Sănătate și farmacie

(Reuters Health) - Persoanele obeze cu osteoartrita genunchiului, o boală articulară dureroasă, pot găsi o ameliorare mai mare a simptomelor atunci când pierd cantități mai mari de greutate decât atunci când pierd mai puține kilograme, sugerează un studiu recent.

pierderi

Cercetătorii au examinat date privind 240 de adulți obezi cu dureri de osteoartrita genunchiului care participau la un experiment de 18 luni pentru a vedea cum dieta singură sau combinată cu exercițiile fizice le-ar putea afecta sănătatea.

Participanții care au pierdut 10% sau mai mult din greutatea lor la sfârșitul studiului au experimentat o reducere a durerii cu 50% și, de asemenea, au raportat îmbunătățiri semnificative ale mobilității și funcției zilnice.

Dar mai multă slăbire a fost și mai bună. Studiul a descoperit că persoanele care au pierdut cel puțin 20% din greutate au suferit cu 25% mai puțină durere și o funcție zilnică mai bună decât pacienții care au pierdut nu mai mult de 10% din greutate.

„Munca noastră anterioară a arătat că, atunci când este combinată cu exerciții fizice ușoare până la moderate, o scădere în greutate de 5% în decurs de 18 luni reduce durerea cu 25% și îmbunătățește funcționalitatea și mobilitatea în comparație cu un grup de control”, a declarat autorul principal al studiului Stephen Messier de la Universitatea Wake Forest în Winston-Salem, Carolina de Nord.

„De două ori scăderea în greutate la 10% are în esență efectul de două ori”, a spus Messier prin e-mail. Noul nostru studiu indică faptul că, pentru persoanele care realizează 10% pierderea în greutate și ar dori să continue să piardă mai mult în greutate în siguranță, vor vedea beneficii suplimentare în îmbunătățirea calității vieții legate de sănătate și a durerii reduse și a funcției îmbunătățite.

Osteoartrita este cea mai frecventă boală articulară din SUA, afectând mai mult de jumătate dintre adulții vârstnici. În comparație cu persoanele cu greutate normală, persoanele obeze au mult mai multe șanse de a dezvolta afecțiunea și de a suferi dureri legate de această afectare articulară.

Studiul actual a analizat, de asemenea, rezultatele testelor de mers pe jos de șase minute și a constatat mai multe pierderi în greutate asociate cu distanțe mai mari în test. Pacienții au avut o oarecare îmbunătățire a distanței pe jos când au pierdut doar 5% din greutate, dar rezultatele au fost mult mai dramatice, cu o pierdere în greutate de 10% sau 20%.

O limitare a studiului este că nu arată efectele pe termen lung ale pierderii în greutate asupra durerilor articulațiilor genunchiului sau a mobilității sau nu arată dacă oamenii sunt capabili să mențină pierderea în greutate în timp sau dacă își redobândesc greutatea. De asemenea, nu a fost un experiment controlat conceput pentru a demonstra cum magnitudinea pierderii în greutate ar putea influența direct reducerea durerii sau îmbunătățirea mobilității.

„Purtarea de greutate suplimentară pune multă presiune pe articulațiile purtătoare de greutate în timp ce stați în picioare, în special pe genunchi, deoarece persoanele supraponderale și obeze au pur și simplu mai multă masă corporală pentru ca gravitația să tragă spre sol”, a spus Burel Goodin, cercetător la Universitatea din Alabama la Birmingham care nu a fost implicată în studiu.

„Rezultatul pierderii în greutate este o presiune mai mică asupra genunchilor, ceea ce înseamnă adesea mai puțină durere în articulația genunchiului și o mișcare mai ușoară”, a spus Goodin prin e-mail. "Dieta și exercițiile fizice vor fi cele mai utile pentru a pierde în greutate, dar pierderea în greutate însăși este cea care economisește articulațiile genunchiului."

În plus față de reducerea tensiunii biomecanice asupra articulației genunchiului, pierderea în greutate poate ajuta, de asemenea, la reducerea durerii cauzate de osteoartrita genunchiului prin scăderea inflamației, a spus dr. C. Kent Kwoh, director al Universității din Arizona Arthritis Center din Tucson.

„Mesajul simplu este că unele pierderi în greutate sunt bune, chiar și doar 10 la sută, și o scădere mai mare în greutate este chiar mai bună pentru toți acești parametri importanți ai simptomelor, funcției, sarcinii articulare și inflamației sistemice”, Kwoh, care nu a fost implicat în studiu, a spus prin e-mail.

Deși este posibil să slăbești fără activitate fizică, adăugarea de exerciții fizice la un program de slăbire poate ajuta oamenii să obțină rezultate mai durabile în ceea ce privește reducerea durerii cauzate de osteoartrita genunchiului, a declarat Anita Wluka, cercetător la Universitatea Monash din Australia, care nu a fost implicată în studiul.

„Știm că orice pierdere în greutate este posibil să amelioreze simptomele pe termen lung”, a spus Wluka prin e-mail. „Pierderea în greutate cu exercițiile fizice este importantă pentru a menține pierderea în greutate.”

SURSA: bit.ly/2ymt6UI Arthritis Care and Research, online 18 iunie 2018.