Samara Rosenfeld

IMC mai mare în timpul sarcinii are ca rezultat rate mai mari de mortalitate infantilă.

crește

Creșterea indicelui de masă corporală înainte de sarcină (IMC) duce la rate mai mari de mortalitate infantilă, neonatală și postneonatală, potrivit unui raport recent al statisticilor naționale vitale.

Constatarile raportului pot ajuta la informarea eforturilor de cercetare si prevenire a mortalitatii infantile legate de factorii maternali inainte de sarcina.

Danielle Ely, dr. Și anchetatorii au folosit date din fișierele legate de perioada nașterii/decesului sugarului 2017-2018. Datele includeau toate decesele sugarilor raportate din certificatele de deces și nașterile vii raportate din certificatele de naștere. Datele s-au bazat pe 99,6% din cele 22.341 decese de copii în rândul rezidenților SUA în 2017 și 99,3% din cele 21.498 decese de copii în 2018. Datele evaluate au fost bazate pe certificatul standard de naștere vie din SUA din 2003.

Mamele și-au raportat greutatea și înălțimea înainte de sarcină în momentul nașterii. IMC înainte de sarcină a fost calculat luând greutatea mamei înainte de sarcină și împărțindu-l la înălțimea lor în inci pătrat și înmulțit cu 703. Categoriile IMC erau subponderale (IMC sub 18,5), greutate normală (IMC de 18,5 până la mai puțin de 25), IMC supraponderal de 25 până la mai puțin de 30) și obezitate (IMC de 30 sau mai mult).

Raportul a inclus date privind nașterile și decesele sugarilor la mamele hispanice și pentru grupurile de rasă albă, neagră, AIAN și asiatică.

În perioada de studiu, 3,3% dintre nașteri au fost la femei subponderale, în timp ce 42,7% au fost la femei cu greutate normală. Dintre sugarii care au murit, 3,5% s-au născut din femei subponderale și 35,8% s-au născut din femei cu greutate normală. Mai mult de jumătate dintre nașteri din 2017-2018 au fost la femei care erau supraponderale (26,4%) sau aveau obezitate (27,6%). Aproximativ 61% dintre sugarii care au murit s-au născut din femei supraponderale (25%) sau cu obezitate (35,7%).

Pentru ratele mortalității infantile după IMC matern, cea mai mică rată a fost de 4,57 la 1000 de nașteri pentru sugarii născuți de femei cu greutate normală. Ratele de creștere la nașteri la femeile supraponderale (5,16) și la cele cu obezitate (7,07) - rata pentru sugarii femeilor cu obezitate a fost cu 55% mai mare decât cea pentru sugarii femeilor cu greutate normală.

Cea mai scăzută rată a mortalității neonatale a fost cea mai scăzută la femeile cu greutate normală. Ratele au crescut odată cu creșterea IMC de la categoriile de greutate normale la cele obeze (2,91 pentru normal, 3,41 pentru supraponderal și 4,76 pentru obez). Rata pentru sugarii născuți de femei cu obezitate a fost cu 64% mai mare decât rata pentru greutatea normală.

Echipa a constatat că ratele de mortalitate postnatală au fost cele mai scăzute la sugarii cu greutate normală (1,66) și au crescut în categoria obezității (2,3). Pentru femeile cu obezitate, rata a fost cu 39% mai mare decât pentru femeile cu greutate normală.

Ratele mortalității pentru sugarii celor cu vârsta sub 30 de ani cu obezitate au fost cu 27-52% mai mari decât ratele pentru sugarii cu greutate normală la femeile sub 30 de ani. Și ratele pentru sugarii de femei cu vârsta peste 30 de ani cu obezitate au fost cu 64-92% mai mari decât ratele pentru sugarii cu greutate normală de femei de aceeași vârstă.

Ratele mortalității la sugarii de sex feminin cu vârsta sub 20 de ani au fost cele mai scăzute la sugarii cu greutate normală de sex feminin (7,82) și au crescut la 7,97 la femeile supraponderale și la 10,24 la femeile cu obezitate.

Dintre femeile albe non-hispanice, ne-hispanice negre, non-hispanice asiatice și femeile hispanice, ratele mortalității au crescut odată cu creșterea IMC matern de la sugarii cu greutate normală la femeile cu cele ale femeilor cu obezitate. Cea mai scăzută rată a mortalității pentru femeile albe non-hispanice a fost pentru cele cu greutate normală (3,88), crescând la 4,22 în rândul femeilor supraponderale și la 5,66 în rândul femeilor cu obezitate.

În general, mortalitatea a crescut pe măsură ce IMC-ul matern a crescut de la clasa normală de greutate prin greutatea obeză. Rezultatele au arătat că riscul a fost constant mai mare pentru sugarii de femei cu obezitate, comparativ cu femeile cu greutate normală pentru fiecare vârstă infantilă la grupul de deces și la vârsta maternă, rasa maternă și grupurile de origine hispanică. Astfel de rezultate ar putea informa eforturile de cercetare și prevenire cu privire la mortalitatea infantilă legate de factorii maternali de graviditate.