Afiliere

  • 1 Departamentul de Neuroștiințe, Universitatea din California, San Diego, 9500 Gilman Drive, MC 9127, San Diego, CA 92103, SUA. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Neuroștiințe, Universitatea din California, San Diego, 9500 Gilman Drive, MC 9127, San Diego, CA 92103, SUA. [email protected]

Abstract

Context și scop: Deși obezitatea este un factor de risc stabilit pentru apariția unui accident vascular cerebral primar, se știe puțin despre impactul obezității de bază asupra riscului vascular recurent la pacienții cu boală cerebrovasculară simptomatică recentă. Am evaluat asocierea obezității cu riscul vascular viitor la pacienții cu antecedente recente de accident vascular cerebral.

recurent

Metode: Am analizat baza de date a unui studiu multicentric care a implicat 20.332 de pacienți cu accident vascular cerebral ischemic recent urmat timp de 2,5 ani. Subiecții au fost împărțiți în 3 grupe în funcție de categoriile recunoscute ale indicelui de masă corporală reprezentând slabă, supraponderală și obeză. Rezultatul primar a fost timpul până la primul accident vascular cerebral recurent și rezultatul secundar timpul până la accident vascular cerebral, infarctul miocardic sau moartea vasculară. Asocierea independentă a obezității cu rezultatul a fost evaluată prin controlul altor factori de risc cunoscuți.

Rezultate: Din 20 246 subiecți eligibili, 4805 (24%) erau obezi. După ajustarea pentru confundanți, în comparație cu grupul slab, supraponderabilitatea (raportul de pericol, 0,95; IÎ 95%, 0,85-1,06) sau obezitatea (raportul de pericol, 0,95; IÎ 95%, 0,83-1,08) nu a fost asociată cu accidente vasculare cerebrale recurente risc excesiv (raport de pericol, 0,84; IC 95%, 0,77-0,92) sau obez (raport de pericol, 0,86; IC 95%, 0,77-0,96) a fost asociat cu un risc mai mic de eveniment vascular major.

Concluzii: Obezitatea nu este legată de riscul de accident vascular cerebral recurent, dar pacienții obezi cu accident vascular cerebral prezintă un risc vascular general mai scăzut decât omologii lor mai slabi, susținând noțiunea larg răspândită a existenței unui „paradox al obezității” cardiovascular.