simptomele

Gastroduodenită ascuțită - procesul inflamator ascuțit care afectează o membrană mucoasă a stomacului (departamentul pilorichesky) și un duoden. Se manifestă prin pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, fenomene dispepsice. În scopul diagnosticării unei gastroduodenite ascuțite, aplicați o esofagogastroduodenoscopie cu biopsie, o analiză de raze X a stomacului, diferite metode de identificare H.pylori, o manometrie antroduodenală, o electrogastrografie. Tratamentul include o dietă echilibrată, eradicarea agenților infecțioși (H.pylori, paraziți), medicamente antisecretorii și medicamente pentru corectarea motilității, terapie simptomatică.

Gastroduodenită ascuțită

Gastroduodenita ascuțită - una dintre cele mai răspândite patologii gastroenterologice, deoarece instrucțiunile despre această boală în anamneză sunt disponibile practic pentru fiecare locuitor adult al planetei. Gastroduodenita este una dintre tipurile de gastrită acută atunci când un proces inflamator se extinde de la stomac la membrana mucoasă a DPK. Caracteristica acestei boli este că o treime dintre pacienți nu au deloc manifestări clinice (sau boala se desfășoară în formă latentă), iar la celelalte metode unice permit verificarea localizării procesului inflamator. Bărbații cer îngrijiri medicale cu acest diagnostic de trei ori mai des decât femeile. Pentru a dezvălui gastroduodenita poate la orice vârstă, cu toate acestea frecvența de trecere a unei boli la o formă cronică de-a lungul anilor crește.

Motivele unei gastroduodenite ascuțite

Gastroduodenita ascuțită este o boală multifactorială, iar dezvoltarea sa necesită influența simultană a mai multor agenți patologici. Toți factorii sunt împărțiți în două grupe: intern și extern. Consultați întărirea formării de acid în stomac la motivele interne de formare a gastroduodenitei ascuțite, opresiunea slizeobrazovaniye, eșecul reglării hormonale a digestiei și încălcarea funcționării ficatului și a tractului biliar datorită patologiei lor. Clasificați o invazie de agenți infecțioși și paraziți ca motive externe (H.pylori, lyambliya, un citomegalovirus), influența diferiților factori chimici și fizici (temperatura alimentelor, vase fierbinți, pesticide și alte substanțe agresive, alcool).

Influența factorilor patologici interni duce, de obicei, la slăbirea mecanismelor de protecție a membranei mucoase a stomacului și a DPK, care creează condiții favorabile pentru dezvoltarea procesului inflamator cauzat de factori externi. Procesul inflamator poate progresa, ducând la apariția într-o membrană mucoasă a modificărilor erozive și ulcerului. Diagnosticarea prematură a acestei stări, tratamentul irațional se poate încheia cu trecerea unei boli la o formă cronică.

În ciuda faptului că gastrita, de asemenea, duodenita în multe clasificări este considerată ca fiind două boli separate, de fapt ele au multe în comun și extrem de rar se dezvoltă separat. Datorită etiologiei generale și a patogenezei acestor unități nosologice au inclus un astfel de concept în clasificare ca gastroduodenită. Influența factorilor patologici agresivi are un impact nu numai asupra membranei mucoase a stomacului, ci și asupra duodenului, iar gastrita ascuțită rămasă susține procesul inflamator în DPK.

Divizia gastroduodenită ascuțită pe primare (sunt cauzate de factori externi) și secundare (se dezvoltă sub influența motivelor interne, a altor boli); extins și localizat; cu secreția păstrată sau modificată a unui stomac (crescut coborât); alocați separat specii rare de gastroduodenită acută (de exemplu, citomegalovirală). Prin rezultatele unei cercetări endoscopice se disting gastroduodenita ascuțită (superficială), ulcerată și erozivă, cu prevalență a proceselor atrofice sau hiper plastice. Studiul histologic al biopsiei permite definirea unor astfel de modificări la o gastroduodenită ascuțită: inflamație de grad ușor, moderat, greu; atrofia unei membrane mucoase, metaplazie intestinală.

Simptomele unei gastroduodenite ascuțite

Apariția semnelor clinice ale unei gastroduodenite ascuțite este, de obicei, legată cu exactitate de influența unui factor etiologic: literalmente în câteva ore după o supraalimentare, utilizările alimentelor de calitate scăzută, alcoolul oamenilor simte slăbiciune puternică, amețeli, greață. Pielea devine palidă, rece, pacientul poate prezenta plângeri la un fior la degete, bătăi ale inimii, creșterea temperaturii. După o vreme, greața trece în vărsături odată cu mâncarea mâncată cu impuritate de mucus, uneori cu dungi de sânge. De asemenea, destul de des la apogeul unei boli există o diaree care în viitor va fi înlocuită cu încuietori. Este necesar să se acorde atenție faptului că combinația de greață, slăbiciuni și amețeli la un gastroduodenit ascuțit este adesea tratată ca un semn de înfrângere a TSNS, duce la diagnosticarea tardivă a procesului inflamator al unui GIT și la deteriorarea unei stări a pacientului.

