P. Bogdanski, J. Suliburska *, K. Grabanska, K. Musialik, A. Cieslewicz **, A. Skoluda **, A. Jablecka **

suplimentării

Departamentul de medicină internă, tulburări metabolice și hipertensiune și ** Departamentul de farmacologie clinică, Universitatea de Științe Medicale din Poznan, Poznan (Polonia); * Departamentul de nutriție umană și igienă Poznan Universitatea de Științe ale Vieții, Poznan (Polonia)

FUNDAL: Rolul factorului de necroză tumorală alfa (TNF-alfa), unul dintre produsele țesutului adipos, în patogeneza rezistenței la insulină este bine documentat. Multe studii recente au arătat efecte benefice ale suplimentării cu L-arginină asupra sistemului cardiovascular. Cu toate acestea, mecanismele moleculare ale acțiunilor sale pozitive nu sunt pe deplin elucidate.

SCOP: Scopul studiului a fost evaluarea influenței suplimentării cu L-arginină asupra factorului alfa de necroză tumorală, a rezistenței la insulină și a parametrilor antropometrici și biochimici selectați la pacienții cu obezitate viscerală.

PACIENTI ȘI METODE: 60 de pacienți cu obezitate viscerală au fost repartizați aleatoriu să primească 9 g de L-arginină sau placebo timp de 3 luni. 20 de subiecți slabi sănătoși au fost folosiți ca martor. S-au efectuat măsurători antropometrice selectate și analize biochimice din sânge la momentul inițial și după 3 luni. TNF-alfa și receptorul său solubil 2 (sTNFR2) au fost evaluate în ambele grupuri tratate. Rezistența la insulină la participanți a fost evaluată conform protocolului de evaluare a modelului homeostaziei - rezistența la insulină (HOMA-IR).

REZULTATE: Concentrația de insulină, TNF-α și sTNFR2 și nivelul HOMA-IR în ambele grupuri obeze le-a depășit semnificativ pe cele observate la control. Concentrațiile bazale de TNF-alfa și sTNFR2 au fost corelate pozitiv cu indicele de masă corporală bazală (IMC), circumferința taliei, procentul de grăsime corporală și HOMA-IR. Am constatat că suplimentarea cu L-arginină la 3 luni a dus la o scădere semnificativă a concentrației de HOMA-IR și a insulinei. S-a observat doar o tendință nesemnificativă de scădere a TNF-alfa și a sTNFR2.

CONCLUZII: Rezultatele noastre confirmă rolul TNF-alfa în patogeneza complexă a rezistenței la insulină la pacienții cu obezitate viscerală. Suplimentarea cu 3 luni de L-arginină în doză de 9 g îmbunătățește sensibilitatea la insulină la pacienții cu obezitate viscerală fără impact asupra concentrației alfa a factorului de necroză tumorală.

Autor corespondent: Pawel Bogdanski, MD; e-mail: [email protected]

Pentru a cita acest articol

P. Bogdanski, J. Suliburska *, K. Grabanska, K. Musialik, A. Cieslewicz **, A. Skoluda **, A. Jablecka **
Efectul suplimentării de 3 luni cu L-arginină asupra rezistenței la insulină și a activității factorului de necroză tumorală la pacienții cu obezitate viscerală

Eur Rev Med Pharmacol Sci
An: 2012
Vol. 16 - N. 6
Pagini: 816-823