Centrul bolii Alzheimer al Universității din Kansas, Fairway, KS, SUA

ketogenice

Universitatea din Kansas Alzheimer's Disease Center, Fairway, KS, SUA

fundal

Funcția bioenergetică a creierului este modificată în creierul persoanelor cu boală Alzheimer (AD). Pe baza acestui fapt, am propus anterior manipularea bioenergetică a creierului ar putea reprezenta o țintă terapeutică rezonabilă a AD și am propus în continuare o dietă ketogenică ca mijloc de a atinge acest scop. Aderarea la o dietă ketogenică necesită totuși un angajament considerabil și nu se cunoaște capacitatea pacienților cu AD de a urma un regim de dietă ketogenică. Prin urmare, am proiectat un studiu pilot, „Fezabilitatea dietei ketogenice și testul de retenție”, pentru a testa capacitatea subiecților cu AD de a intra cu succes, de a susține și de a tolera o dietă ketogenică.

Metode

15 participanți diagnosticați cu AD cu scoruri clinice de evaluare a demenței (CDR) de 0,5, 1 și 2 au fost recrutați în acest studiu și au fost supuși unei introduceri supravegheate de dietetice la o dietă ketogenică suplimentată cu trigliceride cu lanț mediu. Intervenția de dietă a fost menită să dureze 3 luni. Participanții au fost supuși evaluărilor cognitive (MMSE și ADASCog 11) imediat înainte de începerea dietei, la încheierea dietei de 3 luni și din nou după o perioadă de spălare de 1 lună. Cetoza a fost evaluată prin testarea zilnică a urinei utilizând Ketostix, precum și prin măsurarea lunară a nivelurilor plasmatice de betahidroxibutirat. Siguranța a fost evaluată prin evaluări de laborator de rutină, ECG-uri și un chestionar de simptome. Datele cognitive au fost analizate folosind o abordare t-test asociată.

Rezultate

Intervenția a fost bine tolerată. Nu s-au produs evenimente adverse grave. Cinci participanți nu au obținut o cetoză susținută și au întrerupt studiul; acei participanți au avut tendința de a avea demență mai avansată (CDR 2). Subiecții ușori/foarte ușori au reușit să obțină o cetoză susținută sau susținută intermitent (n = 10), iar printre acești subiecți scorurile ADASCog la sfârșitul dietei de 3 luni au depășit semnificativ scorurile inițiale ADASCog; scorurile ADASCog de spălare au fost mai mici decât scorurile de 3 luni și similare cu valorile inițiale.

Concluzii

Datele noastre indică faptul că pacienții cu AD foarte ușoară/ușoară pot respecta și tolera o dietă ketogenică pentru o perioadă de 3 luni. În acest studiu, o dietă ketogenică a apărut pentru a îmbunătăți scorurile ADASCog la cei capabili să realizeze o cetoză susținută sau susținută intermitent. Inversarea scorurilor ADASCog la valorile inițiale după o spălare de o lună sugerează că îmbunătățirile observate nu s-au datorat efectelor practicii. Datele din acest studiu pilot susțin studii suplimentare asupra dietelor ketogenice în AD și oferă îndrumări pentru planificarea acestor studii.