Abstract

fundal

Percepția amărăciunii pare să fie legată de un aport sporit de grăsimi dietetice și de o tendință spre dezvoltarea unor boli precum obezitatea. Cu toate acestea, factorii exacți pentru această posibilă contribuție trebuie încă să fie mai bine investigați. Deci, percepția gustativă a gustului amar este un domeniu de studiu promițător, datorită importanței sale în ceea ce privește alegerile alimentare și, în consecință, comportamentul de hrănire. Prin urmare, această scurtă revizuire s-a concentrat pe lucrări recente care raportează corelații între gustul amar, variabilele antropometrice, obezitatea și alte boli cronice, vârsta, sexul, etnia și genetica.

sexului

Metode

Un sondaj a fost efectuat în MEDLINE (PubMed) și Scielo din septembrie 2015 până în ianuarie 2017. Au fost luate în considerare numai articolele de revizuire, studiile observaționale și studiile clinice publicate în engleză și portugheză în ultimii 15 ani care au îndeplinit obiectivele prezentului studiu. Au fost evaluate în total 40 de lucrări.

Rezultate

Două lucrări au arătat o corelație pozitivă între gustul amar și obezitate, una a indicat faptul că această corelație a fost influențată de vârsta subiectului, una a sugerat o corelație negativă și două nu au găsit nicio asociere. Vârsta pare a fi corelată negativ cu amărăciunea percepută, iar sexul feminin a fost asociat cu o percepție mai puternică a amărăciunii. Genetica, în principal datorită diferențelor în expresia TAS2R38, influențează sensibilitatea la gustul amar, comportamentul de hrănire și, de asemenea, consumul de alcool. Etnia, nu numai caracteristicile fenotipice sau genotipice ale subiectului, pare să joace un rol în percepția gustului și bolile nutriționale.

Concluzii

Vârsta, sexul, genetica și etnia par să joace un rol în percepția amărăciunii. Datele despre asocierile dintre percepția amărăciunii și antropometrie sunt contradictorii.

fundal

Gustul, așa cum știm, implică un amestec complex de stimuli senzoriali (redundanți) constând nu doar din gust în sine, ci și din olfacție și senzația tactilă a alimentelor. Deoarece percepția gustativă influențează preferințele alimentare, modul în care oamenii simt astfel de gusturi ar putea fi asociat cu un comportament alimentar inadecvat și, în consecință, cu boli cronice, cum ar fi obezitatea [1]. Mai mult, au fost studiate corelațiile dintre gustul amar și obezitatea, deoarece percepția amărăciunii sporește preferința pentru alimentele dulci și bogate în grăsimi, care se așteaptă să aibă legătură cu un consum mai mare de energie [2]. Cu toate acestea, obezitatea nu ar putea fi explicată pe deplin printr-un consum mai mare de alimente și prin percepția gustului. De fapt, obezitatea poate afecta metabolismul și stocarea energiei prin modificări în expresia polimorfismelor sau a genelor care nu au legătură cu gustul [Polimorfismul G afectează greutatea, masa grasă și riscul de diabet zaharat de tip 2 la pacienții obezi de gradul III. Nutriție. 2016; 32: 83-7. "Href ="/article/10.1186/s41110-018-0069-y # ref-CR3 "> 3, 4]. Alți autori au susținut că, cel puțin, modificările gustative contribuie la perpetuarea și agravarea creșterii în greutate [5]. Cu toate acestea, deși unele studii au evaluat corelațiile dintre variabilele antropometrice și percepția gustativă, nu a fost raportată nicio relație cauzală.

Există cinci gusturi cunoscute: dulce, sărat, acru, amar și umami, care sunt resimțite în cavitatea orală și nazală de receptorii familiei TR1 și TR2. Pentru aceste două familii, de exemplu, expresia Tas1r1 este utilizat pentru receptorul gustativ tip 1, membrul 1 (cursiv cu litere mici pentru șoareci sau șobolani) sau TAS1R1 (cursiv cu majuscule pentru oameni). Proteinele corespunzătoare sunt raportate cu majuscule și nu sunt italizate (de exemplu, T1R1). Când se face referire atât la genele umane, cât și la cele ale rozătoarelor, ar trebui să se utilizeze T. R (litere mari, fără italic, cum ar fi T2R) [1].

