Acasă »Condiții» Ghid pentru ptoză: Ce este? (& Cum să o tratezi)

Cuprins

Când o persoană are ptoză, pleoapa superioară involuntară se închide sau cade. Există diferite tipuri de această afecțiune și copiii și adulții o pot experimenta. (Aflați mai multe)

Când această afecțiune este prezentă, mușchiul levator este afectat. Mușchiul nu se menține corect în poziția corectă sau nu se mișcă în mod corect. Mai mulți factori pot contribui la funcția anormală a acestui mușchi, rezultând ptoză. (Aflați mai multe)

Această afecțiune poate afecta ambele pleoape sau doar una. Dacă doar unul este afectat, medicii pot face adesea un diagnostic prin simpla examinare a diferențelor în pleoapele persoanei. Dacă ambele pleoape sunt afectate sau căderea este foarte subtilă, ar putea fi necesare teste suplimentare pentru a diagnostica această afecțiune. (Aflați mai multe)

Odată ce un medic face un diagnostic precis, acesta va prescrie opțiuni de tratament. Chirurgia este printre cele mai frecvente. (Aflați mai multe) Este important să înțelegeți riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale înainte de a primi tratament. (Aflați mai multe)

Perspectiva acestei condiții este individualizată. Odată ce un medic evaluează persoana, aceasta poate oferi o imagine mai realistă a ceea ce s-ar putea aștepta cu tratamentul.

pentru

Ptoză: simptome și tipuri

Când cineva are ptoză, căderea pleoapelor este cel mai important simptom, dar este posibil să apară și alte simptome. Aceste simptome pot include:

  • Probleme de clipire.
  • Oboseala ochilor.
  • Dificultăți de închidere a ochiului afectat.
  • Ochi incrucisati.
  • Lacrimi sau plânsuri.
  • Viziune dubla.

Gradul de cădere variază foarte mult. Pentru unii oameni, poate fi subtil și nu întotdeauna vizibil. Pentru alți oameni, le poate fi greu să vadă. În cele mai severe cazuri, pleoapa poate acoperi în totalitate pupila.

Ptoza congenitală este un tip care este prezent atunci când se naște cineva. Este o afecțiune rară care va fi persistentă fără tratament.

Deși afecțiunea este benignă, poate duce la probleme cosmetice, psihologice și funcționale pentru copii. Acest tip de ptoză poate afecta unul sau ambii ochi.

Celălalt tip de ptoză este dobândit. Există mai multe subtipuri care se încadrează în această categorie. Toate aceste tipuri de ptoză apar ca urmare a unei probleme medicale de bază. Tipurile de ptoză dobândită includ:

  • Ptoza miogenică. Acest tip apare ca urmare a anumitor boli, cum ar fi miastenia gravis, miopatii congenitale și distrofia miotonică. Disfuncțiile mușchiului levator, care opresc pleoapa să urce în poziția corectă.
  • Ptoză aponevrotică. Acest tip de ptoză se observă de obicei la persoanele în vârstă. Aponevroza mușchiului levator și mușchiul în sine pierd tonus. Apoi suferă efectele gravitației ca urmare a îmbătrânirii, provocând căderea pleoapei.
  • Ptoza mecanică. Cu acest tip, mușchii nu pot ridica pleoapa, deoarece este prea grea. Acest lucru se poate datora prolapsului de grăsime orbitală, blefarochalaziei sau tumorilor pleoapelor.
  • Ptoza neurogenă. Acest tip apare ca urmare a afectării nervilor simpatici sau oculomotori. Deteriorarea sistemului nervos central poate provoca, de asemenea, acest tip de ptoză.
  • Ptoză traumatică. Levatorul poate fi dezinsertat ca urmare a anumitor tipuri de traume, provocând acest tip de ptoză.

Cauze de ptoză

Unii oameni se nasc cu această afecțiune. Pentru alții, îmbătrânirea poate duce la căderea pleoapelor. O vătămare care afectează mușchiul levator poate cauza căderea pleoapelor.

Pentru unii oameni, operațiile corective de ochi sau operația de cataractă pot provoca ptoză ca o complicație a procedurii. Dacă mușchii levatorului au o anomalie funcțională sau anatomică, aceasta poate duce la ptoză.

  • Slăbiciune musculară a levatorului.
  • Slăbiciunea pielii pleoapei superioare.
  • Deteriorarea nervilor asociați cu mușchiul levator.

Anumite afecțiuni medicale pot provoca căderea pleoapelor.

  • Diabet
  • Miastenia gravis
  • Stye sau o altă problemă care poate provoca umflarea pleoapelor
  • Tumora în spatele sau în jurul ochiului afectat
  • Sindromul Horner
  • Accident vascular cerebral

Diagnosticarea ptozei

Pentru unii oameni, tot ce va trebui să facă un medic este să efectueze un examen fizic. Declinul este evident în aceste cazuri, deci nu sunt necesare alte teste de diagnostic. Cu toate acestea, dacă medicul suspectează că o afecțiune poate fi cauza principală, ar putea fi necesare teste suplimentare.

În timpul evaluării, medicul poate face fotografii persoanei, astfel încât să le poată compara în viitor pentru a determina succesul tratamentului sau progresia ptozei.

