Informații despre articol

Sarah E Colby, Departamentul de Nutriție, Universitatea din Tennessee, 1215 W. Cumberland Avenue, 229 Jessie Harris Building, Knoxville, TN 37996-1920, SUA. E-mail: [e-mail protejat]

tinerii

Abstract

Fundal:

Creșterea consumului de alimente gata preparate și fast-food paralel cu consumul redus de alimente de casă a fost asociată cu rate crescute de obezitate. Cercetătorii au arătat asocieri între autoeficacitatea gătitului (SE) și frecvența gătitului (CF) cu calitatea dietei și starea de greutate. Unele intervenții de gătit au arătat asocieri pozitive cu rezultatele dietetice, cum ar fi creșterea aportului de fructe și legume și scăderea consumului de fast-food. Există încă multe necunoscute despre SE și CF, în special în rândul tinerilor.

Obiectiv:

Determinați valoarea inițială SE și CF și asocierile cu calitatea dietetică și indicele de masă corporală (IMC) al tinerilor înscriși în iCook 4H.

Metode:

Tinerii (n = 228, cu vârste cuprinse între 9 și 10 ani) au finalizat sondaje online evaluând SE, CF, calitatea dietei și datele demografice. Antropometria a fost colectată pentru a calcula percentilele IMC pentru vârstă și categoriile de greutate. Statisticile descriptive au fost completate pentru CF, SE, categorii IMC și date demografice. Diferențele în CF și SE în funcție de sex, rasă și participare la programele de asistență guvernamentale au fost determinate prin eșantion independent t teste. Corelațiile Pearson au fost utilizate pentru a evalua asocierea dintre calitatea dietei și CF și SE. Asocierile dintre CF și calitatea dietetică au fost evaluate în continuare prin analize de varianță bidirecționale (ANOVA) care includeau CF și sexul și CF și rasa ca variabile independente. Asocierile dintre SE și CF și IMC au fost evaluate prin ANOVA.

Rezultate:

Treizeci și șapte la sută dintre tineri erau supraponderali sau obezi. Femelele au raportat o FC semnificativ mai mare decât bărbații (P = .042). Frecvența de gătit a fost asociată pozitiv cu calitatea dietei (P 1,2 Obezitatea este o amenințare gravă pentru sănătate, care este asociată cu numeroase comorbidități, cum ar fi diabetul zaharat de tip 2 și bolile de inimă, precum și creșterea poverii financiare. 3 -5 Tinerii sunt o populație deosebit de vulnerabilă, deoarece cei care sunt obezi sunt mai predispuși să experimenteze obezitate extremă la vârsta adultă. 6.7 Datorită rezultatelor negative asociate cu obezitatea, s-a depus mult efort pentru a identifica și a înțelege cauzele care stau la baza acestei tendințe. 3 O schimbare majoră care a avut loc în paralel cu creșterea ratelor de obezitate este creșterea consumului de produse alimentare gata preparate și rapide și o scădere a consumului de alimente de casă. 2.8 -18 Aceste modificări dietetice sunt asociate cu creșterea consumului de energie, ceea ce i-a determinat pe mulți cercetători să creadă că această tranziție dietetică contribuie substanțial la creșterea calorică națională și la creșterea în greutate aferentă. 10.11

Un raport al Departamentului pentru Agricultură al Statelor Unite (USDA), Serviciul de cercetare economică oferă informații esențiale asupra acestor schimbări dietetice în rândul tinerilor și al adulților americani. 10 Între 1977 și 1995, procentul de energie consumată acasă a scăzut de la 82% la 66%, în timp ce procentul de calorii consumate în afara casei a crescut de la 18% la 34%. Creșterea de la 18% la 34% (o creștere de 16%) a fost în mare parte alcătuită din creșterea consumului de fast-food și restaurant (14%). 10

Tendințele către energia provenită din surse de hrană departe de casă au fost, de asemenea, observate în mod special în rândul copiilor. 11 Din 1977 până în 2003, caloriile consumate din surse alimentare casnice au scăzut cu 76 kcal/zi, în timp ce caloriile provenite din surse alimentare departe de casă au crescut cu 255 kcal/zi. 11 Se pare că alimentele consumate în afara casei contribuie substanțial la consumul mediu zilnic de energie în rândul tinerilor.