Expresia receptorului gustului amar T2R are loc la nivelul locurilor orale, pe întregul epiteliu al sistemului gastro-intestinal, precum și în plămâni, pancreas și creier [6, 7]. Studiile despre genetică, expresia genetică și abilitățile senzoriale ar ajuta la înțelegerea acestor întrebări [8]. Cu toate acestea, lipsa analizei factorilor sociali, comportamentali și etnici nu permite să se ajungă la o concluzie solidă [9].

Diferite metodologii sunt utilizate pentru a evalua amărăciunea. Metoda care utilizează alegerea forțată a comparațiilor pereche intenționează să obțină rezultate mai concise și mai valide [10]. Testele cu 6-n-propiltiouracil (PROP) care urmăresc să detecteze subiecții „fără degustare” și „degustători” sunt frecvent utilizate la copii, deoarece nu necesită abilități de citire [11]. Scala de mărime etichetată (LMS) se bazează pe descriptori semantici precum „slab” și „puternic”, inserat în contextul senzației gustative. În concluzie, protocolul pentru determinarea pragului de senzație gustativă poate detecta pragul gustului pentru cele cinci gusturi diferite [12] și reacțiile faciale legate de amărăciune. În acest test, o cameră și un software detectează caracteristicile hedonice ale expresiilor faciale, ceva deosebit de relevant, deoarece hedonia joacă un rol în controlul apetitului și ingerarea alimentelor [13, 14].

Scopul acestei revizuiri narative a fost de a raporta concluziile recente ale asocierii dintre percepția amărăciunii, variabilele antropometrice, vârsta, sexul, etnia, obezitatea și alte boli, precum și metodologiile aplicate în diferitele studii.

Metodologie

Un sondaj a fost efectuat în MEDLINE (PubMed) și Scielo din septembrie 2015 până în ianuarie 2017. Au fost utilizate următoarele întrebări: „gust amar și obezitate”, „gust amar și antropometrie”, „gust amar și sex”, „gust amar și vârstă” "," Gust amar și genetic "," gust amar și boală "și" gust amar și etnie ". Doi cercetători au fost aleși pentru a efectua selecția articolelor pe baza obiectivelor studiului. În caz de dezacord, a fost consultat un al treilea cercetător. Au fost luate în considerare doar articolele de revizuire, studiile observaționale și studiile clinice publicate în engleză și portugheză în ultimii 15 ani care au îndeplinit obiectivele prezentului studiu. Articolele citate în lucrări au constatat că îndeplinesc criteriile de selecție a includerii au fost, de asemenea, citite integral. Astfel, un total de 40 de articole au fost incluse în prezenta revizuire (vezi Tabelul 1).

rezultate si discutii

Percepția amărăciunii, obezitatea și variabilele antropometrice

Niciun articol nu a explorat corelațiile dintre gustul amar și alte variabile antropometrice, cum ar fi circumferința abdominală și compoziția corpului fiecărui subiect. Evaluarea numai a IMC poate fi influențată atunci când scopul este de a evalua adipozitatea corpului [33, 13], arătând că este preferabilă asocierea cu alte metode.

Percepția amărăciunii și alte boli

Unele boli au fost asociate cu modificări ale percepției amărăciunii, din cauza bolii în sine sau din cauza medicamentelor necesare tratamentului lor. Sunt incluse cancerul și bolile neurologice, hepatice și renale. Până în prezent, se credea că receptorii amărăciunii (TAS2R) erau localizați exclusiv pe limbă [34]. Cu toate acestea, s-a demonstrat că acești receptori sunt prezenți în alte organe ale corpului uman, cum ar fi plămânii [35]. Prin urmare, având în vedere că stimularea lor ar induce bronhodilatarea, acestea pot fi o țintă alternativă pentru tratamentul astmului bronșic [34].

