Cei mai mulți dintre noi suntem mai interesați de efectele consumului moderat de alcool asupra riscurilor de îmbolnăvire a diferitelor boli și am devenit conștienți că riscurile sunt adesea reduse prin aceasta. Cu toate acestea, este surprinzător să întâlnim dovezi că un consum moderat de vin poate reduce riscurile de inflamație gastro-intestinală superioară, ulcerații și chiar cancer, aparent prin combaterea infecției. O altă surpriză va completa setarea, una pe care practic nimeni din profesia medicală nu o bănuise; o mare parte a gastritei, marea majoritate a ulcerului peptic și o proporție substanțială a cancerelor de stomac, atât cele mai frecvente și mai ales carcinoamele letale, cât și limfoamele mult mai puțin frecvente, sunt cauzate de infecția cronică a bacteriei Helicobacter pylori (H pylori).

gastrita

Să luăm în considerare acreditările alcoolului ca un agent antiinfecțios. Deși abuzul poate afecta imunitatea, consumul moderat de alcool, în special ca vin, poate ajuta la protejarea împotriva infecțiilor, susținută mai întâi de tradiție, apoi de observare, în cele din urmă de știință. Prima notație a unei curbe în formă de J a raportat că consumul moderat de alcool pare să ofere protecție împotriva tuberculozei. Băutul a fost demonstrat printr-un experiment controlat pentru a reduce susceptibilitatea la răceala obișnuită.

În tractul gastro-intestinal, vinul este cel mai salubru în protecția împotriva infecțiilor, în mare parte, la tropice, ca înlocuitor al apei contaminate care transportă agenții diareei infecțioase. Claret a fost beat în mizeriile armatei britanice în India ca „prevenire suverană împotriva holerei predominante”. Alois Pick a demonstrat la Paris acum un secol, în timpul unei epidemii furioase de holeră, care a diluat vinul, a ucis bacteriile ofensatoare în 15 minute. S-a raportat că vinul și băuturile spirtoase (nu berea) protejează împotriva hepatitei purtate de stridiile crude. Vinul nediluat s-a dovedit superior altor soluții, inclusiv alcoolul, tequila și este un remediu diareic utilizat pe scară largă în reducerea rapidă a numărului de bacterii ale Escherichia coli, Salmonella typhimurium, și Shigella sonnei, cauze ale „diareei călătorului”, a bolii asemănătoare tifoidului și a dizenteriei bacilare. Cercetătorii au crezut că agentul antibacterian din vin este un polifenol eliberat în timpul fermentării, că este cel mai activ în condițiile de aciditate găsite. în stomac și că proprietățile antimicrobiene cresc odată cu vârsta vinului, atingând un vârf de aproximativ zece ani, apoi căzând treptat. Ar trebui să ne amintim că unii polifenoli funcționează în viță de vie pentru a-l proteja de infecție.

Revenind la ticălosul nostru, H Pylori, găsim dovezi din ce în ce mai mari că această bacterie, nu alcoolul, provoacă gastrita cronică care îi tulbură pe atât de mulți, în special alcoolicii. Într-un studiu efectuat pe pacienți alcoolici cu dispepsie din cauza gastritei cronice, nici abstinența (în spital), nici anti-acizii nu au ameliorat afecțiunea, dar tratamentul antibacterian pentru eliminarea H pylori a dus la o îmbunătățire semnificativă.

Alcoolicii neinfectați nu sunt sensibili în mod nejustificat la gastrită. Alcoolicii sunt mai susceptibili decât media de a fi infectați cu H pylori, probabil mai mult din cauza mediului lor de viață și a stilului lor de viață decât a consumului direct de alcool. Multe milioane sunt infectate cu această bacterie, mai probabil în condiții aglomerate și imperfect de igienă. Se crede că majoritatea infecțiilor încep în timpul copilăriei și persistă până la tratament. H pylori poate crește și se poate înmulți în apă și băuturi răcoritoare și se poate răspândi cu ușurință de la o persoană la alta, în special în familii, prin, să spunem, împărțirea recipientelor pentru băuturi.

Cu toate acestea, printre adulții care trăiesc în condiții decente, consumul moderat sau mai mare de alcool a fost raportat ca fiind protector împotriva H pylori, mai probabil prin eliminarea infecției decât prin prevenirea acesteia. (Cafeaua este asociată cu un risc crescut de infecție) Există o licărire de suspiciune cu privire la rolul H pylori în bolile cardiovasculare. Deși știm că vinul poate agrava arsurile la stomac, un studiu foarte amplu nu a arătat o creștere a riscului de ulcer duodenal asociat cu alcool, cafea sau chiar fumat. Acum se crede că marea majoritate a ulcerelor sunt cauzate de H pylori.

Dar cancerul? Abuzul franc și prelungit de alcool crește riscul anumitor tipuri de cancer gastrointestinal superior, în special atunci când este combinat cu fumatul. H pylori este o cauză a cancerelor gastrice, astfel încât moderarea consumului și abstinența de la fumat ar trebui să reducă acest risc de cancer. Acum ni se prezintă dovezi că riscul de carcinoame ale stomacului superior și al esofagului inferior este redus prin consumul de vin. (Cu toate acestea, berea și băuturile spirtoase nu oferă acest ajutor.) Au fost studiate sute de rezidenți din statul Connecticut, New Jersey și Washington, împreună cu controale adecvate. Cei care au băut doar vin au avut doar 60% mai mult risc de a dezvolta adenocarcinom al esofagului sau stomacului superior (cardia) ca și cei care nu au făcut-o. Un alt tip de cancer al esofagului, carcinomul cu celule scuamoase, a prezentat, de asemenea, același risc redus la consumatorii de vin, dar un risc considerabil mai ridicat pentru consumatorii de bere (dubluri de abstinență ?) și consumatori de alcool (triplu). Chiar și după ajustarea pentru alte variabile, anchetatorii au descoperit un nivel crescut de educație și venituri asociate cu un risc redus de cancer. Mecanismul reducerii riscului, prin eliminarea H pylori sau altele, este necunoscut.

Să primim lecția de acasă de la Paul? Nu mai bea apă, dar folosește puțin vin pentru stomac și pentru bolile tale deseori .? I Timotei 5:23

Dr. Harvey E. Finkel este profesor clinic de medicină la Centrul Medical al Universității din Boston și președinte al Comisiei pentru sănătate a Societății Educatorilor de Vin. El scrie în mod regulat despre relațiile dintre alcool și sănătate .