risc

Distribuiți pe Pinterest Cercetătorii spun că fetele înalte și subțiri par să aibă un risc mai mare, dar alți experți spun că endometrioza însăși poate produce corpuri mai slabe. Getty Images

  • Un nou studiu concluzionează că fetele mai înalte și mai slabe prezintă un risc mai mare de endometrioză.
  • Dar alți experți spun că endometrioza în sine poate provoca slăbiciune la fete și femei tinere.
  • Experții spun că endometrioza este dificil de diagnosticat. Ei subliniază că durerea menstruală severă ar putea fi un simptom.
  • De asemenea, observă că nu există un remediu pentru boală și că majoritatea tratamentelor nu sunt neapărat opțiuni bune pentru toate femeile.

Noi cercetări sugerează că fetele înalte și slabe sunt mai expuse riscului de a dezvolta endometrioză, dar unii experți susțin că nu este atât de simplu.

Studiul, publicat astăzi în revista Annals of Human Biology, s-a întins pe 66 de ani și a urmat calea către vârsta adultă a mai mult de 170.000 de fete care aveau 7-13 ani când cercetătorii au început să-și prezinte progresul.

Cercetătorii au descoperit că fetele care aveau un indice de masă corporală (IMC) mai mare în copilărie aveau un risc mai mic de endometrioză comparativ cu fetele slabe și înalte.

„Descoperirile noastre sugerează că indicatorii de risc pot fi preluați la o vârstă mai timpurie, ceea ce ar putea ajuta la accelerarea diagnosticului, astfel încât tratamentul să poată fi început pentru a încetini creșterea țesutului endometrial”, Julie Aarestrup, dr., Cercetător principal al studiului de la Danemarca Center for Cercetare și prevenire clinică, a declarat într-un comunicat de presă.

În realizarea cercetării, Dr. Aarestrup și colegii săi au analizat înălțimea, greutatea și greutatea la naștere a fetelor născute în Danemarca între 1930 și 1996.

Urmărirea a început în 1977 sau când fetele au împlinit vârsta de 15 ani, oricare ar fi avut loc mai târziu.

Studiul s-a încheiat atunci când participantul a fost diagnosticat cu endometrioză sau adenomioză (când endometrioza crește în peretele muscular al uterului) sau în iunie 2017, oricare ar fi fost primul.

Cercetătorii au spus că au descoperit că fetele mai subțiri și mai înalte erau mai expuse riscului de endometrioză.

O diferență de 2,3 kilograme între două fete de 7 ani din studiu a fost asociată cu un risc crescut de 8% de endometrioză la fetița care cântărea mai puțin.

O fată cu o înălțime de 5,2 centimetri a fost asociată cu un risc crescut de endometrioză de aproximativ 9%.

Dr. Valerie A. Flores, profesor asistent în departamentul de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Școala de Medicină Yale din Connecticut, susține că relația dintre înălțime, greutate și endometrioză este mai complexă decât indică noua cercetare.

„Studiul are un pic înapoi. Aceasta este de fapt o concepție greșită foarte frecventă ”, a spus Flores pentru Healthline. „Nu e vorba de faptul că, dacă ești slab, slab sau înalt, asta te predispune la dezvoltarea endometriozei. Este faptul că endometrioza, în sine, fiind o boală sistemică tinde să conducă la un fenotip slab ".

„S-a descris foarte bine în literatură că femeile cu endometrioză tind să fie mai subțiri”, a adăugat ea. "Dar majoritatea oamenilor au spus-o așa cum a spus-o această lucrare, care este că, dacă ești subțire, asta te predispune la endometrioză".

- Dar este invers, continuă ea. „Dacă aveți endometrioză, este mai probabil să fiți subțire, deoarece endometrioza acționează într-o natură sistemică ... acționează în locuri îndepărtate de pelvis, cum ar fi ficatul, care este implicat în metabolism și care, la rândul său, duce la modificări ale genelor care sunt implicate în pierderea în greutate sau creșterea în greutate. "

Se estimează că aproximativ 1 din 10 femei din Statele Unite și 200 de milioane de femei din întreaga lume trăiesc cu endometrioză.

Afecțiunea apare atunci când țesutul numit endometru, similar cu cel găsit în mucoasa uterului, crește în afara uterului.

În timp ce celulele similare care se acumulează în uter se descompun și ies din corp, celulele endometriale care cresc în altă parte a corpului nu au cum să scape.

Simptomele rezultate pot include crampe severe, perioade lungi sau grele, greață sau vărsături, oboseală cronică, act sexual dureros și probleme cu intestinul și vezica urinară.