Bolile neurologice afectează frecvent percepția gustului. De exemplu, un studiu care a comparat 36 de pacienți cu accident vascular cerebral și 30 de subiecți martori a raportat că grupul de accident vascular cerebral a avut dificultăți în percepția amărăciunii și a acidității [36]. În mod similar, pacienții cu Parkinson și alte boli neurodegenerative corticale au arătat o scădere a funcției olfactive și gustative comparativ cu subiecții sănătoși [37, 38].

Mai mult, bolile hepatice și renale (sistemice) pot afecta funcția chemoreceptorilor. O astfel de disfuncție poate fi legată de severitatea și complicațiile bolii, acumularea de metaboliți toxici [39], starea nutrițională și efectele medicației (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei) [40]. Mai multe produse farmaceutice nu prezintă o asociere atât de clară în funcție de doza utilizată, de combinațiile de medicamente, de interacțiunea medicament - nutrienți și de boala principală. În general, tratamentul cancerului poate afecta în mod direct procesele chimio-senzoriale, afectând astfel transportul stimulului (de exemplu, reducând secreția de mucus) și modificând mecanismele de transducție [40].

Percepția amărăciunii și vârsta

Percepția amărăciunii se modifică odată cu vârsta și este considerată a fi un mecanism de protecție împotriva ingestiei de substanțe potențial dăunătoare [41]. Cu toate acestea, chemoreceptorii genetici care modulează percepția gustului se schimbă de-a lungul vieții și atunci când intră în contact cu mai mulți stimuli, condiții cronice și influențe ale mediului. Correa și colab. [42] au observat că copiii cu vârsta de până la 8 ani au prezentat un număr mai mare de papile gustative fungiforme decât adulții (p = 0,025) [42, 43]. National Institutes of Health (NIH) oferă un set de instrumente pentru evaluarea percepției amărăciunii. În studiul lor de validare, LMS a fost aplicat la 2557 subiecți nord-americani de origine engleză și spaniolă, cu vârste cuprinse între 12 și 85 de ani. Conform ratelor medii observate pentru fiecare grupă de vârstă, autorii au concluzionat că cu cât vârsta subiectului este mai mare, cu atât este mai mică intensitatea percepției amărăciunii [42, 43]. Confirmând că, Whissell-Buechy și colab. [44] a constatat că sensibilitatea PTC scade la o rată medie de 0,027 pași de diluare a testului soluției pe an sau 0,272 pe deceniu. Într-un alt studiu, Mennella și colab. [45] a arătat că vârsta modifică relația genotip - fenotip pentru receptorul amărăciun TAS2R38, făcând palatul mai puțin sensibil la acest gust de-a lungul anilor.

Percepția și genul amărăciunii

Percepția și genetica amărăciunii

Studii recente au susținut că rolul geneticii în percepția gustului ar fi mai bine elucidat în studiile pe copii, considerând că adulții se află deja sub o influență culturală mai mare a societății în care trăiesc [57]. Un studiu care a evaluat percepția dulceții și amărăciunii a opt compuși diferiți într-un eșantion de adolescenți gemeni a arătat că până la un sfert din variația genetică a percepției de dulceață este împărțită cu cel puțin jumătate sau mai mult din varianța genetică a sucrozei acetat, chinină și cofeină. Și, după ajustarea diplotipului TAS2R38, 15% din variația genetică a percepției de dulceață este, de asemenea, împărtășită cu percepția PROP, sugerând că percepția umană despre dulceață și amărăciune este legată de gene comune, iar extinderea suprapunerii depinde de stimuli gustativi particulari. [58].

Un studiu care a evaluat variația genetică a gustului amar al receptorului TAS2R38 și comportamentul fumatului a arătat că haplotipurile TAS2R38 sunt asociate cu fumatul țigării la americanii de origine europeană, dar nu și la populația afro-americană. De asemenea, persoanele cu percepție mai mare de amărăciune ar fi protejate împotriva fumatului din cauza intoleranței la gustul amar al tutunului [59]. Mai mult, un grup a studiat diferite strategii de fenotipare și analiză a datelor folosind asocierea TAS2R38-PROP. Rezultatele arată că colectarea datelor poate avea un impact asupra puterii de a detecta percepția chemosensorială care poate fi afectată de variația genotipică [60].

