Un atac de cord este cauzat de blocarea fluxului sanguin către o parte a inimii, ducând la deteriorarea mușchiului inimii. Simptomele de infarct miocardic se pot simți ca apăsarea, disconfortul sau durerea în piept și în alte părți ale corpului.

southern

Un atac de cord este o urgență medicală. Este necesar un tratament urgent pentru a reduce la minimum leziunile inimii și pentru a reduce riscul de stop cardiac brusc.

Este crucial să recunoașteți simptomele atacului de cord și să sunați imediat la 111, dacă credeți că dvs. sau cineva cu care vă aflați s-ar putea să aveți un atac de cord.

Un atac de cord este adesea confundat cu stop cardiac brusc. Un atac de cord este perturbarea fluxului de sânge către o parte a inimii și nu este în mod normal fatală. Un atac de cord crește totuși riscul de stop cardiac brusc, adică: întreruperea acțiunii de pompare a inimii care oprește fluxul de sânge către restul corpului și provoacă pierderea cunoștinței, absența pulsului și (dacă inima nu poate fi reluat) moarte.

Cauze

Un atac de cord apare atunci când îngustarea sau blocarea unei artere coronare împiedică furnizarea de sânge și oxigen către o porțiune a inimii. Acesta este cel mai frecvent rezultatul unei afecțiuni cunoscute sub numele de boli coronariene, în care colesterolul și alte substanțe (cunoscute sub numele de placă) se acumulează treptat în interiorul arterelor coronare.

În timpul unui atac de cord, o acumulare de placă în artera coronară se rupe, provocând formarea unui cheag de sânge. Cheagul restricționează fluxul de sânge prin artera coronară. Dacă este suficient de mare, cheagul poate bloca complet fluxul de sânge către inimă. Lipsa fluxului sanguin al arterei coronare poate duce la deteriorarea sau moartea unora dintre mușchii inimii.

Alte cauze ale unui atac de cord sunt un spasm (contracție) într-o arteră coronariană care blochează fluxul sanguin către o parte a mușchiului inimii, o ruptură în artera coronară și mici cheaguri de sânge sau particule de grăsime care se deplasează din alte părți ale corpului embolie). Un atac de cord poate apărea, de asemenea, dacă fluxul general de sânge către inimă este sever redus, cum ar fi atunci când corpul unei persoane intră în șoc ca urmare a traumatismului, a insuficienței termice sau a pierderii de sânge.

Factori de risc

Există anumiți factori care contribuie la acumularea plăcii, care îngustează arterele și crește riscul de a avea un atac de cord. Unii factori de risc, cum ar fi vârsta, sunt în afara controlului unei persoane, dar alții pot fi controlați prin modificări ale stilului de viață pentru a reduce șansele de a avea un atac de cord.

Factori de risc care nu pot fi controlați:

  • Sex, bărbații prezintă un risc mai mare
  • Vârsta (bărbații cu vârsta peste 45 de ani și femeile cu vârsta peste 55 de ani prezintă un risc mai mare)
  • O istorie familială de atac de cord.

Factori de risc care pot fi controlați:

  • Fumatul (și expunerea la fumatul pasiv)
  • Tensiune arterială crescută
  • Niveluri ridicate de colesterol din sânge
  • Diabetul zaharat
  • Lipsa de activitate fizică
  • Obezitatea
  • Stres.

semne si simptome

Semnele și simptomele unui atac de cord pot varia foarte mult, la fel și severitatea lor. Unele atacuri de cord apar brusc și sunt intense, dar cele mai multe încet încep cu dureri ușoare sau disconfort. Drept urmare, mulți oameni așteaptă prea mult înainte de a solicita asistență medicală.

Semnele și simptomele frecvente ale unui atac de cord includ:

  • Durere, care se poate simți ca presiune, strângere sau durere sau senzație de arsură, pe partea din față a pieptului, care se poate răspândi pe unul sau ambele brațe (mai frecvent brațul stâng), gât, spate, maxilar, stomac și abdomen
  • Se poate simți o senzație de plenitudine, indigestie, durere asemănătoare arsurilor la stomac sau durere abdominală
  • Greață și/sau vărsături
  • Respirație scurtă
  • Transpirație sau sudoare rece
  • Senzație de leșin sau amețeală
  • Un sentiment de anxietate sau de moarte iminentă
  • Slăbiciune și oboseală.