Din 1994, una dintre cele mai mari modificări ale dietei a fost sursa alimentelor consumate acasă. 11 Pentru copii, alimentele consumate și preparate acasă au scăzut de la 62,1% din calorii pe zi în 1994 la 57,6% în 2006, în timp ce alimentele consumate acasă dar preparate în afara casei au crescut de la 5,2% din calorii pe zi în 1994 la 8,5% în 2006. 11 În comparație cu trecutul, se pare că, chiar și atunci când mănâncă acasă, tinerii sunt acum mai predispuși să mănânce fast-food-uri cu conținut scăzut de nutrienți și alimente gata preparate. 11,18,19 Aceste tendințe în modelele de aport alimentar evidențiază o legătură potențială între gătitul cu dieta și greutatea.

Cercetătorii, care au raportat că utilizarea gătitelor și a alimentelor rapide sunt asociate negativ cu frecvența de gătit (CF) și abilitățile de gătit, susțin posibilitatea acestei relații de gătit-dietă-greutate. 12,16,17,20 Larson și colab. frecvența de pregătire. Van der Horst și colab. 12.16 au constatat că participanții care au raportat cele mai puține abilități de gătit și au petrecut mai puțin timp de gătit au fost cei mai predispuși să consume mâncare rapidă.

Mai mult, unele intervenții de gătit au avut rezultate pozitive asupra comportamentelor dietetice pentru tineri și adulți, cum ar fi creșterea consumului de fructe și legume și scăderea consumului de fast-food. 21 -23 Garcia și colab 21 au constatat că experiența de gătit și cursurile de nutriție cu părinții produc o creștere a încrederii în gătit și în consumul de fructe și legume, împreună cu scăderea utilizării meselor gata preparate. Aceste creșteri ale consumului de fructe și legume sunt în concordanță cu constatările lui Brown și Hermann, care au examinat rezultatele unei intervenții de gătit pentru tineri și adulți în Oklahoma. Au descoperit că consumul zilnic de fructe și legume a crescut de la 1,1 la 2,3 și respectiv de la 1,4 la 2,4 porții. 22 În programele de gătit la școală, cum ar fi studiul cvasi-experimental al programului Cookshop, au fost raportate creșteri ale consumului de fructe și legume. 23 Deși unele intervenții de gătit au arătat rezultate pozitive legate de consumul de fructe și legume și creșteri ale încrederii în gătit, rezultatele nu sunt întotdeauna clare din cauza dimensiunilor mici ale eșantionului, a proiectelor de studiu non-randomizate și a utilizării limitate a evaluărilor longitudinale de urmărire. 24,25

Au fost examinate numeroase caracteristici pentru a evalua asocierile demografice cu abilitățile și frecvența de gătit. 12 -15,20,26 -31 Vârsta și sexul au fost asociate cu abilitățile și frecvența de gătit, adulții mai în vârstă și femeile având abilități superioare și gătind mai frecvent. 12 -15,20,29 -31 Adulții mai tineri sunt mai predispuși decât adulții în vârstă să raporteze abilități și frecvențe mai mici de gătit și să raporteze utilizarea alimentelor gata preparate și fast-food. 12.14 Unii cercetători au arătat că discrepanța de gen cu abilitățile și frecvența de gătit pare să se micșoreze. 14,26,27 Cu toate acestea, o mare parte din această cercetare a fost făcută la adulți, iar cercetările sunt limitate cu privire la abilitățile și comportamentele de gătit în rândul tinerilor și la asocierea cu dieta și greutatea.

