Corespondență către: Dr. Syed Faisal Zaidi, dr., Profesor asistent, Departamentul de Științe Medicale de bază, Colegiul de Medicină, Universitatea King Saud bin Abdulaziz de Științe ale Sănătății, Jeddah 21423, Arabia Saudită. moc.liamg@zhlasiafs

Telefon: + 966-9-22245778 Fax: + 966-9-20008668

Abstract

Tipul de bază: În ciuda rolului etiologic stabilit al Helicobacter pylori (H. pylori), distribuția sa reală și asocierea cu bolile conexe este controversată, în special în țările asiatice, fenomen denumit enigmă asiatică. Acest lucru este evaluat de variabilitatea genetică a tulpinilor infectante de H. pylori, de diversitatea fondului genetic al gazdei și de factorii de mediu, cum ar fi dieta. Dintre acestea, factorului dietetic nu i s-a acordat prea multă atenție. În această revizuire, componentele dietetice sunt concentrate în detaliu cu privire la enigma asociată cu H. pylori, cu un accent specific și o comparație a ingredientelor dietetice între țările asiatice, pentru a evalua în mod critic rolul său în enigma asiatică.

INTRODUCERE

enicma

Trei factori principali din spatele enigmei asociate Helicobacter pylori și anume: (1) Factorii de virulență bacteriană; (2) Factori genetici gazdă; și (3) Factori de mediu. H. pylori: Helicobacter pylori; cagA: gena A asociată cu citotoxină; VacA: Citotoxina A vacuolantă; IL-1: Interleukin-1.

PREVALENȚA INFECȚIEI CU H. PYLORI ÎN ȚĂRI ASIATICE

Studiile epidemiologice indică faptul că țările asiatice au o prevalență ridicată a infecției cu H. pylori în comparație cu țările occidentale, cu o incidență corespunzătoare ridicată a bolilor gastroduodenale severe (GD), în special a neoplaziei gastrice [8]. Cu toate acestea, frecvența infecției cu H. pylori diferă semnificativ între și în cadrul populațiilor din diferite țări asiatice. În țările în curs de dezvoltare precum India, Pakistan, Bangladesh și Thailanda, infecția cu H. pylori este mai frecventă în rândul populației generale [9]. În contrast, în regiunile mai industrializate și dezvoltate din Asia, cum ar fi Japonia, China și Coreea de Sud, frecvența infecției cu H. pylori a fost raportată a fi oarecum mai mică [8]. Singapore se află, de asemenea, în aceeași categorie, iar prevalența infecției cu H. pylori este destul de scăzută în comparație cu țările în curs de dezvoltare [10].

FRECVENȚA CANCERULUI GASTRIC ÎN ȚĂRI ASIATICE

Dovezile menționate mai sus subliniază faptul că doar infecția cu H. pylori nu este suficientă doar pentru a provoca condiții care pun viața în pericol, cum ar fi cancerul gastric, subliniind importanța factorilor din spatele enigmei, cum ar fi variabilitatea genetică a tulpinii infectante și a individului infectat, împreună cu obiceiurile de viață.

Atât de mult s-a concentrat asupra diferențelor genetice ale gazdei și ale agenților, prin urmare, în această revizuire se vor acoperi elementele de bază ale acestor factori, în timp ce se va pune mai mult accent pe factorii de mediu, inclusiv stilul de viață și componentele dietetice, pentru a evalua critic rolul lor plauzibil în H . enigma asociată pylori.

MOTIVE DIN SPATE ENIGMA

Factori bacterieni

H. pylori este o bacterie gram-negativă micro-aerofilă cu mai mulți flageli necesari pentru motilitatea bacteriană [19]. Numeroși factori biochimici sunt produși de H. pylori, care sunt importanți pentru supraviețuirea organismului, virulența și inițierea efectelor fiziopatologice la gazda infectată. Mai multe căi sunt modulate după infecția cu H. pylori fie prin interacțiune directă, fie prin factori virulenți injectați în celula gazdă, ceea ce duce la rezultatul patologic. Unii dintre factorii importanți de virulență sunt menționați mai jos, care sunt responsabili pentru colonizarea și patogeneza bacteriană, care se postulează că joacă un rol în diversitatea enigmatică a rezultatelor clinice.

GĂȘTEȘTE FACTORI GENETICI

FACTORI DIETETICI ȘI DE MEDIU

Populația din Asia de Est și obiceiurile alimentare

Roluri multiple ale sării în creșterea bolilor asociate Helicobacter pylori. Sarea poate provoca nu numai leziuni directe ale mucoasei, ci și crește colonizarea, precum și tulpini virulente de Helicobacter pylori. H. pylori: Helicobacter pylori.

Populația din Asia de Sud și obiceiurile alimentare

CONCLUZIE

Impactul dublu al dietei fie în agravarea, fie în ameliorarea Helicobacter pylori a legat diverse rezultate ale bolii. Ingredientele dietetice pot crește sau reduce în mod egal cascada inflamatorie prin modularea expresiei diferitelor molecule modificând în cele din urmă rezultatul infecției cu H. pylori. H. pylori: Helicobacter pylori; ROS: Specii reactive de oxigen.

Sunt necesare studii comparative la scară largă la nivel național și internațional, nu numai pentru a identifica făptașii în obiceiurile noastre dietetice, ci și pentru a dezvolta modalități eficiente de prevenire a acestui cancer la populațiile cu risc ridicat, deoarece chimioprevenția pare a fi cel mai practic mod de a controla acest lucru boala mortala. Este inutil să menționăm că, în timp ce proiectăm studii clinice sau modele in vivo, trebuie luată în considerare triada factorilor cauzatori, adică virulența H. pylori, componenta genetică a gazdei și obiceiurile dietetice, altfel eforturile exhaustive vor sfârși din nou fără rezultate concludente.

Note de subsol

Declarație privind conflictul de interese: nu există conflicte de interese potențiale. Fără sprijin financiar.

Acces deschis: acest articol este un articol cu ​​acces deschis care a fost selectat de un editor intern și complet evaluat de către evaluatori externi. Acesta este distribuit în conformitate cu licența Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0), care permite altora să distribuie, să remixeze, să adapteze, să construiască pe această lucrare necomercial și să licențieze lucrările derivate în termeni diferiți, cu condiția ca lucrarea originală este citată în mod corespunzător, iar utilizarea este necomercială. A se vedea: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Evaluarea inter pares a început: 16 septembrie 2015

Prima decizie: 21 octombrie 2015

Articol în presă: 22 ianuarie 2016

P- Recenzor: Garcia-Compean D, Lakatos PL, Osawa S S- Editor: Wang JL L- Editor: A E- Editor: Lu YJ