Afiliere

  • 1 Departamentul de Chirurgie Orală, Colegiul de Medicină din Osaka, Osaka, Japonia. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Chirurgie Orală, Colegiul de Medicină din Osaka, Osaka, Japonia. [email protected]

Abstract

Fundal: În mod tradițional, limba atrofică totală se datorează deficiențelor nutriționale, cum ar fi vitamina B12, acid folic sau deficiențe de fier, iar limba atrofică parțială a fost bine cunoscută sub numele de glosită romboidă mediană sau limbă geografică. Cealaltă cauză a limbii atrofice este candidoză orală.

candida

Metode: Patruzeci de pacienți cu modificări atrofice ale limbii au fost examinați în legătură cu candidoză. Toți s-au plâns de durerea limbii la dieta picantă sau fierbinte. Examinările de laborator au inclus examinarea sângelui pentru diabet și anemie, testul culturii și examenul citologic direct. Intensitatea durerii de limbă a fost evaluată pre- și post-tratament utilizând scara analogică vizuală (VAS).

Rezultate: Douăzeci și patru din 40 (60%) au avut factori predispoziți ai candidozei, inclusiv diabet zaharat, malignitate, terapie sistemică cu steroizi, antibioterapie pe termen lung și alții în istoria lor medicală. Examenele de sânge au evidențiat anemie ușoară și/sau deficit de Fe în 5 (12,5%), diabet ușor în 4 (10,0%), ambele în două, în timp ce 29 de pacienți reziduali (72,5%) se încadrau în nivelurile de referință. La examenul de cultură, speciile candidale au fost izolate în 72,5% și aproape toate erau candida albicans. Examenul citologic direct efectuat la 17 din 40 de pacienți, vrăjitoare a relevat pseudohife de ciuperci la 14 pacienți (82,4%). După tratamentul antifungic, durerea limbii a dispărut sau s-a ameliorat semnificativ în 80%. În același timp, la acești pacienți s-a observat tendința regenerativă a papilei filifolme a dorsului limbii.

Concluzie: Limba atrofică asociată cu durerea la mâncare, chiar dacă este o modificare atrofică ușoară, are o mare probabilitate de a fi o leziune indusă de candida. Durata lungă a bolii și niciun beneficiu al steroizilor topici sunt factori sugestivi și diagnostici ai acestei boli.