Aflați ce este hemodializa și când este utilizată pentru boli de rinichi.

renale

Rinichii sănătoși vă curăță sângele și îndepărtează lichidul suplimentar sub formă de urină. De asemenea, produc substanțe care vă mențin corpul sănătos. Dializa înlocuiește unele dintre aceste funcții atunci când rinichii nu mai funcționează. Există două tipuri diferite de dializă - hemodializa și dializa peritoneală. Următorul este despre hemodializă.

Când este necesară dializa?

Aveți nevoie de dializă dacă rinichii nu mai îndepărtează suficient deșeuri și lichide din sânge pentru a vă menține sănătos. Acest lucru se întâmplă, de obicei, atunci când aveți doar 10 până la 15 la sută din funcția renală. Este posibil să aveți simptome precum greață, vărsături, umflături și oboseală. Cu toate acestea, chiar dacă nu aveți încă aceste simptome, puteți avea în continuare un nivel ridicat de deșeuri în sânge, care pot fi toxice pentru corpul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră este cea mai bună persoană pentru a vă spune când trebuie să începeți dializa.

Cum funcționează hemodializa?

În hemodializă, un aparat de dializă și un filtru special numit rinichi artificial sau dializator sunt utilizate pentru a vă curăța sângele. Pentru a vă introduce sângele în dializator, medicul trebuie să vă facă acces sau intrare în vasele de sânge. Acest lucru se face cu o intervenție chirurgicală minoră, de obicei la braț.

Cum îmi curăță dializatorul sângele?

Dializatorul sau filtrul are două părți, una pentru sângele dvs. și una pentru un lichid de spălare numit dializat. O membrană subțire separă aceste două părți. Celulele sanguine, proteinele și alte lucruri importante rămân în sânge, deoarece sunt prea mari pentru a trece prin membrană. Deșeurile mai mici din sânge, cum ar fi ureea, creatinina, potasiul și lichidul suplimentar trec prin membrană și sunt spălate.

Unde se face hemodializa?

Hemodializa se poate face într-un spital, într-un centru de dializă care nu face parte dintr-un spital sau acasă. Tu și medicul dumneavoastră veți decide care este locul cel mai potrivit, în funcție de starea dumneavoastră medicală și de dorințele dumneavoastră.

Cât va dura fiecare tratament de hemodializă?

Într-un centru de dializă, hemodializa se face de obicei de 3 ori pe săptămână timp de aproximativ 4 ore la un moment dat. Persoanele care aleg să facă hemodializă acasă pot face tratamentul de dializă mai frecvent, de 4-7 ori pe săptămână, pentru ore mai scurte de fiecare dată.

Medicul dumneavoastră vă va oferi o rețetă care vă va spune de cât tratament aveți nevoie. Studiile au arătat că obținerea unei cantități corecte de dializă vă îmbunătățește starea generală de sănătate, vă menține în afara spitalului și vă permite să trăiți mai mult. Echipa dvs. de îngrijire a dializei vă va monitoriza tratamentul cu teste lunare de laborator pentru a vă asigura că primiți cantitatea corectă de dializă. Una dintre măsurile pe care echipa de îngrijire a dializei le poate utiliza se numește raportul de reducere a ureei (URR). O altă măsură se numește Kt/V (pronunțat kay tee peste vee). Întrebați echipa de îngrijire a dializei ce măsură utilizează și care este numărul dvs. Pentru a vă asigura că aveți suficientă dializă:

  • Kt/V ar trebui să fie de cel puțin 1,2 sau
  • URR-ul dvs. ar trebui să fie de cel puțin 65%.

Pot face hemodializă acasă?

Eventual. Mulți pacienți au tratamentele de hemodializă acasă.

Trebuie să mănânc o dietă specială?

Da. În general, pacienții dializați sunt sfătuiți să își mărească aportul de proteine ​​și să limiteze cantitatea de potasiu, fosfor, sodiu și lichide din dieta lor. Pacienții cu diabet sau alte afecțiuni de sănătate pot avea restricții alimentare suplimentare. Este important să discutați cu dieteticianul despre nevoile dvs. individuale de dietă.

