Tomografie computerizată - abdomen; CT - abdomen; CT abdomen și pelvis

O tomografie abdominală este o metodă imagistică. Acest test folosește raze X pentru a crea imagini în secțiune transversală a zonei burticii. CT înseamnă tomografie computerizată.

scanarea

CT înseamnă tomografie computerizată. În această procedură, un fascicul subțire de raze X este rotit în jurul zonei corpului pentru a fi vizualizat. Folosind procese matematice foarte complicate numite algoritmi, computerul este capabil să genereze o imagine 3D a unei secțiuni prin corp. CT-urile sunt foarte detaliate și oferă informații excelente medicului.

Esofagul, stomacul, intestinul gros și subțire, ajutat de ficat, vezica biliară și pancreas transformă componentele nutritive ale alimentelor în energie și descompun componentele non-nutritive în deșeuri care trebuie excretate.

O scanare CT a abdomenului superior care arată ciroză hepatică.

O scanare CT a abdomenului superior care prezintă metastaze multiple (cancer care s-a răspândit) în ficatul unui pacient cu carcinom al intestinului gros. Rețineți zonele întunecate din ficat (partea stângă și centrul imaginii).

O scanare CT a abdomenului mijlociu care arată o masă tumorală mare datorită metastazei (răspândirea cancerului) în ganglionii limfatici abdominali.

Această tomografie abdominală prezintă mase tumorale (limfoame maligne) în zona din spatele cavității peritoneale (spațiul retroperitoneal).

Această scanare CT a abdomenului superior arată o tumoare mare (neuroblastom) pe partea dreaptă a persoanei (partea stângă jos a imaginii). Tumora se află în spatele ficatului și împinge ficatul înainte și s-ar putea să se fi răspândit în țesutul hepatic.

O scanare CT a abdomenului superior care prezintă un chist mare în pancreas (adenom chistic al pancreasului) observat în partea dreaptă sus a imaginii.

O scanare CT a abdomenului superior care arată o tumoare (carcinom pancreasic) în capul pancreasului, văzută aici în mijlocul imaginii.

O scanare CT a abdomenului superior care arată un pseudochist în corpus sau coadă a pancreasului.

O serie de scanare CT a abdomenului inferior care prezintă cancer ovarian care s-a metastazat (s-a răspândit) în peritoneu.

Această scanare CT a abdomenului superior prezintă mai multe tumori la nivelul ficatului și splinei care s-au răspândit (metastazate) dintr-un cancer intestinal original (carcinom).

Abdomenul este zona corpului dintre piept și pelvis. Unele dintre organele interne mari cuprinse în această zonă sunt ficatul, stomacul, rinichii și intestinele.

Cum se efectuează testul

Vă veți întinde pe o masă îngustă care alunecă în centrul scanerului CT. Cel mai adesea, vă veți întinde pe spate cu brațele ridicate deasupra capului.

Odată ce vă aflați în interiorul scanerului, fasciculul de raze X al mașinii se rotește în jurul vostru. Scannerele spirale moderne pot efectua examenul fără oprire.

Un computer creează imagini separate ale zonei burții. Acestea se numesc felii. Aceste imagini pot fi stocate, vizualizate pe un monitor sau imprimate pe film. Modele tridimensionale ale zonei burții pot fi realizate prin stivuirea feliilor împreună.

Trebuie să stați nemișcat în timpul examenului, deoarece mișcarea provoacă imagini neclare. Vi se poate spune să vă țineți respirația pentru perioade scurte de timp.

În multe cazuri, un CT abdominal se face cu un CT pelvis.

Scanarea ar trebui să dureze mai puțin de 30 de minute.

Cum să vă pregătiți pentru test

Trebuie să aveți un colorant special, numit contrast, introdus în corpul dumneavoastră înainte de unele examene. Contrastul ajută anumite zone să apară mai bine pe raze X. Contrastul poate fi administrat în diferite moduri. Ca:

  • Contrastul poate fi dat printr-o venă (IV) în mână sau antebraț. Dacă se utilizează contrastul, vi se poate cere, de asemenea, să nu mâncați sau să beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de test.
  • Poate că va trebui să beți contrastul înainte de examen. Când bei, va depinde de tipul de examen care se face. Contrastul are un gust cremos, deși unele sunt aromate, așa că au un pic mai bine. Contrastul pe care îl bei va trece din corpul tău prin scaune și este inofensiv.

Anunțați furnizorul de servicii medicale dacă ați avut vreodată o reacție la contrast. Este posibil să fie necesar să luați medicamente înainte de test pentru a primi în siguranță această substanță.

Înainte de a primi contrastul, spuneți furnizorului dumneavoastră dacă luați medicamentul pentru diabet metformin. Este posibil ca persoanele care iau acest medicament să renunțe la administrarea acestuia pentru o perioadă de timp înainte de test.

