aplastic

Noțiuni de bază

Globulele roșii conțin fier. De fiecare dată când primești o transfuzie de globule roșii, îți bagi mai mult fier în corp. Corpul tău nu are o modalitate bună de a scăpa de fierul suplimentar. Acest fier se poate acumula în organele tale vitale și le poate răni în timp. Numai un medic poate decide dacă aveți supraîncărcare cu fier și aveți nevoie de tratament.

Ce este supraîncărcarea cu fier?

Terapia de chelare cu fier este utilizată atunci când aveți o afecțiune numită supraîncărcare cu fier. Supraîncărcarea cu fier înseamnă că aveți prea mult fier în corp. Aceasta poate fi o problemă pentru persoanele care primesc o mulțime de transfuzii de globule roșii. Deoarece globulele roșii conțin fier, de fiecare dată când vi se face o transfuzie de globule roșii, introduceți mai mult fier în corpul dumneavoastră. Corpul tău nu are o modalitate bună de a scăpa de fierul suplimentar. Acest fier se poate acumula în organele tale vitale și le poate răni în timp.

Fierul suplimentar care nu este necesar imediat pentru a produce noi globule roșii este stocat în mod normal în ficat, splină și măduvă osoasă. Excesul de fier se poate acumula în aceste 3 organe și în alte organe care nu depozitează în mod normal fierul, cum ar fi pancreasul, inima, articulațiile și pielea. Acest exces de fier poate răni aceste organe.

Numai medicul dumneavoastră poate decide dacă supraîncărcarea cu fier este o problemă pentru dumneavoastră. Pentru a decide, medicul dumneavoastră va analiza câte transfuzii de sânge ați avut și vă va face analize de sânge pentru a verifica cât de mult fier are în sânge și în corp. Testele de sânge pot include nivelul feritinei serice, concentrația de fier și saturația transferinei. Este posibil ca medicul dumneavoastră să facă alte teste, cum ar fi o biopsie hepatică sau un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), pentru a înțelege dacă fierul se acumulează în organe.

La început, supraîncărcarea cu fier nu poate provoca simptome sau poate provoca simptome nespecifice care se văd și în alte condiții. Unele dintre aceste simptome includ:

  • oboseală sau slăbiciune
  • pierderea apetitului sexual
  • pierdere în greutate
  • durere abdominală
  • dureri articulare sau dureri

Este posibil ca tinerii cu supraîncărcare de fier să nu crească sau să treacă prin pubertate în mod normal.

Femeile care au supraîncărcare cu fier s-ar putea să nu mai primească perioadele.

În caz de supraîncărcare severă cu fier, este posibil să aveți:

  • piele de culoare gri sau bronz
  • dificultăți de respirație
  • artrită
  • boli de ficat, inclusiv ciroza sau cancer la ficat
  • splină mărită care poate provoca dureri abdominale sau dificultăți la consumul unei mese de dimensiuni normale
  • Diabet
  • testicule micsorate
  • probleme cardiace, inclusiv insuficiență cardiacă și probleme de ritm cardiac

Niveluri ridicate de fier pot fi detectate prin două analize simple de sânge. Aceste teste spun medicilor cât de mult fier este stocat în corpul dumneavoastră.

Pentru a obține o măsură mai exactă a supraîncărcării cu fier, există și alte teste pe care medicul dumneavoastră ar putea dori să le efectueze:

Cât de repede se întâmplă supraîncărcarea cu fier?

Acest lucru este diferit pentru fiecare persoană. Este dificil de prezis viteza la care se va acumula fierul la un anumit pacient. Pentru unii oameni, poate dura multe transfuzii de-a lungul mai multor ani pentru ca acumularea de fier să provoace probleme. Dar, pentru alții, se poate întâmpla foarte repede după doar 10 până la 15 transfuzii (20 până la 30 de unități de celule roșii din sânge). Acesta este motivul pentru care este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice simptome pe care le aveți și să vă testați în mod regulat nivelul de fier.

Supraîncărcarea cu fier te îmbolnăvește imediat?

Supraîncărcarea cu fier afectează diferit fiecare persoană. Și nu există un set definitiv de simptome care să vă indice dacă aveți sau nu supraîncărcare de fier. Unele dintre simptome sunt ca cele ale multor alte boli. Acestea includ oboseala, slăbiciunea, durerea abdominală, apetitul sexual scăzut și durerea articulară. Acest lucru poate face dificilă recunoașterea și diagnosticarea unui medic.

Dacă nu este tratat, supraîncărcarea cu fier poate provoca leziuni ale organelor la unele persoane. Dacă se întâmplă acest lucru, vă puteți îmbolnăvi foarte repede.

Când ar trebui să-mi fac griji cu privire la supraîncărcarea cu fier?

În general, ar trebui să începeți să fiți examinat pentru supraîncărcarea fierului în momentul diagnosticului. După ce ați primit aproximativ 20 de unități de sânge, ar trebui să fiți testat din nou.

Este important să urmăriți câte unități de sânge primiți de fiecare dată când vi se face o transfuzie de sânge. Este posibil să primiți 2 sau mai multe unități de fiecare dată când vi se face o transfuzie de sânge. S-ar putea să fie nevoie să vă testați pentru supraîncărcarea cu fier după numai 10 episoade de transfuzie de sânge.

Dacă nu știți câte unități obțineți în timpul transfuziilor de sânge, adresați-vă medicului sau asistentei medicale pentru a vă ajuta să aflați.

Poate ceva să înrăutățească supraîncărcarea cu fier?

Pacienții cu supraîncărcare cu fier nu trebuie să ia suplimente de fier sau multivitamine cu fier.

Consumul de alcool poate crește supraîncărcarea fierului în ficat și poate afecta ficatul. De asemenea, unele infecții virale, cum ar fi Hepatita C, pot provoca deteriorarea ficatului de fier mai rapid și mai grav.

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vedea dacă ar trebui să faceți modificări ale dietei. Deoarece absorbția tipică a fierului din dietele noastre este redusă (1 până la 4 miligrame de fier pe zi) în comparație cu cantitatea de fier dintr-o singură unitate de celule sanguine (200 până la 250 mg pe zi), unii medici vă vor sfătui să mâncați un dietă în general sănătoasă și să nu vă faceți griji. Alți medici pot recomanda o dietă săracă în alimente bogate în fier, evitând articole precum carnea roșie, peștele, cerealele îmbogățite cu fier și ouăle.