închide

De Shannon Shelton Miller

Când Dr. Chelsea McKinney a rămas însărcinată cu primul ei copil în urmă cu nouă ani, ea și unii dintre prietenii ei, toți afro-americani, au simțit că familiile lor nu le susțin dorința de a alăpta.

Dr. McKinney, de la NorthShore University HealthSystem din Evanston, Illinois, a spus că, în ciuda deceniilor mesajului „sânul este cel mai bun”, femeile afro-americane nu sunt adesea încurajate să alăpteze la fel de mult ca femeile albe.

„Când mama ta nu a alăptat, este greu să obții acest sprijin pentru a-ți alăpta propriul copil”, spune Dr. Spuse McKinney. „Aici furnizorii de servicii medicale au ocazia să intervină.”

Ea a examinat tema rasei și alăptării pentru disertația sa de doctorat la Universitatea Northwestern în 2012 și a găsit dovezi semnificative ale suplimentării timpurii a formulelor în spitalele care deservesc populații cu venituri mai mici.

Ea a fost autorul principal al unui studiu comunitar Institutul Național de Sănătate publicat vara trecută în Pediatrics, care a constatat că nou-născuților femeilor afro-americane erau de nouă ori mai multe șanse decât bebelușilor cu mame albe să li se administreze formula în spitale - un factor Cercetătorii au considerat că contribuie semnificativ la disparitatea înrădăcinată a ratelor de alăptare între mamele negre, albe și hispanice.

Studiul a inclus 1.636 de mame care au născut între 2008 și 2010 în Baltimore, Washington, D.C. și Lake County, Illinois, și a constatat că doar 61% dintre mamele negre au inițiat alăptarea, comparativ cu 78% dintre mamele albe.

Mamele hispanice vorbitoare de limbă spaniolă, dintre care multe proveneau din medii socioeconomice similare cu cele ale femeilor negre studiate, au fost cel mai probabil să înceapă alăptarea la 91 la sută. Ceea ce i-a separat de omologii lor de sex feminin negru a fost un istoric familial raportat de alăptare, un factor considerat critic pentru succesul alăptării.

Ea a descoperit că spitalele care deservesc populații cu venituri mai mici „se bazează adesea pe companiile de formulare pentru sprijin financiar și consultanții în alăptare sunt văzuți ca suplimentari, nu esențiali”, Dr. Spuse McKinney. „Dacă o mamă nu arată clar că vrea să alăpteze exclusiv, asistentele medicale, care sunt deja copleșite, vor introduce doar o sticlă în gura unui bebeluș din spital. Sunteți deja dezavantajat ”.

Rezultatele studiului reflectă datele naționale. Deși ratele de alăptare continuă să crească între grupurile rasiale, un recent sondaj național de imunizare a constatat că doar 66,4% dintre femeile negre au inițiat alăptarea în 2012 și doar 35,3% alăptau încă la șase luni. Peste 80% dintre mamele albe și hispanice au inițiat alăptarea, cu puțin mai mult de 50% încă alăptează șase luni mai târziu.

Keturah Redmond spera să alăpteze după ce a născut primul ei copil într-un spital din Atlanta în 2012. În ciuda ajutorului unui consultant în lactație din spital, ea și fiica ei s-au luptat. O asistentă a sugerat suplimentarea cu formulă și i-a trimis doamnei. Redmond acasă, cu probe de formulă în valoare de o săptămână. A încetat să alăpteze la scurt timp după aceea.

„O mulțime de mame negre nu au prea mult sprijin de acasă de la o bunică sau un tată care ar putea spune:„ Dă-i bebelușului respectiv o sticlă ”, dacă bebelușul plânge sau este agitat”, a spus Ruby Crawford-Hemphill, asistent șef asistent medical ofițer la Centrul Medical al Universității din Cincinnati, care a lucrat cu mame și familii negre la inițiativele comunității de educație pentru alăptare.

În dna. În cazul lui Redmond, a încercat din nou cu al doilea copil, un băiat născut în 2015 la un alt spital din Atlanta. De data aceasta se temea că colostrul pe care îl exprima nu era suficient pentru a-l menține mulțumit. Spitalul a trimis-o acasă cu o pungă cu probe de formulă și cupoane și a încetat să alăpteze după trei săptămâni.

„Mi-au arătat cum să pun copilul la sân, dar nu m-au învățat despre alăptare”, a spus dna. Redmond, din Snellville, Georgia, care are acum 24 de ani, „A fost descurajant să mă lupt cu ceea ce credeam că ar trebui să devină natural și mi-aș dori să mă fi spus măcar la ce să mă aștept și ce este normal”.

Domnișoară. Redmond a spus că a crezut că trebuie să pompeze, pe lângă faptul că alăptează la sân, pentru a crește cantitatea de aprovizionare și pentru a ține pasul cu cantitatea de formulă pe care fiul ei o ia pe biberon. Membrii familiei i-au spus să renunțe atunci când s-a plâns de epuizare. Când a solicitat ajutorul unui nutriționist WIC, dna. Redmond a spus că a primit în schimb cupoane cu formula.