Primul avertisment de atac de cord poate fi durerea toracică recurentă, cunoscută sub numele de angina pectorală, care este declanșată de efortul fizic și ușurată de odihnă. Angina diferă de un atac de cord; este cauzată de o scădere temporară a fluxului sanguin către inimă care nu are ca rezultat deteriorarea mușchiului inimii.

Diagnostic

Diagnosticul implică personalul medical care vă întreabă despre simptomele dvs. și vă măsoară tensiunea arterială, pulsul și temperatura. De asemenea, vă vor asculta sunetul inimii și plămânilor cu un stetoscop și vă vor întreba despre istoricul familiei dumneavoastră de boli de inimă.

Testele care pot fi utilizate pentru confirmarea unui atac de cord includ:

  • Electrocardiograma (EGC), care monitorizează activitatea electrică a inimii pentru a dezvălui mușchiul cardiac rănit
  • Analize de sânge, pentru a testa prezența proteinelor specifice care se scurg în sânge dacă mușchiul inimii a fost deteriorat
  • Radiografie toracică, pentru a verifica dimensiunea inimii și a arterelor coronare
  • Ecocardiograma, folosește unde sonore pentru a produce imagini în mișcare ale inimii care dezvăluie anomalii cu inima
  • Angiogramă coronariană (cateterizare), o tehnică de imagistică cu raze X pentru a arăta dacă arterele coronare sunt îngustate sau blocate
  • Testul de stres al exercițiului implică efectuarea unui ECG în timpul exercițiului, deoarece problemele cardiace sunt mai susceptibile de a fi dezvăluite atunci când inima lucrează mai mult
  • Tomografia computerizată cardiacă (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) implică utilizarea de mașini de înaltă tehnologie pentru a dezvălui probleme cu inima și arterele coronare prin luarea unei serii de imagini detaliate ale inimii.

Tratament

În funcție de gravitatea atacului de cord și de cantitatea de daune asupra inimii, utilizarea medicamentelor, o procedură chirurgicală sau ambele pot fi necesare pentru tratament. Scopul principal al tratamentului este de a restabili (și de a ajuta la menținerea) fluxului de sânge către inimă.

Medicamentele administrate pentru a trata un atac de cord și pentru a reduce riscul cardiovascular includ:

  • Trombolitice (medicamente care „sparg cheagurile”) pentru a dizolva cheagul care blochează fluxul de sânge către inimă
  • Aspirină sau „super aspirine” sau alte medicamente „subțierea sângelui”, cum ar fi heparina, pentru a ajuta la prevenirea formării de noi cheaguri
  • Analgezice, cum ar fi morfina, pentru a reduce disconfortul
  • Nitroglicerina pentru tratarea durerii toracice (angina pectorală) prin deschiderea temporară a vaselor de sânge arteriale și creșterea fluxului sanguin către și din inimă
  • Blocante beta, care relaxează inima încetinind bătăile inimii și reducând forța contracțiilor inimii (bătăilor)
  • Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), care scad tensiunea arterială și reduc stresul asupra inimii
  • Medicamente care scad colesterolul, numite statine, pentru scăderea nivelului de colesterol nedorit din sânge.

În plus față de medicamente, una dintre următoarele proceduri chirurgicale poate fi utilizată pentru a restabili fluxul de sânge la inimă:

  • Angioplastie coronariană și stentare: deschide arterele coronare blocate sau îngustate
  • Operația de bypass a arterei coronare: implică utilizarea unui vas de sânge preluat dintr-o altă parte a corpului pentru a ocoli o arteră coronariană blocată sau îngustată.

Prevenirea

Următoarele modificări ale stilului de viață pot ajuta la prevenirea unui atac de cord, precum și la recuperarea după un atac de cord:

  • Renunțați la fumat și evitați fumul pasiv
  • Controlați tensiunea arterială ridicată sau nivelurile ridicate de colesterol din sânge
  • Faceți controale medicale regulate și luați medicamente conform prescrierii
  • Faceți exerciții fizice în mod regulat, în special exerciții adecvate bolilor de inimă
  • Mențineți o greutate sănătoasă
  • Urmați o dietă de boli de inimă
  • Controlează diabetul
  • Reduce stresul
  • Evitați să beți alcool sau faceți acest lucru cu măsură.

În plus, medicamentele pentru „subțierea sângelui”, beta-blocantele, inhibitorii ECA și medicamentele care scad colesterolul pot fi prescrise pe termen lung pentru a reduce riscul unui viitor atac de cord.