Nu există nici o cauză cunoscută și nici un tratament cunoscut pentru endometrioză. Femeile pot petrece ani de zile așteptând un diagnostic.

„Există întârzieri diagnostice imense în endometrioză. Femeile merg de la 7 la 10 ani și se întâlnesc între 3 și 5 medici înainte ca în cele din urmă să fie diagnosticați cu boala ”, a spus Flores.

Dr. Anna Reinert, obstetriciană și ginecologă la Keck Medicine din USC, a declarat că abordările actuale ale tratamentului endometriozei sunt problematice.

„Am început să descriem starea tratamentului endometriozei în America ca o„ criză de îngrijire ”, ceea ce este adecvat, a spus Reinert pentru Healthline. In parte, din cauza cercetarii inadecvate din care sa emita orientari practica, majoritatea obstetrician-ginecologii au o intelegere slaba a endometriozei si a durerii pelvine cronice.

In plus, foarte putini ginecologi sunt instruiti in tratamentul chirurgical adecvat al endometriozei, a continuat ea. Acest lucru duce la o mulțime de pacienți care au intervenții chirurgicale de diagnostic întârziate de ani de zile sau care suferă o intervenție chirurgicală care nu tratează în mod eficient boala lor.

Ea susține că ar fi util să existe un indicator care să identifice o femeie cu risc de endometrioză.

Ceea ce va fi cel mai util sunt studii care identifică un biomarker - un test de sânge, de exemplu, care ajută la identificarea pacienților cu risc de boală. Din păcate, înălțimea sau IMC-ul scăzut nu este suficient de specific pentru a fi foarte util din punct de vedere clinic ", a spus ea.

Experții spun că nici tratamentele disponibile nu sunt ideale.

„Tratamentele includ îndepărtarea chirurgicală a implanturilor sau leziunilor de endometrioză, medicamente care scad sau inhibă producția de estrogen, iar cel mai aproape de un tratament este histerectomia și îndepărtarea ovarelor. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste opțiuni nu este o opțiune excelentă ”, a spus Dr. Clara Paik, director medical clinic de obstetrică și ginecologie de la Universitatea din California Davis, a declarat pentru Healthline.

„Medicamentele nu pot fi utilizate pe termen lung din cauza riscurilor de pierdere osoasă și, evident, o histerectomie și îndepărtarea ovarelor nu sunt opțiuni bune pentru femeile care doresc să își păstreze fertilitatea”, a spus Paik.

„De asemenea, îndepărtarea ovarelor la femeile tinere poate duce la apariția precoce a bolilor cardiovasculare și a osteoporozei”, a spus ea. „Mai multe intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea implanturilor de endometrioză pot fi asociate cu riscuri precum aderențe și leziuni intestinale.”

Flores a spus că femeile au fost condiționate să creadă că perioadele dureroase sunt normale. Ea susține că femeile ar trebui să fie conștiente de semnele de avertizare că durerea pe care o experimentează atunci când menstruația ar putea fi mai mult decât durerea standard de perioadă.

„Endometrioza tinde să fie cicluri menstruale progresiv mai proaste, de obicei nu răspunde la agenții antiinflamatori nesteroidieni și tinde să aibă și alte simptome ciclice, fie că sunt simptome intestinale sau ale vezicii urinare”, a spus ea.

Dr. Kathleen M. Brennan, profesor clinic asociat în departamentul de obstetrică și ginecologie la Școala de Medicină David Geffen de la Universitatea din California Los Angeles, a declarat că femeile nu ar trebui să ezite să discute perioadele dureroase cu medicul lor.

„Nu putem prezice cine va avea endometrioză, altfel decât să știm că fiicele sau surorile femeilor care au endometrioză sunt expuse riscului”, a declarat Brennan pentru Healthline.

„Cred că este important ca adolescenții și femeile tinere să discute despre perioadele dureroase cu medicul lor”, a spus ea. "Ginecologii văd multe femei cu endometrioză și este întotdeauna în lista posibilelor diagnostice atunci când fetele sau femeile descriu perioadele dureroase."

Experții sunt de acord că endometrioza este o boală care necesită mai multe cercetări, dar Reinert observă că endometrioza nu primește același nivel de finanțare ca și alte boli.

In Statele Unite, endometrioza primeste unele dintre cele mai mici finantare din orice boala. Este numărul 276 în bugetul Institutelor Naționale de Sănătate pentru 288 de boli, primind aproximativ 1 dolar pe pacient ", a spus ea. "Este greu să faci progrese către o vindecare în acest mediu."