Deoarece tinerii sunt vulnerabili la efectele pe termen lung ale obezității la copii, această relație justifică explorarea ulterioară. 9 Programul iCook-4H, bazat pe teoria cognitivă socială 32 și învățarea experiențială 4H, 33 este un program extrașcolar pentru tineri și principalul lor preparator de hrană pentru adulți, utilizând învățarea observațională și practică axată pe gătit, mâncare și jucându-se împreună pentru prevenirea obezității. 34.35 Obiectivul studiului actual a fost de a determina autoeficacitatea gătitului și frecvența tinerilor cu vârsta cuprinsă între 9 și 10 ani la momentul inițial al unui program de studiu de intervenție de 2 ani 36 și asocierea acelor factori cu calitatea dietei și indicele de masă corporală (IMC).

Metode

Design de studiu

Proiectarea studiului a fost o evaluare transversală a tinerilor la începutul unei intervenții de 2 ani. Tinerii au fost randomizați în grupul de control sau tratament după îndeplinirea criteriilor de studiu de a nu avea alergii alimentare, restricții dietetice sau boli medicale care pun viața în pericol și au avut acces la computer la internet. S-au luat măsurători antropometrice, iar sondajele online au fost finalizate cu ajutorul computerelor/laptopurilor furnizate de cercetători. Chestionarele au fost încărcate în Qualtrics, 37 găzduite pe un server securizat. Studiul a fost testat pilot și implementat în cele 5 state Maine, Nebraska, Dakota de Sud, Tennessee și Virginia de Vest.

Participanți

Participanții au fost tineri de 9 și 10 ani. Au fost recrutați pe o perioadă de 6 săptămâni prin intermediul pliantelor, e-mailurilor și cuvântului din gură în școli, programe după școală și în alte puncte de contact ale comunității, cum ar fi centrele de recreere, de către cercetători și părțile interesate din comunitate. Principalul lor preparator pentru alimente pentru adulți a fost recrutat pentru studiu, dar numai datele demografice au fost utilizate pentru studiul actual. Varietatea metodelor și locațiilor de recrutare a dat naștere tinerilor-adulților din populații diverse, rurale și/sau cu statut socioeconomic scăzut. În plus, tinerii de control și tratament au fost tratați ca o singură sursă de date singulară, deoarece s-au utilizat numai măsurători de bază pentru tineri.

Măsurători

Datele dietetice ale tinerilor au fost colectate prin administrarea online a Block Food Screeners for Ages 2-17, 2007. 41 Calitatea dietetică a fost evaluată pe baza respectării Ghidurilor dietetice pentru nivelurile zilnice de proteine, lactate, cereale integrale, fructe ale americanilor, legume și calorii goale pentru vârstă și sex, folosind metode adaptate din indicii alimentației sănătoase din 2005 și 2010. 42

Protocoalele antropometrice standard au fost folosite pentru luarea înălțimilor și greutăților tinerilor, studenții universitari au fost instruiți cu privire la toate protocoalele și au fost aprobați pentru a efectua evaluări fizice atunci când au îndeplinit o fiabilitate mai mare de> 0,80%. Aceste măsurători, împreună cu vârsta, au fost folosite pentru a calcula clasamentul percentilelor IMC pentru vârstă pentru tineri, în conformitate cu diagramele de creștere ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. 43 Clasamentul percentilelor a permis determinarea categoriei de greutate a fiecărui tânăr ca fiind subponderal (mai puțin decât percentila 5), ​​greutate sănătoasă (percentila 5 până la mai puțin decât percentila 85), supraponderal (85 până la mai puțin decât percentila 95) sau obez (egal cu sau mai mare decât percentila 95).

Analize statistice

Rezultate

Caracteristicile eșantionului

Caracteristicile eșantionului tinerilor iCook-4H sunt rezumate în Tabelul 1.

Tabelul 1. Demografie a tinerilor iCook-4H participanți la momentul inițial.

Tabelul 1. Demografie a tinerilor iCook-4H participanți la momentul inițial.

Frecvența de gătit

Tinerii (n = 228) au indicat o participare moderată în a ajuta la gătitul meselor de familie cu rapoarte de 11% niciodată, 23% rar, 44% uneori, 17% de cele mai multe ori și 6% ajutând întotdeauna să gătească mesele de familie (Tabelul 1). Pe baza eșantionului independent t teste, s-au observat diferențe semnificative între tinerii bărbați și femei în CF (t = –2.045, df = 215, P = .042) cu femele raportând CF medie mai mare decât bărbații (Tabelul 2). Femeile au raportat o medie de 2,92 ± 1,03, iar bărbații au raportat o medie de 2,63 ± 1,01 din posibila scală Likert în 5 puncte. Frecvența de gătit nu a fost legată de cursa sau de utilizarea programelor de asistență guvernamentale.

