Sedativele cuprind o mare varietate de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune care pot induce depresia sistemului nervos central (SNC). În prima parte a secolului al XX-lea, farmacoterapia anxietății și insomniei s-a bazat pe barbiturice, care au fost înlocuite cu benzodiazepine ca medicamente preferate în a doua parte a secolului precedent. Pe lângă aceste două grupuri de droguri, sunt utilizate și alte sedative în acest scop.

lista

Barbiturice și benzodiazepine

Barbituricele sunt deprimante neselective ale SNC care au fost obișnuința tratamentului pentru sedarea pacienților sau pentru inducerea și menținerea somnului. În medicina modernă, acestea au fost în mare parte înlocuite de benzodiazepine, în primul rând pentru că pot induce toleranță, dependență fizică și simptome grave de sevraj. Cu toate acestea, anumite barbiturice sunt încă utilizate ca anticonvulsivante (fenobarbital) și pentru a induce anestezie (tiopentală). Reprezentanții acestui grup sunt:

  • Amobarbital (Amytal)
  • Aprobarbital (Alurate)
  • Butabarbital (Butisol)
  • Mefobarbital (Mebaral)
  • Methohexital (Brevital)
  • Pentobarbital (Nembutal)
  • Fenobarbitol (Luminal)
  • Primidonă (Mysoline)
  • Secobarbital (Seconal)
  • Tiopental (Penothal)

Benzodiazepinele sunt cel mai utilizat grup de medicamente sedative. Datorită siguranței și eficienței îmbunătățite, au înlocuit în mare măsură barbituricele ca medicamente de alegere în tratamentul anxietății. De asemenea, au activități hipnotice, anticonvulsivante și relaxante musculare, dar nu prezintă acțiune analgezică sau activitate antipsihotică. Reprezentanții acestui grup sunt:

  • Alcool (alcool etilic sau etanol)
  • Alprazolam (Xanax)
  • Hidrat de clor (Somnote)
  • Clordiazepoxid (Librium)
  • Clorazepat (tranxen)
  • Clonazepam (Clonopină)
  • Diazepam (Valium)
  • Estazolam (Prosom)
  • Flunitrazepam (Rohipnol)
  • Flurazepam (Dalmane)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Midazolam (versat)
  • Nitrazepam (Mogadon)
  • Oxazepam (Serax)
  • Temazepam (Restoril)
  • Triazolam (Halcion)

Alte sedative

Sedativ-hipnoticele „medicamente Z” nonbenzodiazepinice sunt medicamente care diferă în structură de benzodiazepine, dar acționează asupra unui subgrup al receptorilor benzodiazepinici, cunoscut sub numele de BZ1. Debutul lor de acțiune este rapid și sunt considerați hipnotici preferați deoarece nu modifică semnificativ diferitele etape ale somnului datorită selectivității lor relative pentru receptorul menționat anterior. Reprezentanții acestui grup sunt:

Anumite antihistaminice cu proprietăți sedative (cunoscute și ca antihistaminice de primă generație) sunt eficiente în tratarea formelor ușoare de insomnie, deși numeroase efecte secundare nedorite (cum ar fi proprietățile lor anticolinergice) le fac mai puțin utile în comparație cu benzodiazepinele. Unele antihistaminice sedative pot fi găsite în numeroase produse fără prescripție medicală. Reprezentanții acestui grup sunt:

  • Clorfeniramină (Histafen)
  • Dexchlorpheniramine (Polaramine)
  • Dimenhidrinat (Dramamină)
  • Difenhidramina (Benadryl)
  • Prometazină (Phenergan)
  • Trimeprazină (Vallergan Forte)

Sedativele pe bază de plante sunt folosite în întreaga lume pentru a trata insomnia și anxietatea de mii de ani. Deși sunt, fără îndoială, eficiente într-o oarecare măsură, unele aspecte ale psihofarmacologiei lor trebuie rezolvate; de exemplu, există dovezi in vivo slabe de farmacodinamică la om, evaluarea problematică a eficacității în studiile clinice, precum și producția greoaie de extracte standardizate și lipsa de bioechivalență între diferite extracte. Reprezentanții acestui grup sunt:

  • Atractylodes macrocephala
  • Dimocarpus longan
  • Dorstenia arifolia
  • Ipomoea tyrianthina
  • Hypericum montbretii
  • Piper methysticum
  • Valeriana officinalis
  • Zizyphus jujubaMill var. spinosa

Alte sedative includ alcoolul, sedativele opioide, anestezicele, carbinolii, agoniștii receptorilor de melatonină și alte medicamente care acționează și ca deprimante ale SNC prin diferite mecanisme. De obicei au o utilizare terapeutică limitată, iar unii dintre reprezentanți sunt:

  • Hidrat de clor (Aquachloral)
  • Dexmedetomidină (Precedex)
  • Echlorvynol (Placidyl)
  • Etomidat (amidat)
  • Glutetimidă (Doriden)
  • Methyprylon (Nodular)
  • Meprobamat (Miltown)
  • Methaqualone (Qalalude)
  • Paraldehidă (Paral)
  • Propofol (Diprivan)
  • Ramelteon (Rozerem)
  • Dexmedetomidină (Precedex)

Surse

  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4023459/
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3227310/
  • http://www.goldfrankstoxicology.com/chapters/GTE9_Chap74.pdf
  • www.rnzcgp.org.nz/. /JPHCNuggetsJune2013.pdf
  • Clark MA, Harvey RA, Finkel R, Rey JA, Whalen K. Farmacologie. Lippincott Williams & Wilkins, 2011; pp. 111-122.
  • Kales A, Vgontzas AN, Bixler EO. Droguri hipnotice. În: Kales A, editor. Farmacologia somnului. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 1995; pp.

Lecturi suplimentare

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović este medic (MD) cu doctorat. în științe biomedicale și ale sănătății, specialist în domeniul microbiologiei clinice și profesor asistent la cea mai tânără universitate din Croația - Universitatea de Nord. În plus față de interesul său pentru activități clinice, de cercetare și prelegeri, imensa sa pasiune pentru scrierea medicală și comunicarea științifică se întoarce în vremea studenției. Îi place să contribuie înapoi la comunitate. În timpul liber, Tomislav este un amator de filme și un călător pasionat.

Citații

Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:

Mestrovic, Tomislav. (2018, 23 august). Lista sedativelor. Știri-Medical. Adus pe 15 decembrie 2020 de pe https://www.news-medical.net/health/List-of-Sedatives.aspx.

Mestrovic, Tomislav. „Lista sedativelor”. Știri-Medical. 15 decembrie 2020. .

Mestrovic, Tomislav. „Lista sedativelor”. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/health/List-of-Sedatives.aspx. (accesat la 15 decembrie 2020).

Mestrovic, Tomislav. 2018. Lista Sedativelor. News-Medical, vizualizat la 15 decembrie 2020, https://www.news-medical.net/health/List-of-Sedatives.aspx.

News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.

News-Medical.net - Un site AZoNetwork