Malnutriția este frecventă la rezidenții casei de îngrijire, dar lipsesc informații despre rentabilitatea intervențiilor nutriționale. Acest studiu, care implică un studiu randomizat la rezidenții de la domiciliu, a avut ca scop examinarea dacă suplimentele nutriționale orale (ONS) sunt rentabile în raport cu sfaturile dietetice.

nutritive

Metode

O analiză incrementală a rentabilității a fost efectuată prospectiv la 104 rezidenți la domiciliu în vârstă (88 ± 8 ani) fără demență evidentă, care au fost randomizați pentru a primi ONS sau sfaturi dietetice timp de 12 săptămâni. Costurile au fost estimate din utilizarea resurselor și anii de viață ajustați în funcție de calitate (QALY) din calitatea vieții legate de sănătate, evaluate utilizând EuroQoL (EQ-5D-3L, time-trade-off) și mortalitate. Raportul cost-eficiență incremental (ICER) a fost calculat folosind analiza „intenția de a trata” și „completarea cazului”.

Rezultate

Grupul ONS a câștigat semnificativ mai multe QALY decât grupul de consiliere dietetică la costuri semnificativ mai mari. ICER (cost suplimentar pe QALY câștigat), ajustat în funcție de starea nutrițională, tipul de îngrijire, costurile inițiale și calitatea vieții, sa dovedit a fi de 10.961 lire sterline utilizând analiza „intenția de a trata” (190,60 lire sterline (cost)/0,0174 (QALYs ); n = 104) și 11.875 GBP utilizând analiza „caz complet” (217,30 GBP/0,0183; n = 76) (prețurile din 2016). Analiza de sensibilitate bazată pe date despre „intenția de a trata” a indicat o probabilitate de 83% ca ICER să fie ≤ 20.000 lire sterline și 92% să fie ≤ 30.000 lire sterline. Cu „datele complete ale cazurilor” probabilitățile au fost de 80% și respectiv 90%.

Concluzie

Acest studiu randomizat pragmatic care implică una dintre cele mai vechi populații supuse unei analize cost-utilitate, sugerează că utilizarea suplimentelor nutritive orale în casele de îngrijire este rentabilă în raport cu sfaturile dietetice.

Anterior articolul emis Următorul articolul emis