Sarcinile efectuate înainte de sterilizare influențează succesul oricărui proces de sterilizare. Trebuie urmați pașii cheie luați în timpul decontaminării, preparării și ambalării materialelor pentru sterilizarea cu temperatură scăzută a peroxidului de hidrogen vaporizat (VHP). Este important să înțelegem modul în care acești pași au impact asupra sterilizării cu succes a dispozitivelor medicale.

pentru

Pașii cheie includ:

  • Curățarea corectă a dispozitivelor medicale
  • Asigurați-vă că dispozitivele sunt uscate
  • Pregătirea dispozitivelor în ambalaje validate la o stație de lucru de pregătire și ambalare
  • Asigurându-vă că dispozitivele nu sunt prea reci pentru procesare
  • Urmând cele mai bune practici pentru configurarea încărcării

În această serie din trei părți, vom descompune importanța acestor pași, oferind în același timp sfaturi și cele mai bune practici pentru a ajuta la sterilizarea cu succes a dispozitivelor medicale.

Partea 1

Partea 2

Partea 3

Partea 1: Curățarea și pregătirea dispozitivelor

De ce este importantă curățarea pentru sterilizarea VHP

Este important să curățați corect și bine dispozitivele înainte de sterilizare pentru a vă asigura că sterilizantul poate ajunge la toate părțile dispozitivului. Pentru a fi sterilizate, dispozitivele trebuie să fie curate.

Știința sterilizării VHP:

Peroxidul de hidrogen ucide microbii prin oxidarea aminoacizilor și proteinelor. Solurile rămase, chimicalele pentru curățarea instrumentelor și chiar depunerile de apă acționează ca o barieră de protecție care poate împiedica sterilizantul să ajungă la microbi potențial dăunători.

Pentru a vedea cum excesul de sol poate împiedica procesul de sterilizare, consultați acest videoclip care arată cum țesutul sau sângele rămas pe instrumente vor descompune peroxidul de hidrogen în apă și oxigen, ceea ce poate afecta procesul de sterilizare.

După cum demonstrează acest videoclip, țesuturile și sângele descompun rapid peroxidul de hidrogen. Cupoanele curate din oțel inoxidabil nu prezintă nicio reacție. Prezența sângelui rezidual și a proteinelor creează o provocare mai mare pentru sistemul de sterilizare - sterilizantul este utilizat pentru a sparge excesul de sânge în loc să fie folosit pentru sterilizarea dispozitivelor. consumând în mod esențial sterilizantul. Dacă pe dispozitive există prea mult sânge sau proteine ​​reziduale, nu se poate realiza sterilizarea corespunzătoare.

De ce este important să uscați dispozitivele înainte de sterilizarea VHP

Dispozitivele trebuie curățate și uscate corespunzător pentru sterilizare corespunzătoare. Acesta devine un pas important atât pentru sterilizarea aburului, cât și pentru apa oxigenată (cu temperatură scăzută).

Apa expusă la un proces de vid se evaporă și devine parte a amestecului de aer/gaz din camera sterilizatorului. La fel cum se întâmplă, presiunea din cameră crește. Cele mai multe cantități mici de umiditate sunt evaporate. Cu toate acestea, atunci când există o cantitate excesivă de umiditate, presiunea din cameră crește prea mare și declanșează sterilizatorul să acționeze ca și cum aerul se scurge în cameră, întrerupând ciclul.

Dar dacă există doar o cantitate mică de umiditate?

Apa prinsă în spații restrânse, cum ar fi adânc în interiorul unui lumen al unui endoscop, poate fi dificil de evaporat. Atunci când este expusă la vid, această apă prinsă poate îngheța creând o barieră fizică la pătrunderea sterilantului și potențial de protecție a bacteriilor.

Și mai rău, apa înghețată se poate condensa, ducând la apa oxigenată lichidă. Nu numai că peroxidul de hidrogen lichid este mai puțin eficient, dar, în cazuri rare, cantitățile reziduale pot rămâne pe dispozitive. Acesta este motivul pentru care este întotdeauna important să purtați echipament de protecție individuală adecvat (EIP) la descărcarea sterilizatorului.