Echipa dvs. de îngrijire a dializei vă va monitoriza tratamentul cu teste lunare de laborator pentru a vă asigura că obțineți cantitatea corectă de dializă și că vă îndepliniți obiectivele dietetice.

Dializa îmi poate vindeca boala de rinichi?

În unele cazuri de insuficiență renală bruscă sau acută, dializa poate fi necesară doar pentru o perioadă scurtă de timp, până când rinichii se ameliorează. Cu toate acestea, atunci când boala cronică de rinichi progresează spre insuficiență renală în timp, rinichii nu se îmbunătățesc și veți avea nevoie de dializă pentru tot restul vieții, cu excepția cazului în care veți putea primi un transplant de rinichi.

Voi fi inconfortabil la hemodializă?

Când începeți hemodializa, acele puse în fistula sau grefa dvs. pot fi inconfortabile. Majoritatea pacienților se obișnuiesc cu asta în timp. Echipa dvs. de îngrijire a dializei se va asigura că sunteți cât mai confortabil posibil în timpul tratamentului. Simptome precum crampe, dureri de cap, greață sau amețeli nu sunt frecvente, dar dacă aveți oricare dintre ele, întrebați echipa de îngrijire a dializei dacă vreunul dintre pașii următori vă poate ajuta:

  • Încetiniți eliminarea lichidului, ceea ce ar putea crește timpul de dializă.
  • Măriți cantitatea de sodiu din dializat.
  • Verificați medicamentele pentru hipertensiune arterială.
  • Ajustați-vă greutatea uscată sau greutatea țintă.
  • Se răcește puțin dializa.
  • Utilizați un medicament special pentru a preveni scăderea tensiunii arteriale în timpul dializei.

Vă puteți ajuta urmând dieta și consumul de lichide. Nevoia de a elimina prea mult lichid în timpul dializei este unul dintre lucrurile care vă pot face să vă simțiți inconfortabil în timpul tratamentului.

Cum voi plăti dializa mea?

Dializa este costisitoare. Cu toate acestea, guvernul federal programul Medicare plătește 80 la sută din toate costurile de dializă pentru majoritatea pacienților. Asigurarea de sănătate privată sau ajutorul medical de stat pot ajuta, de asemenea, la costuri.

Am auzit că s-ar putea să trebuiască să-mi refolosesc dializatorul în fiecare tratament. Este sigur?

Înainte de a refolosi dializatorul, centrul de dializă îl curăță în conformitate cu instrucțiuni atente. Dacă se face corect, refolosirea este în general sigură. Înainte de fiecare tratament, dializatorul dvs. trebuie testat pentru a vă asigura că funcționează în continuare bine. Dacă dializatorul nu mai funcționează bine, ar trebui să fie aruncat și ar trebui să vi se administreze unul nou. Întrebați echipa de îngrijire a dializei dacă v-au testat dializatorul și dacă funcționează în continuare bine.

Dacă nu doriți să vă reutilizați dializatorul, centrul dvs. poate fi dispus să vă ofere un nou dializator pentru fiecare tratament. Întrebați despre politica centrului privind refolosirea.

Pot călători pacienții cu dializă?

Da. Centrele de dializă sunt situate în fiecare parte a Statelor Unite și în multe țări străine.

Înainte de a călători, trebuie să vă programați pentru tratamente de dializă la un alt centru. Personalul din centrul dvs. vă poate ajuta să vă aranjați această întâlnire.

Pacienții cu dializă pot continua să lucreze?

Da. Mulți pacienți dializați continuă să lucreze sau să se întoarcă la serviciu după ce s-au obișnuit cu dializa. Dacă slujba dvs. are multă muncă fizică (ridicări grele, săpături etc.), poate fi necesar să vă schimbați îndatoririle.