Durerea la o gastroduodenită ascuțită apare de obicei brusc, așezându-se inițial în jumătatea superioară a stomacului și apoi într-un epigastru și în hipocondrul stâng. Sindromul durerii exprimate la o gastroduodenită ascuțită este legat de hipostaza unei membrane mucoase a DPK din cauza faptului că activitatea paralizantă a mușchilor netezi a intestinului subțire va fi paralizată, umflă faterul de suzete și evacuarea bilei și sucului pancreatic din tractul biliar este rupt. În apariția unui sindrom al durerii, întinderea stomacului inflamat și a duodenului în masele alimentare, sucul digestiv are, de asemenea, o mare importanță. Ameliorarea durerii în situația de pe cărți, pe partea stângă este caracteristică unei gastroduodenite ascuțite. Spre deosebire de o exacerbare a ulcerului stomacal, recepția antatsidului la o gastroduodenită ascuțită nu produce efect calmant.

Arsurile la stomac deranjează mai des bărbații de vârstă fragedă, iar apariția sa nu este legată de schimbarea acidității stomacului și cauzată de hiper secreția mucoasei sale. Diareea este asociată cu hiperproducerea sucului digestiv în duodenul inflamat și, de asemenea, cu deteriorarea însoțitoare a pancreasului. La apariția unor simptome precum slăbiciune, amețeli, dureri de cap, tremurarea degetelor mâinilor, bătăile inimii și durerile inimii dau frustrarea hormonală și reflexă asociată cu procesul inflamator exprimat în stomac și DPK, intoxicația organismului.

Diagnosticul unei gastroduodenite ascuțite

O varietate de simptome caracteristice multor boli ale tractului gastro-intestinal duce la ceea ce diagnosticul de gastroduodenită acută nu poate fi întotdeauna verificat la primul sondaj al pacientului. În plus, așa cum sa spus deja mai sus, combinația de greață cu semne de deteriorare a sistemului nervos central poate duce la direcția nerezonabilă a pacientului către neurolog și alți experți în profil. Consultarea gastroenterologului în toate cazurile discutabile va ajuta la expunerea rapidă a diagnosticului corect și în timp util la începerea tratamentului.

În diagnosticul unei gastroduodenite ascuțite, consultul endoscopistului are rolul principal. Esofagogastroduodenoscopia efectuată în mod competent cu o biopsie endoscopică a membranei mucoase, o cercetare morfologică a unei biopsii va permite să se definească gradul și prevalența procesului inflamator (gastrită, bulbit), natura modificărilor unei membrane mucoase (proliferative sau atrofice). Ca și în apariția unei invazii ascuțite a gastroduodenitei H.pylori contează, sunt folosite diverse tehnici de identificare a acesteia: definirea Helicobacter pylori în Calais prin metoda IFA, diagnosticul PTsR, definirea anticorpilor împotriva Helicobacter pylori în sânge, testul respirator.

Funcțiile stomacului și duodenului permit definirea gradului de încălcare a motorului, cum ar fi o analiză de raze X a stomacului, cu utilizarea unei suspensii barice, a unui elektrogastrografiya, a unui antroduodenalny manometriya. Rn-metriya intragastric oferă șansa de a dezvălui tulburări ale secreției de acid clorhidric într-un stomac (cu alte cuvinte dacă brusca are loc gastroduodenit cu secreția normală, crescută sau scăzută). Complexul efectuat de cercetări endoscopice și histologice permite diferențierea gastroduodenitei acute cu ulcerul gastric al stomacului și DPK, dispepsie cu caracter funcțional.

Tratamentul unei gastroduodenite ascuțite

Curentul greu al unei gastroduodenite ascuțite poate necesita spitalizarea pacientului în cabinetul de gastroenterologie. Astăzi scopul oricărei diete este considerat nerezonabil, se recomandă doar consumul rațional și evitarea produselor care pot provoca deteriorarea într-o stare. Dacă în cursul inspecției sunt descoperiți agenți infecțioși (stafilococ, infecție cu helicobacter, parazitoză), este numită terapia antibacteriană sau antiparazitară.

Dacă cercetarea funcției secretoare a stomacului a relevat aciditatea crescută a sucului gastric sau infecția cu helicobacter a fost verificată în mod autentic, se utilizează blocanți ai pompei de protoni, receptori H2-histaminici. Dacă secreția de acid clorhidric este considerabil redusă, în tratament poate fi utilizat acid clorhidric. De asemenea, se utilizează modulatori de motilitate:,. Medicamentele simptomatice pot adăuga terapie etiopatogenetică: spazmolitik, probiotice, medicamente pentru tratamentul diareei, complexe de vitamine etc.

Prognoza și prevenirea unei gastroduodenite ascuțite

Prognoza la o gastroduodenită ascuțită, în general, favorabilă, totuși nu trebuie să uitați de posibila tranziție a unei boli la o formă cronică. Pentru prevenirea unei gastroduodenite ascuțite este necesar să mâncați, să refuzați fumatul rațional și alcoolul, pentru a evita stresul. De asemenea, este necesar să aveți anual inspecții de rutină la terapeut pentru detectarea în timp util a unei infecții cu helicobacter.