seul, Coreea).

Măsurători

Toate măsurătorile au fost efectuate cu participanții care mergeau desculți și purtau îmbrăcăminte ușoară pentru momentul inițial (săptămâna 0) și zilele principale de testare (săptămânile 8 și 16). Compoziția corpului, inclusiv procentele de grăsime corporală, a fost evaluată prin măsurarea multi-frecvenței bioimpedanței întregului corp folosind InBody 620 (Biospace Co., Ltd, Seoul, Coreea). Rezultatele au inclus analiza compoziției corporale (apă corporală totală, proteine ​​și masa grasă corporală), analiza grăsimii musculare (greutatea corporală, masa musculară scheletică și masa fără grăsimi), analiza obezității, procentul de grăsime corporală, IMC (calculat ca greutate) kg) împărțit la înălțime în metri (m) pătrat)).

Pentru măsurarea profilelor lipidice din sânge, după un post de 12 ore, probele de sânge au fost prelevate la momentul inițial (săptămâna 0) și la săptămânile 8 și 16 prin puncție venoasă standard. Sângele a fost centrifugat la 3.000 rpm timp de 15 minute la 4 ℃. Alicote de ser au fost preparate și depozitate la -80 ℃ pentru următoarele măsurători biochimice. Nivelul seric al colesterolului total și al trigliceridelor au fost măsurate prin metoda enzimatic-colorimetrică utilizând un analizor chimic Cobas 8000 c702 (Roche Diagnostics; Mannheim, Germania). Nivelurile de colesterol HDL și LDL au fost determinate prin colorimetrie enzimatică omogenă. Nivelurile de colesterol non-HDL au fost calculate din colesterolul total și colesterolul HDL folosind următoarea formulă: Colesterol non-HDL (mg/dL) = colesterol total - colesterol HDL [13].

Măsurătorile taliei și circumferinței șoldului au fost măsurate de personal tehnic instruit folosind o bandă de măsurare (SECA-201, SECA Ltd., Hamburg, Germania). Circumferințele taliei au fost obținute la punctul mediu dintre coasta inferioară și creasta iliacă la cel mai apropiat 0,1 cm după inhalare și expirație. Circumferințele șoldului au fost rotunjite la cel mai apropiat 0,1 cm în partea cea mai lată dintre talie și genunchi. Greutatea în timpul postului a fost măsurată și rotunjită la cel mai apropiat 0,1 kg, iar înălțimea a fost rotunjită la cel mai apropiat 0,1 cm folosind un stadiometru (BSM330, Biospace Co., Ltd, Seoul, Coreea). Tensiunea arterială a fost măsurată pe brațul drept folosind un monitor de tensiune arterială încărcat (BPBIO320S, Biospace Co., Ltd, Seoul, Coreea), cu participanții într-o poziție confortabilă așezată după cel puțin cinci minute de odihnă.

Interleukina-6 serică (IL-6) a fost măsurată utilizând un kit de testare imunometrică enzimatică (ADI-900-033, Enzo Life Science, Farmingdale, NY, SUA). Malondialchehyche seric (MDA) și LDL-C oxidat (colesterol) au fost măsurate folosind kituri disponibile comercial, un kit uman MDA ELISA (MBS724277, MyBioSource, San Diego, CA, SUA) și kit LDL ELISA oxidat (10-1143-01, Mercodia AB, Uppsala, Suedia) cu un spectrofotometru Epoch microplacă (BIOTEK, Inc., Winooski, VT, SUA). Coeficienții de variație (CV) pentru toate măsurătorile au fost mai mici de 4%.

analize statistice

Mărimea eșantionului a fost calculată pe baza estimării mărimii eșantionului pentru studiile clinice utilizând versiunea 3.01 a OpenEpi. Procentele de subiecți care pot prezenta rezultatele primare în grupurile de migdale și grupul de gustări au fost stabilite la 25 și, respectiv, 5%. În total, 45 de subiecți au fost necesari în fiecare grup pentru a furniza peste 80% putere. Semnificația diferențelor dintre perioada inițială (săptămâna 0) și perioadele principale de studiu (săptămânile 8 și 16) cu intervenții diferite a fost evaluată utilizând analiza repetată a măsurilor de varianță (RMANOVA) cu multi-comparație Duncan, iar ipotezele modelului au fost verificate . Diferențele la nivelul inițial și Δ (modificări față de valoarea inițială la săptămânile 8 sau 16) între cele trei grupuri au fost detectate folosind ANOVA unidirecțional. Toate datele au fost exprimate ca mijloace cu abateri standard, cu excepția cazului în care se specifică altfel. Toate analizele statistice au fost efectuate folosind SAS (versiunea 9.3; SAS Institute, Cary, NC).

REZULTATE

Caracteristici de bază, conformitate și analize dietetice

În total, 169 (n = 58 pentru PM; 55 pentru SN; și 56 pentru CL) din cei 227 de participanți au finalizat studiul între iunie 2014 și iunie 2015. Cincizeci și opt de participanți au renunțat din cauza conflictului de program, conformare slabă, greață și dureri de stomac, călătorii și sarcină (Fig. 1). Caracteristicile de bază ale participanților sunt prezentate în Tabelul 1. Profilul de vârstă, IMC și lipide din sânge la momentul inițial a indicat faptul că subiecții erau sănătoși și tineri. Rezultatele analizelor dietetice (Tabelul 2) au arătat că, în săptămânile 8 și 16, aportul de carbohidrați al grupurilor PM și SN a fost mai mic decât cel al grupului CL, în timp ce aportul de grăsimi vegetale, proteine ​​vegetale, fibre, grăsimi mononesaturate (MUFA) și acidul gras polinesaturat (PUFA) din grupurile PM și SN a fost semnificativ mai mare decât cel al grupului CL.

efectele

tabelul 1

1) Valorile sunt mijloace ± SD.