Dacă sunt necesare teste oculare suplimentare, ar putea fi luată în considerare o examinare a lămpii cu fanta. De obicei, medicul pune un colorant în ochi și poate utiliza, de asemenea, un alt medicament pentru a dilata pupilele. Medicul poate efectua acest test pentru a examina diferite structuri oculare, inclusiv conjunctiva, pleoapele, cristalinul, corneea, irisul și sclera.

Pierderea vederii periferice poate apărea cu diferite tulburări ale creierului și ale ochilor. Testarea câmpului vizual este o modalitate de a măsura viziunea periferică a cuiva. În majoritatea cazurilor, medicul are persoana care acoperă un ochi. Cu celălalt ochi, ei se concentrează pe ceva din fața lor. Doctorul îi întreabă ce văd pe marginile câmpului lor vizual.

Testul Tensilon poate fi luat în considerare dacă miastenia gravis este cauza suspectată a ptozei cuiva. Pentru acest test, persoana primește medicamentul Tensilon. Dacă acest medicament întărește mușchii unei persoane, ei au un test Tensilon pozitiv.

Tratamentul ptozei

Tratamentul pentru copii și adulți poate diferi. La stabilirea celui mai bun tratament pentru copii, medicul va lua în considerare următoarele:

  • Vârsta copilului
  • Înălțimea pleoapei afectate
  • Mișcări ale ochiului afectat
  • Dacă starea afectează ambele pleoape sau doar una
  • Forța mușchiului pleoapelor

Majoritatea copiilor vor fi supuși unei intervenții chirurgicale pentru a-și îmbunătăți ptoza. Această procedură poate strânge mușchiul levator, astfel încât să funcționeze mai bine.

În unele cazuri, chirurgul va ocoli acel mușchi și va atașa pleoapa de altul. În cele din urmă, chirurgul lucrează pentru a îmbunătăți vederea copilului.

Unii copii cu ptoză au, de asemenea, un ochi leneș. Dacă acest lucru este prezent, pot fi prescrise ochelari speciali sau un plasture pentru ochi. În unele cazuri, picăturile de ochi pot ajuta la această afecțiune. Scopul este de a întări ochiul mai slab.

Pentru adulți, chirurgul poate face una dintre cele două proceduri. Primul lucrează la strângerea mușchiului levator. Acest lucru ajută mușchiul să aducă pleoapa în poziția corectă. A doua procedură implică utilizarea mușchilor din frunte pentru a ridica pleoapa afectată. Aceasta este denumită o operație de curea și se poate face dacă mușchiul levator are o slăbiciune extremă.

Există o opțiune de tratament nechirurgical denumită cârjă ptoză. Acesta este un atașament care merge pe ochelarii unei persoane. Ține pleoapa în loc, astfel încât să nu mai cadă.

Există o cârjă întărită care merge pe ambele părți ale ochelarilor persoanei. Cârja reglabilă se află doar pe o parte a ochelarilor. În timp ce cel mai bine este să instalați cârje pe rame metalice, acestea pot merge pe aproape toate tipurile de rame pentru ochelari.

Riscurile potențiale ale intervenției chirurgicale

Atunci când cineva este supus unei intervenții chirurgicale pentru ptoză, există întotdeauna riscul de complicații sau efecte secundare care pot apărea odată cu finalizarea intervenției chirurgicale. Deși este rar, este posibil să se piardă mișcarea pleoapei pe care chirurgul operează. Există, de asemenea, șansa ca pleoapele să nu arate simetric după operație.

Alte riscuri posibile asociate cu intervenția chirurgicală pot include o cornee zgâriată, ochi uscat și un hematom. Un hematom se caracterizează prin recoltarea de sânge la locul chirurgical. Dacă cineva are ochi uscați, ar trebui să evite purtarea contactelor până când acesta se rezolvă. De asemenea, medicul poate prescrie o picătură de lacrimă pentru a reduce disconfortul asociat.

Este neobișnuit, dar infecția și sângerarea sunt riscuri care pot apărea la toate intervențiile chirurgicale. Pentru una până la două săptămâni după procedură, sunt posibile unele umflături și vânătăi. Acestea nu sunt neobișnuite, deoarece intervenția chirurgicală provoacă traume în zonă.

Ptoza se poate agrava cu timpul, poate rămâne constantă sau poate veni și pleca. Cauza afecțiunii joacă un rol major în rezultatul scontat. Din această cauză, este important să consultați un medic cât mai curând posibil, odată ce începe să cadă.

Referințe

Prezentare generală a ptozei. (31 ianuarie 2018). Foarte bine sănătate.

Ptoza dobândită: evaluare și management. (Februarie 2005). Academia Americană de Oftalmologie.

Testul Tensilon. (20 iunie 2017). Linia de sănătate.

Ce este ptoza? (22 august 2018). Academia Americană de Oftalmologie.

Pleoapele picate (ptoză). Societatea Americană de Chirurgie Plastică și Reconstructivă Oftalmică.

Lecturi suplimentare

Fiecare pacient NVISION® este unic. Pentru a determina cel mai bun tratament pentru dvs., vă rugăm să completați formularul nostru simplu pentru a programa un examen de consultare.