În ciuda numărului mare de publicații pe acest subiect, acesta este un domeniu care necesită investigații suplimentare, deoarece există încă rapoarte contradictorii în literatura de specialitate și date care sunt dincolo de înțelegerea noastră.

Percepția și etnia amărăciunii

Preferințele alimentare și aportul alimentar sunt manifestări fenotipice complexe influențate de diverși factori, cum ar fi stimulii sociali și culturali, starea socioeconomică, etnia și caracteristicile individuale (adică greutatea corporală, sexul și starea de sănătate) [18], chiar și ca Rozin și colab. [61] a sugerat că caracteristicile culturale sunt factorii determinanți ai preferinței alimentare, în principal pentru că afectează modul de preparare a alimentelor [13, 17, 61]. Într-o recenzie a literaturii, Keller și colab. [18] a considerat că sensibilitatea la gustul amar al PROP poate fi un marker al obezității la copii, deși numai la unele populații. Au fost obținute diferite rapoarte privind consumul de alimente, chiar și atunci când subiecții aveau fenotipuri și genotipuri similare.

Choi și colab. [19] au detectat diferențe semnificative statistic în intensitatea percepută a gustului amar între afroamericani, albi, hispanici și asiatici (p

Concluzie

Opt dintre studiile eligibile au evaluat asocierile dintre percepția amărăciunii și obezitatea sau IMC. Doi dintre ei nu au găsit corelații [15, 16]. Dintre celelalte șase, două au arătat că, cu cât este mai mare severitatea obezității, cu atât este mai mare percepția amărăciunii [13, 17], iar una a găsit o corelație inversă [22]. Mai mult, este posibil ca asocierea dintre gustul amar și obezitate să fie afectată de vârstă [5] și că copiii care sunt incapabili să perceapă gustul PROP tind să ingereze mai multe grăsimi alimentare și să fie obezi [18]. În cele din urmă, un studiu care a implicat un model animal a arătat că semnalizarea chimiosenzorială a receptorilor pentru gustul amar provocat de nutrienți poate fi implicată în obezitate [21]. Deoarece doar IMC poate să nu fie adecvat pentru o caracterizare nutrițională și medicală exactă a obezității, studiile care explorează și găsesc corelații între circumferința abdominală, compoziția corpului (adică Analiza de impedanță bioelectrică), plierea pielii și percepția amărăciunii sunt cruciale.

Nu am găsit discrepanțe în ceea ce privește asocierea dintre vârstă și percepția amărăciunii. Studiile selectate indică faptul că receptorii și sensibilitatea la gustul amar sunt reduși de-a lungul vieții, rezultând un prag de toleranță scăzut în rândul copiilor [48, 43, 46]. În ceea ce privește sexul, trei articole au raportat că femeile sunt mai sensibile la gustul amar și în timpul sarcinii [22, 23, 43], iar unul nu a găsit diferențe între sexe în ceea ce privește numărul de papile gustative [50]. Au fost raportate diferite expresii genetice, în principal ale TAS2R38 și modificări ale sensibilității la sensibilitatea la amărăciune, influențând comportamentul alimentar și preferințele alimentare, inclusiv ingestia de alcool [52, 53, 62]. Diferențele etnice sau culturale ar trebui întotdeauna luate în considerare, deoarece acestea par a fi factori cruciale pentru preferințele alimentare, justificând rezultatele discrepante observate în studiile selectate. Mai mult, percepția amărăciunii poate fi asociată cu alte boli, în plus față de obezitate, având în vedere expresia genetică a TAS2R în părți distincte ale organismului uman, care pare să declanșeze procese patologice [34]. În cele din urmă, bolile sistemice neurologice și cronice și utilizarea medicamentelor afectează capacitatea gustativă [39].