2) Indicator generat din analiza bioimpedanței pe baza cantității estimate de grăsime din jurul organelor interne din abdomen [interval normal: 1

IMC, indicele de masă corporală; HDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate; LDL, lipoproteine ​​cu densitate mică; IL, Interleukin; MDA, malondialchehyche.

masa 2

1) Valorile sunt mijloace ± SD.

2) PM, grup de migdale înainte de masă; SN, grup de migdale gustare; CL, grup de control; SFA, acid gras saturat; MUFA, acid gras monoinsaturat; PUFA, acid gras polinesaturat.

3) Diferitele litere (a, b și c) dintr-un rând indică diferențe semnificative (P Tabelul 3 (A). Modificările greutății corporale de la linia de bază nu au diferit semnificativ pentru fiecare punct de timp dintre cele trei grupuri, în timp ce efectul de intervenție semnificativ a fost observat pentru modificări ale masei de grăsime corporală (P = 0,025, RMANOVA), deoarece rezultatele cu ANOVA unidirecțional au arătat că masa de grăsime corporală din grupul PM a scăzut comparativ cu CL la ambele săptămâni 8 și 16. În plus, procentele de grăsime corporală în ambele grupurile de migdale au fost semnificativ reduse comparativ cu grupul de control în săptămâna 16 folosind ANOVA unidirecțional și s-a observat, de asemenea, un efect semnificativ de interacțiune (P = 0,032, RMANOVA). 8 și 16 săptămâni În rezumat, consumul de migdale ca preîncărcare înainte de mese a redus masa de grăsime corporală, procentele de grăsime corporală și obezitatea viscerală fără a reduce greutatea corporală.

Tabelul 3

1) PM, grup de migdale înainte de masă; SN, grup de migdale gustare; CL, grup de control; IMC, indicele de masă corporală.

2) Indicator generat din analiza bioimpedanței pe baza cantității estimate de grăsime din jurul organelor interne din abdomen [interval normal: 1

3) ANOVA pentru măsuri repetate.

DISCUŢIE

Rezultatele noastre indică faptul că consumul zilnic de migdale (56 g) ca gustare a avut efecte pozitive asupra profilurilor lipidice din sânge, incluzând scăderea nivelului de colesterol non-HDL, colesterolului LDL și a nivelului total de colesterol. În plus, s-a constatat că consumul de migdale ca preîncărcare înainte de masă reduce greutatea corporală, nivelul de grăsime viscerală și procentul de grăsime corporală. Aceste rezultate arată că tinerii adulți cu viață liberă care nu au manifestări clinice, cum ar fi hiperlipidemia sau obezitatea, ar putea obține, de asemenea, efecte pozitive din consumul zilnic de migdale.

În studiile anterioare, migdalele au fost în mare parte adăugate la gustări, cum ar fi cerealele sau brioșele [7,8]. Efectele de scădere a lipidelor ale migdalei din studiul nostru au fost în concordanță cu studiile anterioare care au ca gustare migdale să scadă colesterolul LDL [4,30]. Cu toate acestea, nivelul colesterolului LDL al grupului PM nu a fost redus semnificativ în comparație cu grupul martor. După cum au raportat Tan și Mattes [12], consumul de migdale în timpul meselor nu a avut efecte semnificative asupra profilurilor lipidice. Deoarece efectele consumului de migdale ca preîncărcare nu au fost investigate frecvent, aceste rezultate sugerează că pot fi diferite efecte de îmbunătățire a lipidelor ale consumului de migdale pe baza momentului de consum în timpul unei zile. Studiile viitoare ar trebui să elucideze mecanismul modului în care calendarul consumului de migdale influențează profilurile lipidice.

Proiectarea studiului actual are mai multe puncte forte: o dimensiune robustă a eșantionului, o durată suficientă de studiu și o comparație între migdale și consumul de alimente de control. În plus față de furnizarea de cantități standard de migdale, subiecții noștri erau adulți tineri sănătoși, cu viață liberă, ale căror rezultate sunt aplicabile situațiilor de viață obișnuite. Cu toate acestea, există încă mai multe limitări ale studiului. Mâncarea izo-calorică conține procente mari de carbohidrați în comparație cu migdalele, ceea ce înseamnă că nu se potrivește cu compoziția macronutrienților migdalelor. În plus, substanțele nutritive și substanțele bioactive generate din migdale au fost substituite cu carbohidrați. O altă limitare ar fi că compoziția corpului nu a fost realizată utilizând absorptiometria cu raze X cu energie duală sau alte tehnici de imagistică (CT, imagistica prin rezonanță magnetică). Sunt necesare studii suplimentare care să furnizeze un produs alimentar de control cu ​​macronutrienți și compoziție de acizi grași.

În concluzie, consumul regulat de migdale poate contribui la îmbunătățirea profilurilor lipidice serice. Gustarea migdalelor între mese poate fi mai eficientă pentru îmbunătățirea profilului lipidic. Consumul de migdale înainte de mese poate reduce nivelul de grăsime viscerală și masa de grăsime corporală și procentele fără a schimba greutatea corporală în comparație cu fursecurile izo-calorice bogate în carbohidrați. Deoarece momentul consumului de migdale pare a fi crucial în ceea ce privește efectele sale, un studiu suplimentar asupra metabolismului glucozei după consumul de migdale ar oferi informații importante.

ABREVIERI

Următoarele abrevieri sunt utilizate în acest manuscris: