Thomas Castles

Sistemele de sănătate ar trebui să se pregătească pentru o creștere a consecințelor negative asupra sănătății asociate cu obezitatea.

decât

O nouă analiză combinată a peste 2.400 de studii de măsurare bazate pe populație a aproape 130 de milioane de persoane sugerează că, dacă tendințele actuale continuă, mai mulți copii și adolescenți vor fi obezi decât subponderali până în 2022.

Indicele mediu de masă corporală (IMC) și obezitatea la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 5 și 19 ani a crescut de zece ori în majoritatea țărilor în ultimii 40 de ani, potrivit unui studiu realizat de Imperial College London și Organizația Mondială a Sănătății (OMS). În timp ce IMC s-a aplatizat recent în majoritatea țărilor cu venituri ridicate, deși la niveluri ridicate, continuă să accelereze în părți din Asia.

În ciuda acestui fapt, există încă mai mulți copii și adolescenți subponderali (192 milioane) decât supraponderali (124 milioane) la nivel mondial. Copiii subponderali sunt din ce în ce mai concentrați în Asia de Sud și Africa Centrală, de Est și de Vest.

Proiecțiile prezintă o imagine desconcertantă pentru sistemele spitalicești, care vor suporta greutatea creșterii poverilor de sănătate care apar odată cu creșterea ratelor de obezitate, potrivit dr. Juana Willumsen (în imagine), ofițer tehnic al OMS, nutriționist și expert în obezitate.

„Costurile în creștere ale tratamentului obezității și comorbidităților supraponderale, cum ar fi diabetul, bolile cardiovasculare și procedurile precum înlocuirea șoldului și genunchiului, pun o presiune mare asupra sistemelor de sănătate”, a spus Willumsen într-un interviu pentru revista MD. "Acest lucru va necesita unele modificări și adaptări la practicile actuale."

Willumsen a recomandat ca sistemele de sănătate să lucreze pentru detectarea și abordarea malnutriției în toate formele sale, de la screening atât pentru subponderali, cât și pentru supraponderali la copiii mici, până la oferirea tipului de consiliere și îngrijire necesară pentru persoanele care sunt supraponderale și obeze. De asemenea, ar trebui să ia în considerare consecințele psihosociale resimțite de mulți oameni care trăiesc cu obezitate, inclusiv de cei mai tineri, care se confruntă cu stigmatizarea la școală din cauza greutății lor, a spus ea.

În țările cu venituri ridicate, multe unități de sănătate sunt echipate pentru a răspunde la creșterea numărului de persoane care au nevoie de sprijin pentru obezitate și supraponderalitate. Dar în multe țări cu venituri mici și medii, astfel de capacități lipsesc adesea, fie prin lipsa investițiilor, voința politică de a face față unor astfel de probleme, fie printr-o combinație a ambelor.

"În mod îngrijorător, aceste țări se simt cel mai puternic în creșterea abruptă a ratelor de obezitate și supraponderalitate, în special la persoanele mai tinere, ceea ce înseamnă că mai multe persoane vor trăi cu obezitate și consecințele lor însoțitoare asupra sănătății", a spus Willumsen. mai multe tulpini pe sistemele de sănătate adesea deja legate. ”

Tendința îngrijorătoare a obezității la nivel mondial și a ratelor IMC reflectă impactul politicilor agresive de comercializare a produselor alimentare din întreaga lume, potrivit autorului principal al studiului, profesorul Majid Ezzati (în imagine), de la Imperial College London's School of Public Health.

„Alimentele sănătoase și hrănitoare [sunt] prea scumpe pentru familiile și comunitățile sărace”, a spus Ezzati. „Avem nevoie de modalități de a face ca alimentele sănătoase și hrănitoare să fie mai disponibile la domiciliu și la școală, în special în familiile și comunitățile sărace, precum și reglementări și taxe pentru a proteja copiii de alimentele nesănătoase.”

Din 1975 până în 2016, IMC mediu standardizat în funcție de vârstă al copiilor și adolescenților a crescut la nivel global cu 0,32 kg/m 2 pe deceniu pentru fete și 0,40 kg/m 2 pe deceniu pentru băieți, ducând la IMC medii standardizate în funcție de vârstă, practic identice, de 18,6 kg/m 2 pentru fete și 18,5 kg/m 2 pentru băieți în 2016.

În 1975, IMC-ul global standardizat în funcție de vârstă la copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 5-19 ani a fost de 17,2 kg/m 2 pentru fete și de 16,8 kg/m 2 pentru băieți. IMC mediu a fost cel mai scăzut în Asia de Sud, urmat de Africa de Est. În 2016, IMC-urile medii pentru copii și adolescenți erau cele mai mici în Asia de Sud și Africa de Est, cu IMC medii standardizate în funcție de vârstă între 16,9 și 17,9 kg/m 2 pentru fete și băieți.

Fetele din Melanesia, Polinezia și Micronezia și din regiunea vorbitoare de limbă engleză cu venituri ridicate au avut cel mai mare IMC mediu standardizat în funcție de vârstă în 1975, toate peste 19 kg/m 2. Cele mai mari IMC medii pentru băieți au fost cele din Polinezia și Micronezia, (19,1 kg/m 2), urmate de regiunea cu venituri ridicate de limbă engleză.

În 2016, cele mai mari IMC au fost cele din Polinezia și Micronezia pentru ambele sexe, urmate de Melanesia și regiunea cu venituri ridicate de limbă engleză. IMC-urile medii standardizate în funcție de vârstă ale fetelor și băieților din Polinezia și Micronezia, care au fost de 23,1 kg/m 2 și respectiv 22,4 kg/m 2, au fost mai mari decât cele ale adulților din unele regiuni. IMC standardizat în funcție de vârstă al copiilor și adolescenților a fost, de asemenea, mai mare de 20 kg/m2 în Melanesia și în multe părți din America Latină și Caraibe.

Clasamentul regional în 2016 a diferit ușor între copiii cu vârsta cuprinsă între 5-9 ani și adolescenții cu vârsta cuprinsă între 10-19 ani. De exemplu, IMC-ul mediu cel mai scăzut la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 9 ani a fost observat în estul Africii la ambele sexe, în timp ce la cei cu vârste cuprinse între 10 și 19 ani, fetele și băieții din Asia de Sud au avut un IMC mediu mai mic decât colegii lor africani.

Aceste date evidențiază, amintesc și consolidează faptul că supraponderalitatea și obezitatea sunt astăzi o criză globală de sănătate și amenință să se înrăutățească în următorii ani, cu excepția cazului în care începem să luăm măsuri drastice, a spus Fiona Bull, MBE, dr., MSc. (în imagine), coordonator de programe pentru supravegherea și prevenirea populației a bolilor netransmisibile la OMS.