• Căutare
  • Probleme/Conferințe
  • Cita
  • Despre
  • Serviciile noastre
  • Politie
  • a lua legatura
  • Declinare de responsabilitate

P670

Axa hipotalamusului - hipofiza - gonadelor la bărbații în vârstă de reproducere cu obezitate și diferite adenoame hipofizare

Yulduz Urmanova & Iroda Nabieva

Institutul Medical Pediatric Tashkent, Bogishamol 223, Tashkent 100140, Uzbekistan.

hipotalamusul

Scopul: studierea statusului funcțional al hipofizei hipotalamice a gonadelor bărbaților în vârstă de reproducere cu obezitate și diferite adenoame hipofizare (PA).

Materiale și metode: Am examinat 44 de bărbați cu obezitate de 1-3 grade cu patologie asociată (11 dintre ei pro și 33 ? retrospectiv). Vârsta medie a pacienților a fost de 22,9 ani. Grup de control constituit din 20 de bărbați sănătoși cu vârstă diferită.

Toți pacienții au fost supuși unor evaluări clinice și biochimice, inclusiv control endocrin, profil lipidic, profil hormonal (LH, FSH, prolactină, globulină de legare a steroizilor sexuali și testosteron liber), ultrasonografie genitală, înălțime, masă corporală, circumferință talie (WC), circumferință șold HC ), raportul talie-șold, întrebări și alte studii.

Rezultate: Pe baza etiologiei adenomului am găsit următoarele: PA nefuncțională, 34 de pacienți (77,3%); corticotropinom, 5 (11,4%); craniofaringiom, 4 (9,0%); și somatotropinom, 1 (2,3%).

Printre plângeri am găsit dureri de cap (66%), vertij (38%), scăderea vederii (25%), iritabilitate (20%), dureri de inimă (20%), bătăi de inimă (14%), tulburări de somn (11%)), întârzierea creșterii (9,5%) etc.

Frecvența tulburărilor neuroendocrine și metabolice a fost: encefalopatie endocrină (60%), hipertensiune arterială (41%), hipogonadism secundar (2%), osteopenie (20%), dislipidemie (20%), polidipsie (20%), poliurie (18%), panhipopituitarism (16%), diabet insipid (11%), hipocorticism secundar (9,5%), boală ismemică cardiacă (6,8%), osteoporoză (6,8%), disfuncție erectilă (6,8%), hemianopsie bitemporală (4,5 %), nefrolitiaza (4,5%), hipogonadism hepergonadotrop (2,3%) etc.

Profilul hormonal a arătat hipogonadism hipogonadotrop la 43 de pacienți (98%; LH mediu a variat 2,5 mIU/l, FSH 3,08 mIU/l) și niveluri semnificativ scăzute de testosteron total (medie 6,24 ng/ml), testosteron liber ? 12,5 ng/ml, globulină cuplată cu steroizi sexuali ? 36,6 nmol/l, STH ? 0,56 nmol/l, IGF1 ? 64,78 nmol/l, ACTH ? 51,6 pg/ml, tiroxină ? 121,5 nmol/l, cortizol ? 504 nmol/l. Majoritatea pacienților aveau obezitate centrală cu IMC> 35 kg/m 2. WC a fost în interval normal 104,3 ± 7,4 cm, HC = 85,6 ± 5,3 cm, în timp ce raportul talie-șold> 1,22. Analizele de sânge au arătat dislipidemie la toți pacienții (100%).

Concluzii: i) Pentru pacienții cu diferite adenoame hipofizare și obezitate, un deficit mai distinct de STH, IGF1 și hipogonadotrop-hipogonadism (98%). ii) Riscul de dezvoltare a tulburărilor metabolice este foarte mare (WC> 104 cm).