Sunt interesat să învețe mai multe și să câștige credite care conțin educație (CE)?
Câștigă 1,0 ore CE învățând mai multe despre pașii critici pentru a asigura cele mai bune rezultate pentru sterilizarea peroxidului de hidrogen. Vizitați cursul universitar STERIS

Partea 2: Instrumente de ambalare

După ce instrumentele sunt inspectate pentru a se asigura că sunt curate, uscate și care funcționează corect, acestea sunt apoi plasate într-un dispozitiv de izolare pentru sterilizare.

Pungile cu coaja

Înfășurat
Tăvi de sterilizare

Sterilizare
Sisteme de containere

Ambalajul fiind compatibil cu un proces de sterilizare nu este același lucru cu a fi validat pentru un anumit sterilizator.

Este esențial ca dispozitivul de izolare și accesoriile acestuia să fie validate pentru procesul de sterilizare. Aceasta include accesorii precum protecții de colț, filtre și suporturi pentru instrumente sau organizatoare.

A fi compatibil cu un proces de sterilizare nu este același lucru cu a fi validat. De exemplu, un recipient din silicon poate fi compatibil cu apa oxigenată vaporizată din cauza compoziției materialului. Cu toate acestea, este posibil să nu fie validat pentru utilizarea în ciclul de sterilizare VHP în curs de desfășurare.

La ambalarea instrumentelor pentru sterilizare, acestea trebuie așezate astfel încât să favorizeze contactul sterilizant cu toate suprafețele. Acest lucru înseamnă că dispozitivele trebuie ținute într-o poziție deschisă, astfel încât sterilizantul să poată accesa spații restrânse și să fie dispersate uniform în tavă, cu cabluri buclate. Instrucțiunile de utilizare (IFU) ale producătorului de instrumente trebuie respectate, inclusiv cerințele de demontare a componentelor dispozitivului.

Tăvile sunt apoi închise în folie de sterilizare care trebuie să fie durabilă și fără scame. Și acesta trebuie validat pentru tăvile și procesul de sterilizare prevăzute.

Pungile de sterilizare oferă cea mai flexibilă opțiune pentru închiderea instrumentelor și a seturilor de instrumente pentru sterilizarea peroxidului de hidrogen. Pungile Vis-U-All ™ de temperatură scăzută ale STERIS au fost validate pentru plasarea tăvilor de instrumente într-o pungă. Acest lucru înseamnă că puteți încărca rapid tăvi validate (cum ar fi tăvi de sterilizare PRO-LITE) fără a fi nevoie să utilizați nicio folie. Acest lucru permite închiderea rapidă și consecventă a tăvilor care pot fi apoi transportate cu ușurință, menținând în același timp transferul aseptic în sala de operații.

Ambalaj
Tăvi

Pungă
PRO-LITE
Tăvi

Asigurați-vă că includeți indicatorii chimici necesari în tavă înainte de puncare. Acum că seturile sunt ambalate, închise și etichetate, se pot muta în sterilizatorul VHP pentru sterilizare, presupunând că nu sunt prea reci.

Cum afectează temperatura dispozitivului sterilizarea VHP

Temperatura dispozitivelor este un factor important în procesul de sterilizare VHP, deoarece seturile de instrumente care devin prea reci pot duce la condensarea peroxidului de hidrogen vaporizat.

S-ar putea să vă întrebați cum seturile de instrumente ar putea răci atât de mult. Deși variază, principala cauză o reprezintă sistemele de ventilație. Când dispozitivele sunt plasate sub o aerisire de aer condiționat, aerul răcit care suflă pe mese și dispozitivele pot fi mai reci decât temperatura camerei. Această diferență poate cauza condens la instrumentele metalice reci. Umezeala excesivă cauzată de condens poate cauza avortul unui ciclu sau poate crea un scut împotriva sterilizantului.