„Sunt pediatru și întotdeauna i-am sfătuit pe mame să nu suplimenteze, mai ales în primele câteva săptămâni de stabilire a alăptării, așa că a fost surprinzător să aud că există încă atât de multă introducere de formulă în spital”, a spus el. a spus.Dr. Madeleine Shalowitz, coautor al N.I.H. studiază cine este pediatru la NorthShore University HealthSystem și profesor asociat de pediatrie la Universitatea din Chicago Pritzker School of Medicine.

Nu l-a surprins pe Dr. Ifeyinwa Asiodu, profesor asistent la Universitatea din California, San Francisco. Ea a început să studieze impactul sprijinului cultural și familial asupra deciziilor de hrănire a femeilor negre, după ce a lucrat cu mame însărcinate și cu noii părinți ca cercetător, asistent medical înregistrat și consultant în lactație certificat de un consiliu internațional.

Ea a spus că pașii necesari includ asigurarea unui acces mai mare la asistența pentru alăptare în comunitățile cu venituri mai mici, abordarea convingerilor că formula este o opțiune nutrițională superioară și examinarea rezistenței la o narațiune istorică a femeilor negre care servesc ca asistente medicale pentru familiile albe în timpul sclaviei.

„Alăptarea este o problemă de sănătate publică deosebit de importantă în comunitatea afro-americană, care este afectată în mod disproporționat de prematuritate, greutate redusă la naștere și mortalitate infantilă”, a spus Dr. Asiodu, care finalizează cercetări privind impactul social media asupra succesului alăptării.

„În timp ce alăptarea nu poate preveni prematuritatea sau greutatea redusă la naștere, are un potențial puternic de a atenua rezultatele slabe la naștere și de a preveni mortalitatea infantilă prin susținerea sănătății sugarilor, neurodezvoltării și dezvoltării sistemului imunitar la sugarii vulnerabili.”

„Există un sentiment de stigmatizare”, a spus dna. Crawford-Hemphill, administratorul de asistență medicală din Cincinnati și consultant în alăptare. „Am întâlnit femei negre care vor spune că nu sunt sclave sau nu vor ca bebelușul să fie prea atașat de ele sau că nimeni altcineva nu poate ajuta la îngrijirea lor dacă este alăptată”.

Ca și dna. Crawford-Hemphill, femeile negre lucrează la sol în multe orașe importante din Statele Unite pentru a schimba această narațiune prin sprijin de la egal la egal înainte și după naștere, fie prin spitale, programul pentru femei, sugari și copii sau în comunitate- grupuri bazate pe alăptare conduse de mame negre care alăptează, suporteri și consultanți în alăptare.

Grupuri precum R.O.S.E., cu sediul în Atlanta. (Reaching Our Sisters Everywhere) și Asociația de alăptare a mamelor negre din Detroit, cu sediul în Detroit, au ajutat la deschiderea unui model de grup de sprijin personal și la organizarea de conferințe locale care includ mame negre și profesioniști din domeniul sănătății pentru a oferi asistență sensibilă din punct de vedere cultural. Rețelele sociale au oferit o nouă deschidere pentru sprijin, cu grupuri precum Black Women Do Breast on Instagram și consultanți în alăptare care oferă sfaturi în grupurile de Facebook orientate către femeile negre.

„Îmi alăptam primul copil și am văzut o lipsă de reprezentare neagră în imaginile și poveștile despre alăptare împărtășite online”, a spus Nicole Sandiford, fondatoarea Black Women Do Breastfeed. Domnișoară. Sandiford, acum mamă a doi copii în Charlotte, N.C., a avut primul ei copil în 2009.

„Am simțit că povestea despre alăptarea neagră are nevoie de un echilibru mai mare”, a spus ea, „pentru că o mulțime de negri alăptează și ar trebui să poată să se vadă reflectați în advocacy pentru alăptare.” Ea a adăugat: „Alăptarea neagră vizibilă ajută la eliminarea stigmatizării împotriva alăptării în unele comunități negre”.

Domnișoară. Redmond a spus că atunci când ea și soțul ei au avut al treilea copil, un băiat, în luna mai, rețelele sociale au fost un factor în decizia ei de a alăpta din nou o nouă încercare.

„Soțul meu și cu mine am decis că acesta va fi ultimul nostru bebeluș, făcând din aceasta ultima mea șansă de a înțelege”, a spus ea. „Am avut încă niște umflături, dar am fost mai informat datorită altor mame care alăptează. De data asta nici nu am adus formulă în casa mea. Am aruncat fiecare cupon pe care mi l-au trimis. ”

„O consultantă în alăptare a venit să mă vadă în spital și a fost cea mai atentă dintre toate, dar nu i-am cerut prea mult ajutor”, a spus dna. A spus Redmond. „Simt că am primit prea multe sfaturi proaste în trecut. Știam că trebuie să mă învăț pe mine. ”