Tabelul 2. Diferențele în ceea ce privește frecvența medie a gătitului și evaluările medii de autoeficacitate a gătitului în funcție de sex, rasă și participare la programele de asistență guvernamentale.

Tabelul 2. Diferențele în ceea ce privește frecvența medie a gătitului și evaluările medii de autoeficacitate a gătitului în funcție de sex, rasă și participare la programele de asistență guvernamentale.

Gătirea autoeficacității

Cronbach α pentru întrebările de autoeficacitate la gătit a fost de 0,85, indicând o consistență internă suficientă pentru cele 5 întrebări de autoeficacitate la gătit care au fost calculate pentru scorul de autoeficacitate la gătit. În general, scorul mediu de autoeficacitate la gătit a tinerilor a fost de 3,78 ± 0,81 dintr-un posibil 5,00, indicând că au raportat că sunt între neutri și sunt de acord că sunt siguri că pot realiza abilități de gătit selectate. Autoeficacitatea în gătit nu a diferit în funcție de sex, rasă, statutul de greutate sau participarea la programele de asistență guvernamentale (Tabelul 2).

FC și autoeficacitate cu categoria IMC

În general, nici autoeficacitatea gătitului, nici CF nu au fost asociate cu categoria IMC. Analiza testelor de varianță nu a relevat nicio asociere semnificativă între categoria IMC (greutate sănătoasă, supraponderală, obeză) și frecvența de a ajuta la prepararea meselor de familie (P = .242) și autoeficacitatea în gătitP = .822). Asocierile cu autoeficacitatea CF și gătitul cu categoria IMC sunt prezentate în Tabelul 3.

Tabelul 3. Asocieri ale frecvenței de gătit și autoeficacității gătitului cu categoria IMC și calitatea dietetică.

Tabelul 3. Asocieri ale frecvenței de gătit și autoeficacității gătitului cu categoria IMC și calitatea dietetică.

FC și autoeficacitate cu calitate dietetică

Corelațiile Pearson au relevat o asociere pozitivă semnificativă între CF și calitatea dietetică (r = 0,314, P ⩽ .001). Tinerii care au raportat o implicare mai mare în pregătirea mesei de familie au avut mai multe șanse să aibă o calitate alimentară mai bună decât tinerii care au raportat o implicare mai mică. Testarea ANOVA în două direcții a arătat că această asociere nu diferea în funcție de rasă și sex. Corelațiile Pearson nu au dat nicio asociere semnificativă între autoeficacitatea gătitului și calitatea alimentară (r = 0,031, P = .662). Rezultatele din corelația Pearson și testarea ANOVA pe 2 căi sunt prezentate în Tabelul 3.

Discutii si concluzii

La inițierea programului iCook-4H, tinerii au raportat că sunt oarecum implicați în prepararea alimentelor la domiciliu, ceea ce este în concordanță cu cercetările anterioare efectuate cu populația adultă tânără. 20 Deși nu s-a găsit nicio asociere între CF și IMC, CF a fost asociat pozitiv cu calitatea dietei. Aceste constatări sunt în concordanță cu cele raportate de Larson și colab.20, care au găsit o asociere pozitivă între CF și calitatea alimentară la adulții tineri. Cu toate acestea, este important să rețineți că aceste asociații nu pot fi transportate din copilărie sau adolescență până la maturitate. Laska și colab. 44 au constatat că angajamentul de preparare a alimentelor în timpul vârstei adulte a fost asociat cu o calitate dietetică îmbunătățită mai târziu în viață; cu toate acestea, nu a fost găsită nicio relație între angajamentul de preparare a alimentelor în timpul adolescenței și calitatea dietetică la vârsta adultă. Este necesară o mai bună înțelegere a relației dintre FC și calitatea alimentară în rândul orelor suplimentare pentru tineri.

