Bătăile inimii care apar în afara ritmului regulat al inimii sunt cunoscute sub numele de „extrasistole”. Ele apar adesea în ventricule, caz în care sunt denumite „contracții ventriculare premature” sau uneori „complexe ventriculare premature”, prescurtate ca PVC. Cauza unor astfel de bătăi suplimentare poate fi benignă sau poate rezulta din boli cardiace subiacente grave.

PVC-urile sunt frecvente chiar și la persoanele sănătoase; au fost înregistrate la 75 la sută dintre cei care sunt supuși unei monitorizări cardiace prelungite (cel puțin 24 de ore, adică). Incidența PVC-urilor crește și odată cu înaintarea în vârstă; au fost înregistrate la mai mult de 5% dintre persoanele cu vârsta peste 40 de ani care sunt supuse unei electrocardiograme (sau ECG, un test care durează de obicei mai puțin de 10 minute pentru administrare). Bărbații par a fi afectați mai mult decât femeile.

Extrasistola în sine nu este de obicei simțită. Este urmat de o pauză - un ritm omis - pe măsură ce sistemul electric al inimii se resetează. Contracția care urmează pauzei este de obicei mai puternică decât în ​​mod normal, iar acest ritm este frecvent perceput ca o palpitație - un ritm neobișnuit de rapid sau intens. Dacă extrasistolele sunt fie susținute, fie combinate cu alte anomalii ale ritmului, persoanele afectate pot prezenta, de asemenea, amețeli sau amețeli. Palpitațiile inimii și senzația de bătăi pierdute sau omise sunt cele mai frecvente plângeri ale celor care solicită asistență medicală pentru extrasistole.

care apar

O examinare medicală a afecțiunii începe cu un istoric și fizic și ar trebui să includă, de asemenea, un ECG și diferite teste de laborator, inclusiv nivelurile de electroliți (cum ar fi sodiu, potasiu și clorură) în sânge. În unele cazuri, medicii pot recomanda o ecocardiogramă (o examinare cu ultrasunete a inimii), un test de stres și/sau utilizarea unui monitor Holter (un dispozitiv care înregistrează continuu activitatea electrică a inimii pentru o perioadă de 24-48 de ore) . Monitorizarea Holter poate descoperi PVC-uri care sunt unifocale - adică provin dintr-o singură locație. O preocupare mai mare sunt PVC-urile multifocale - cele care apar din locații multiple - precum și cele care prezintă modele specifice cunoscute fenomen R-on-T, bigeminiu și trigeminiu.

Dacă pot fi excluse tulburări structurale grave, cum ar fi boala coronariană sau cardiomiopatia (o slăbire a mușchiului cardiac) - și pacientul rămâne asimptomatic - singurul „tratament” necesar poate fi reasigurarea. Dar pentru pacienții simptomatici, cursul este mai puțin clar, deoarece există controverse cu privire la eficacitatea opțiunilor de tratament disponibile. Două medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul hipertensiunii arteriale - beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu - au fost utilizate la pacienții cu extrasistol cu ​​un anumit succes. Antiaritmicele au fost, de asemenea, prescrise pentru extrasistole, dar au întâmpinat recenzii mixte. O procedură cunoscută sub numele de ablație cardiacă poate fi o opțiune pentru pacienții simptomatici, dacă se poate identifica locația în care apar bătăile lor suplimentare; procedura implică filetarea unor electrozi mici în inimă prin intermediul cateterelor, apoi zapping-ul locațiilor afectate pentru a reconecta circuitele defecte ale inimii.