Deși problemele cauzate de acestea sunt mai puțin frecvente, este important să fiți conștienți și să vă asigurați că încărcăturile nu sunt prea reci înainte de a intra în sterilizator.

Sunt interesat să învețe mai multe și să câștige credite cu educație (CE)?

Câștigă 1,0 ore CE învățând mai multe despre pașii critici pentru a asigura cele mai bune rezultate pentru sterilizarea peroxidului de hidrogen. Vizitați cursul universitar STERIS

Partea 3: Configurare ciclu și încărcare

Există două considerații importante la încărcarea articolelor pentru sterilizare.

  • Ciclul și limitările dispozitivului
  • Încărcați configurațiile

Respectați întotdeauna recomandările producătorului atât pentru sterilizator, cât și pentru dispozitive.

Cicluri și limitări ale dispozitivului

Fiecare ciclu al unui sterilizator VHP cu temperatură scăzută este caracterizat de tipul de dispozitive care pot fi procesate în acel ciclu. De exemplu, ciclurile non-lumen nu pot fi utilizate pentru sterilizarea unui dispozitiv luminat sau a unui dispozitiv flexibil.

Ciclurile de sterilizare pot impune, de asemenea, limite asupra numărului de dispozitive care pot fi procesate într-un singur ciclu. Ciclul flexibil V-PRO s2 poate procesa 1 scop flexibil unic sau dual *, cu până la 11 lbs. de lumeni scurți din oțel inoxidabil sau instrumente neiluminate într-un singur ciclu

Înțelegerea limitelor ciclului este la fel de importantă ca și greutatea sarcinii totale pe care o prelucrați. A avea prea multă greutate într-un sterilizator poate avea un impact negativ asupra capacității de sterilizare. Acest lucru este valabil atât pentru greutatea totală a sarcinii, cât și pentru limitele de greutate individuale ale containerelor și pungilor. În timp ce unele sterilizatoare pot procesa doar în jur de 21 lbs. de dispozitive într-un singur ciclu, altele pot procesa până la 50 lbs. Înțelegerea limitelor ciclului sterilizatorului la temperaturi scăzute este importantă pentru succesul procesului de sterilizare.

Încărcați configurațiile

Articolele trebuie așezate în cameră astfel încât sterilizantul să poată intra în contact cu toate suprafețele articolelor. Tăvile și recipientele sunt așezate plat pe raft. Acestea nu trebuie așezate pe o margine decât dacă este recomandat în mod specific de producătorul dispozitivului de izolare. Respectați întotdeauna recomandările producătorului sterilizatorului pentru configurații și restricții adecvate de încărcare.

În plus, sterilizatorii de peroxid de hidrogen care utilizează plasmă utilizează o bobină de plasmă în interiorul camerei, care reduce cantitatea de spațiu utilizabil. Articolele nu trebuie să atingă bobina de plasmă, deoarece contactul poate cauza întreruperea ciclului.

Pregătirea și ambalarea pentru sterilizarea VHP la temperaturi scăzute

Procesul de sterilizare este complex. Curățarea, clătirea, uscarea, testarea și ambalarea instrumentelor pot avea un impact direct asupra succesului sterilizării peroxidului de hidrogen. Faceți-vă timp pentru a revizui procedurile de curățare, clătire și uscare pentru a vă asigura cele mai bune rezultate de sterilizare. Obțineți, revizuiți și confirmați că Instrucțiunile de utilizare a instrumentelor, dispozitivelor de izolare și sterilizatorilor producătorului de echipamente originale (OEM) sunt respectate la testarea și ambalarea instrumentelor pentru sterilizare.

Sunt interesat să învețe mai multe și să câștige credite care conțin educație (CE)?

Câștigă 1,0 ore CE învățând mai multe despre pașii critici pentru a asigura cele mai bune rezultate pentru sterilizarea peroxidului de hidrogen. Vizitați cursul universitar STERIS

* Lumen ≥ 1mm și ≤ 990mm, vă rugăm să consultați manualul operatorului pentru informații detaliate despre dimensiunea lumenului și cum să identificați dispozitivele pentru încărcări.