abordează
Pentru prima dată, un nou instrument online ajută pediatrii și părinții să determine cantități îngrijorătoare de scădere în greutate la nou-născuții alăptați. Newborn Weight Tool, sau NEWT, este o diagramă interactivă de pierdere în greutate care folosește date de la peste 100.000 de copii alăptați exclusiv, născuți între 2009 și 2013. A fost dezvoltat de Ian Paul, MD, Penn State Hershey Children's Hospital, în colaborare cu Eric Schaefer, un statistician la Colegiul de Medicină Penn State și cercetători de la Universitatea din California, San Francisco și Kaiser Permanente. NEWT le permite profesioniștilor din domeniul sănătății să compare pierderea în greutate a unui nou-născut cu o dimensiune mare a eșantionului - similar cu modul în care sunt utilizate diagramele de creștere - pentru a începe intervențiile devreme, atunci când este necesar. Cu toate acestea, este folosit mai ales pentru a-i asigura pe noii părinți că bebelușii lor primesc suficientă hrană de la alăptare în primele zile după naștere.

Ian Paul, MD, accesează instrumentul pentru greutatea nou-născutului prin newbornweight.org și introduce greutatea la naștere a bebelușului, data și ora nașterii, modul de livrare și cea mai recentă greutate (cu data și ora). NEWT prezintă instantaneu pierderea în greutate percentilă a bebelușului pe un grafic în comparație cu setul mare de date.

Anterior, în absența unei nomograme pentru scăderea în greutate a nou-născuților oră pe oră, medicii pediatri au evaluat nutriția suficientă pentru nou-născuți pe baza experienței anecdotice, utilizând cifra „peste 10 la sută din greutatea la naștere” în primele câteva zile ca marker de îngrijorare. Cu toate acestea, studiul pe care se bazează instrumentul NEWT, cu constatări publicate recent în Pediatrics, oferă un sistem de măsurare bazat pe dovezi care cuantifică tiparele normale de scădere în greutate la nou-născuții alăptați la sân.1 Studiul a constatat că scăderea în greutate diferă în funcție de metoda de livrare la șase ore după naștere și a persistat în timp, unul din 20 de nou-născuți născuți vaginal și mai mult de unul din 10 dintre cei născuți prin cezariană au pierdut mai mult sau egal cu 10 la sută din greutatea la naștere la 48 de ore după naștere.

„Acest instrument ne-a permis mai bine să înțelegem cât de frecventă este pierderea în greutate a nou-născuților și ne face mai ușor să identificăm„ valorile aberante ”statistice care au nevoie de sprijin suplimentar pentru alăptare de la consultanții în lactație”, spune Paul. Dacă un nou-născut a pierdut o greutate peste medie în conformitate cu acest instrument, medicii pediatri pot investiga alte probleme, cum ar fi posibile defecte neurologice sau medicamente administrate mamelor în timpul nașterii.

Paul subliniază, totuși, că forța majoră a instrumentului constă în oferirea unui sprijin bazat pe dovezi mamelor că bebelușii lor primesc suficientă hrană doar din laptele matern și, prin urmare, nu trebuie să suplimenteze cu formulă. Deoarece laptele matern este sursa optimă de hrană pentru nou-născuți, această asigurare este crucială. Zeci de mii de medici din întreaga lume au folosit deja instrumentul și Academia Americană de Pediatrie l-a evidențiat recent în comunicările către membrii săi.

Ian M. Paul, M.D., M.Sc.
Șef, Divizia Academiei de Pediatrie Generală
Vicepreședinte Afaceri clinice, Departamentul Pediatrie
Profesor de pediatrie și științe ale sănătății publice
TELEFON: 717-531-8006 • E-MAIL: [email protected]
REZIDENTA: Pediatrie, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord
SCOALA MEDICALA: Colegiul de Medicină Penn State, Hershey, PA

Referințe:

  1. Flaherman VJ, Schaefer EW, Kuzniewicz MW, Li SX, Walsh EM și Paul, IM. Nomograme de slăbire timpurie pentru nou-născuții alăptați exclusiv. Pediatrie 1 ianuarie 2015. 135; 1: e16 -e23.

În fiecare an, Penn State Children's Hospital este o destinație pentru speranță și vindecare pentru mii de copii și familiile lor. Fiind singurul centru de traumatisme pediatrice de nivel I între Philadelphia și Pittsburgh, deservim cele mai populate regiuni rurale din țară, cu peste un milion de copii în zona noastră de recomandare.

Câteva fapte generale:

  • Șase etaje și 263.000 de metri pătrați dedicate îngrijirii centrate pe familie
  • Decorat cu tema „Învățarea și vindecarea prin natură”
  • 72 paturi de spitalizare
  • Toate camerele private, cu spațiu pentru ca doi membri ai familiei să doarmă peste noapte, o „zonă de familie” cu spațiu de depozitare și o baie completă
  • 10 zone de joacă pentru viața copilului
  • O cafenea numită Tree House Cafe, cu ghișee la înălțimea copilului și opțiuni alimentare hrănitoare
  • O unitate de terapie intensivă pentru copii și o unitate de îngrijire intermediară pentru copii
  • Clinica ambulatorie de hematologie/oncologie și camere de perfuzie
  • O aripă medicală/chirurgicală
  • O hematologie/oncologie de aripă