Termeni asociați:

  • Contraindicație
  • Pelvis
  • Alăptarea
  • Toxicitate
  • Interacțiunea cu medicamente pe bază de plante
  • Zmeură

Descărcați în format PDF

zmeură

Despre această pagină

Sarcina postdate

Frunza de zmeură roșie

Dozare

Se consumă cel mai frecvent sub formă de ceai, administrat zilnic între 1 și 3 căni.

Precauții

În general, considerat sigur

Munca și nașterea

Zmeură roșie

Ierburi și remedii alternative

23.1 Ceaiuri de plante utilizate frecvent în timpul sarcinii

Ierburile utilizate cel mai frecvent în timpul sarcinii sunt ceaiurile sau infuziile. Unele ceaiuri de plante au indicații specifice; altele sunt folosite de pacienți ca tonice generale pentru sănătate. Deși există studii clinice minime disponibile și o dovadă minimă bazată pe dovezi de siguranță și eficacitate în ceea ce privește standardele medicale occidentale, ceaiurile de plante au fost folosite de secole și sunt considerate sigure și eficiente în timpul sarcinii. Este recomandarea generală [13] ca consumul de ceaiuri din plante să fie limitat la două căni pe zi în timpul sarcinii. Acest lucru este similar cu datele de siguranță privind cafeaua. Siguranța este necunoscută atunci când este utilizată la niveluri superioare. Următoarele ceaiuri de plante sunt utilizate frecvent și în siguranță în timpul sarcinii [1, 5, 13, 15]:

Frunza roșie de zmeură - Ameliorarea greaței, creșterea producției de lapte, creșterea tonusului uterin și ușurarea durerilor de travaliu. Există unele controverse cu privire la utilizarea frunzei de zmeură roșie în primul trimestru, în primul rând din cauza preocupării de a stimula tonusul uterin și de a provoca potențial avort spontan. Utilizarea în al doilea și al treilea trimestru este în general considerată sigură.

Mentă - Greață, flatulență. Ceaiul este cel mai frecvent; se utilizează, de asemenea, comprimate acoperite enteric (187 mg maxim de trei ori pe zi). Menta poate provoca reflux gastroesofagian.

Mușețel (germană) - Iritații gastrointestinale, insomnie și iritații articulare.

Păpădie - Un diuretic ușor și pentru a hrăni ficatul; cunoscut pentru cantități mari de vitamine A și C, precum și elementele de fier, calciu și potasiu, precum și oligoelemente.

Lucernă - Tonic general pentru sarcină; o sursă de niveluri ridicate de vitamine A, D, B și K, minerale și enzime digestive; gandit pentru a reduce riscul de hemoragie postpartum la sfarsitul sarcinii.

Ovăz și paie de ovăz - Surse de calciu și magneziu; ajută la ameliorarea anxietății, a neliniștii, a insomniei și a pielii iritabile.

Frunza de urzică - Tonic tradițional pentru sarcină; sursă de cantități mari de vitamine A, C, K, calciu, potasiu, fier. NB: rădăcina de urzică este diferită de frunza de urzică; este utilizat pentru inducerea avorturilor și nu este sigur în timpul sarcinii.

Scoarță de ulm alunecos - Greață, arsuri la stomac și iritații vaginale.

Sarcina și utilizarea medicinii botanice și siguranța

IERBELE CELE MAI FOLOSITE ÎN TIMPUL SĂRBĂNII

Ierburile citate în literatura medicală ca cele mai frecvent utilizate pentru reclamațiile sarcinii variază ușor între studii, dar include echinacea, St. Sunătoare, efedra, mentă, mentă, rădăcină de ghimbir, frunze de zmeură, fenicul, ignam sălbatic, dulce de pajiște, cohosh albastru, cohosh negru, frunze de zmeură roșie, ulei de ricin, primula de seară, usturoi, aloe, mușețel, mentă, ghimbir, echinacea, semințe de dovleac și ginseng. Într-un studiu, pacienții au menționat problemele GI mai scăzute, anxietatea, greața și vărsăturile și problemele tractului urinar drept cele mai frecvente motive pentru utilizarea terapiilor complementare în timpul sarcinii. 2, 4, 7, 10, 23 Moașele recomandă cel mai frecvent ierburi pentru greață și vărsături, stimularea travaliului, disconfort perineal, tulburări de lactație, depresie postpartum, travaliu prematur, hemoragie postpartum, analgezie de travaliu și malprezentare. 9 Majoritatea ierburilor menționate ca fiind utilizate în mod obișnuit sunt în general considerate sigure și blânde, chiar și pentru utilizarea în timpul sarcinii; cu toate acestea, mai multe, inclusiv cohosh albastru, efedra, aloe (intern) și St. Sunătoarea (internă) nu este adecvată și poate fi chiar dăunătoare (vezi discuțiile suplimentare despre cohosh albastru în această secțiune și în secțiunile următoare ale acestui capitol).