Anunțați furnizorul dacă aveți probleme cu rinichii. Contrastul IV poate agrava funcția renală.

Prea multă greutate poate deteriora scanerul. Aflați dacă aparatul CT are o limită de greutate dacă cântăriți mai mult de 135 de kilograme (135 kg).

Va trebui să vă scoateți bijuteriile și să purtați o rochie de spital în timpul studiului.

Cum se va simți testul

Culcatul pe masa tare poate fi un pic incomod.

Dacă aveți contrast printr-o venă (IV), este posibil să aveți:

  • Ușoară senzație de arsură
  • Gust metalic în gură
  • Înroșirea caldă a corpului

Aceste sentimente sunt normale și dispar în câteva secunde.

De ce se efectuează testul

O tomografie abdominală face imagini detaliate ale structurilor din burtă foarte repede.

Acest test poate fi folosit pentru a căuta:

  • Cauza sângelui în urină
  • Cauza durerii abdominale sau umflăturii
  • Cauza rezultatelor anormale ale testelor de sânge, cum ar fi probleme cu ficatul sau rinichii
  • Hernie
  • Cauza febrei
  • Masele și tumorile, inclusiv cancerul
  • Infecții sau leziuni
  • Pietre la rinichi
  • Apendicită

Ce înseamnă rezultate anormale

Scanarea computerizată abdominală poate prezenta unele tipuri de cancer, inclusiv:

  • Cancerul pelvisului renal sau al ureterului
  • Cancer de colon
  • Carcinom hepatocelular
  • Limfom
  • Melanom
  • Cancer ovarian
  • Cancer pancreatic
  • Feocromocitom
  • Carcinom cu celule renale (cancer la rinichi)
  • Răspândirea cancerelor care a început în afara burticii

Scanarea computerizată abdominală poate prezenta probleme cu vezica biliară, ficat sau pancreas, inclusiv:

  • Colecistita acută
  • Boală hepatică alcoolică
  • Colelitiaza
  • Abces pancreatic
  • Pseudochist pancreatic
  • Pancreatită
  • Blocarea căilor biliare

Scanarea computerizată abdominală poate dezvălui următoarele probleme renale:

  • Blocarea rinichilor
  • Hidronefroză (umflarea rinichilor din refluxul de urină)
  • Infectie la rinichi
  • Pietre la rinichi
  • Afectarea rinichilor sau a ureterului
  • Boala de rinichi cu chisturi multiple

Rezultatele anormale se pot datora și:

  • Anevrismul aortic abdominal
  • Abcese
  • Apendicită
  • Îngroșarea peretelui intestinal
  • Boala Crohn
  • Stenoza arterei renale
  • Tromboza venei renale

Riscuri

Riscurile scanărilor CT includ:

  • Alergie la colorantul de contrast
  • Expunerea la radiații
  • Deteriorarea funcției renale din vopseaua de contrast

Computerele CT vă expun la mai multe radiații decât la radiografiile obișnuite. Multe radiografii sau scanări CT în timp vă pot crește riscul de cancer. Cu toate acestea, riscul unei scanări este mic. Majoritatea scanerelor moderne sunt capabile să reducă expunerea la radiații. Discutați cu furnizorul dvs. despre acest risc și despre beneficiile testului pentru a obține un diagnostic corect al problemei dvs. medicale.

Unii oameni au alergii la colorantul de contrast. Anunțați furnizorul dumneavoastră dacă ați avut vreodată o reacție alergică la colorantul de contrast injectat.

Cel mai frecvent tip de contrast dat într-o venă conține iod. Dacă aveți alergie la iod, este posibil să aveți greață sau vărsături, strănut, mâncărime sau urticarie dacă aveți acest tip de contrast. Dacă trebuie să vi se administreze un astfel de contrast, medicul dumneavoastră vă poate oferi antihistaminice (cum ar fi Benadryl) sau steroizi înainte de test.

Rinichii vă ajută să eliminați colorantul IV din corp. Este posibil să aveți nevoie de lichide suplimentare după test pentru a ajuta la eliminarea iodului din corpul dumneavoastră dacă aveți boli de rinichi sau diabet.

Rar, vopseaua poate provoca un răspuns alergic care pune viața în pericol. Spuneți imediat operatorului scanerului dacă aveți probleme cu respirația în timpul testului. Scannerele sunt dotate cu interfon și difuzoare, astfel încât operatorul să vă poată auzi în orice moment.

Referințe

Kim DH, Pickhardt PJ. Proceduri de diagnosticare a imaginii în gastroenterologie. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 25-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 133.

Shaw AS, Prokop M. Tomografie computerizată. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology. A 6-a ed. New York, NY: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 4.

Smith KA. Durere abdominală. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 24.

Wood CG, Berggruen S. Tomografia computerizată a organelor abdominale solide. În: Gore RM, Levine MS, eds. Manual de radiologie gastrointestinală. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 65.