Așa cum s-a arătat în studiile anterioare, s-au găsit diferențe semnificative în FC între sexele cu femei raportând FC semnificativ mai mari decât bărbații. 13 Deși bărbații și femelele au fost statistic diferite în ceea ce privește CF raportate, asocierea CF cu calitatea dietetică nu a diferit în funcție de sex în testarea ANOVA cu 2 căi, în ciuda cercetărilor anterioare care au arătat că femeile sunt mai predispuse să raporteze pregătirea și consumul de alimente sănătoase decât bărbații, care sunt mai predispuși să consume și să utilizeze alimente procesate. 13.20

Acest studiu nu este lipsit de limitări. Pentru unul, CF a fost evaluat oarecum subiectiv. Cercetătorii au arătat că utilizarea produselor alimentare procesate în gătit este asociată cu o dietă mai slabă și o greutate crescută și că definițiile a ceea ce constituie gătitul variază în mare măsură. 11 -13,15,16,20 Prin urmare, ar fi important să se evalueze și tipul de „gătit”. Cu toate acestea, întrebarea „Cât de des ajutați la gătitul meselor de familie” nu a definit tipul de gătit; a lăsat interpretarea în sarcina participanților, iar dorința socială ar fi putut influența răspunsurile tinerilor la această întrebare. Deoarece măsurile mai specifice ale FC nu au fost incluse în acest studiu, acest lucru poate explica parțial de ce CF nu a fost asociat cu IMC. Este posibil să existe diferențe în categoria IMC între tinerii care practică mai multă gătit pe bază de zgârieturi și tinerii care gătesc cu ingrediente foarte prelucrate, pre-preparate.

Generalizabilitatea acestor rezultate poate fi limitată, deoarece tinerii interesați să participe la un program de gătit pot diferi în ceea ce privește CF și autoeficacitatea de tinerii cărora le lipsește interesul de a participa. Pentru a determina comportamentul gătit al populației tinere în general, sunt necesare cercetări suplimentare în afara programelor de gătit. În ansamblu, constatarea că FC este asociată pozitiv cu calitatea dietei justifică cercetări suplimentare pentru a determina dacă încurajarea preparării alimentelor la domiciliu este o strategie eficientă pentru îmbunătățirea calității dietetice și, în cele din urmă, pentru a ajuta la menținerea sănătoasă a greutății.

Finanțarea:
Finanțare acordată prin grantul pentru inițiativa de cercetare agricolă și alimentară nr. 2012-68001-19605 de la Departamentul Agriculturii al Statelor Unite Institutul Național de Alimentație și Agricultură, Prevenirea Obezității la Copilă: Cercetare integrată, educație și extindere pentru a preveni obezitatea la copii, A2101 și stațiile de experiment în agricultură de stat relevante.

Declarație de interese conflictuale:
Autorii nu au declarat potențiale conflicte de interese în ceea ce privește cercetarea, autorul și/sau publicarea acestui articol.

Contribuțiile autorului
ADF a fost implicat în conceperea și proiectarea studiului; a contribuit la achiziționarea, analiza și interpretarea datelor; a redactat articolul; a revizuit articolul critic pentru conținut intelectual important; și a aprobat versiunea articolului care urmează să fie publicat. SEC, LF, MDO, KKK și AAW au fost implicați în conceperea și proiectarea studiului, au contribuit la achiziționarea de date, au revizuit articolul critic pentru conținut intelectual important și au aprobat versiunea articolului care urmează să fie publicat. MM a contribuit la analiza și interpretarea datelor, a revizuit articolul critic pentru conținut intelectual important și a aprobat versiunea articolului care urmează să fie publicată.

Aprobare etică
Acest studiu a fost realizat în conformitate cu liniile directoare stabilite în Declarația de la Helsinki și toate procedurile care implică subiecți umani/pacienți au fost aprobate de Consiliul de revizuire instituțională pentru protecția subiecților umani din fiecare universitate de stat. Consimțământul informat scris a fost obținut de la toți subiecții.