Strategii integrate în timpul sarcinii

Frunze de zmeură (Rubus idaeus, R. occidentalis)

Frunza de zmeură a fost folosită ca medicament „de familie” de secole. Fructele arbuștilor de zmeură neagră și roșie sunt savurate ca hrană, iar frunzele sunt folosite ca astringent pentru o varietate de condiții, în principal diaree. Ceaiul din frunze de zmeură a fost, de asemenea, utilizat ca tonic uterin timp de cel puțin două secole în Statele Unite și rămâne un „ceai de sarcină” popular. Multe cărți cu plante medicinale promovează utilizarea frunzelor de zmeură pentru a preveni avortul spontan, pentru a ușura boala de dimineață și pentru a asigura o naștere la timp. Un sondaj efectuat pe 172 de asistente-moașe certificate a constatat că din cele 90 de moașe care au folosit preparate pe bază de plante, 63% au recomandat frunze de zmeură roșie. 100

Un studiu publicat recent într-un jurnal medical australian sugerează că frunzele de zmeură sunt sigure atunci când sunt folosite în timpul sarcinii. A fost utilizat un design observațional retrospectiv. Rezultatele muncii și nașterii a 57 de femei australiene care au folosit produse din frunze de zmeură în timpul sarcinii au fost comparate cu 51 de subiecți de control selectați aleatoriu din înregistrările spitalicești ale femeilor care nu consumaseră frunze de zmeură. Grupurile nu au diferit semnificativ în ceea ce privește vârsta, greutatea, paritatea, etnia și tipul de îngrijire prenatală. Majoritatea (59%) dintre femei au început să ia zmeură de la 30 la 34 de săptămâni în continuare, urmată de 28% începând de la 35 la 39 de săptămâni. Treisprezece la sută au început să utilizeze produse de zmeură între 8 și 28 de săptămâni. Șaptezeci și cinci la sută dintre cei care consumă ceai au consumat între 1 și 3 căni pe zi. Dintre cei care au luat frunze de zmeură sub formă de tablete, șase tablete pe zi a fost cea mai frecventă doză. Șase femei au întrerupt produsele din frunze de zmeură din cauza gustului (2 femei), diaree (1 femeie), contracții Braxton Hicks (1 femeie), travaliu (1 femeie) și decizia de a trece la uleiul de ricin (1 femeie).

Rezultatele siguranței materne evaluate au inclus tensiunea arterială diastolică maternă înainte de travaliu și, dacă nașterea a fost vaginală, pierderea de sânge. Rezultatele privind siguranța sugarului au inclus durata gestației, scor Apgar de 5 minute și probabilitatea transferului sugarului la îngrijire specială neonatală sau terapie intensivă. Rezultatele muncii au inclus durata etapelor travaliului, probabilitatea de augmentare medicală, necesitatea epiduralei, apariția colorării meconiului și procentul nașterilor normale. Nu s-au găsit diferențe între grupuri în niciun rezultat. 101

Această revizuire preliminară a condus la implementarea unui studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, pe 192 de femei cu risc scăzut, nulipare, pentru a determina efectul și siguranța asupra travaliului și a rezultatelor nașterii comprimatelor din frunze de zmeură (două comprimate de 1,2 g pe zi ) consumat de la 32 de săptămâni de gestație până la travaliu. Frunza de zmeură, consumată sub formă de tablete, nu a provocat efecte adverse mamei sau bebelușului, dar contrar credinței populare nu a scurtat prima etapă a travaliului. Constatări semnificative clinic au fost o scurtare a celei de-a doua etape a travaliului (diferență medie, 9,59 minute) și o rată mai mică de livrări de forceps între grupul de tratament și grupul de control (19,3% față de 30,4%). Nu s-a găsit nicio relație semnificativă între consumul de tablete și rezultatele nașterii. 102

În literatura de specialitate nu se găsesc contraindicații, cu excepția lui Brinker, 103 care afirmă că femeile cu antecedente de travaliu rapid ar trebui să evite frunza de zmeură în timpul sarcinii. Cu toate acestea, având în vedere constatările recent raportate ale studiului randomizat, această precauție pare oarecum inutilă - cel puțin la doza de frunze de zmeură folosită în studiu.