Pe măsură ce America îmbătrânește, este mai important ca niciodată să acordăm prioritate nutrienților și alimentelor care protejează vederea.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, speranța medie de viață globală continuă să crească și crește mai repede decât în ​​orice alt moment din ultimii 50 de ani. Aproximativ 9% din populația lumii are 65 de ani sau mai mult; se așteaptă ca acest număr să crească la 17% până în 2050. Cu o viață mai lungă vin mai mulți ani de viață cu boli cronice și dizabilități. De exemplu, rata deficiențelor de vedere aproape se triplează pentru americani, deoarece au vârsta cuprinsă între 65 și 85 de ani și peste.

pentru

Degenerescența maculară legată de vârstă sau AMD este o cauză principală a pierderii vederii la persoanele în vârstă din Statele Unite și, după cum sugerează și numele, riscul afecțiunii crește odată cu înaintarea în vârstă. AMD afectează 2,5 la sută dintre americanii albi de 50 de ani și peste și mai mult de 14 la sută dintre americanii albi de 80 de ani și peste - semnificativ mai mult decât oamenii care sunt negri, latini sau alte rase. Între 2000 și 2010, numărul persoanelor din S.U.A. cu AMD a crescut cu 18%. Până în 2050, se așteaptă ca numărul să ajungă la 5,4 milioane.

În timp ce riscul pentru AMD este parțial afectat de genetică, factorii stilului de viață, inclusiv fumatul, activitatea fizică și tiparele dietetice pot modifica, de asemenea, riscul. Cercetările sugerează că americanii nu mănâncă suficient din alimentele și nutrienții care protejează sănătatea ochilor, în special carotenoizii antioxidanți, luteina și zeaxantina. Alimentele bogate în acești nutrienți includ verdeață cu frunze întunecate și legume verzi. Luteina și zeaxantina se găsesc în cantități mari în retină, iar luteina are capacitatea de a absorbi lumina albastră dăunătoare ochiului.

Potrivit cercetătorului în antioxidanți și sănătatea ochilor, Elizabeth Johnson, PhD, FACN, FICS, „Dacă un adult în general sănătos respectă liniile directoare 2015-2020 pentru americani, ar trebui să primească aproximativ 6 miligrame pe zi de luteină, ceea ce sugerează cercetările epidemiologice. cantitate legată de riscul redus de boli oculare legate de vârstă. " Pentru referință, o cană de varză gătită conține aproximativ 6 miligrame de luteină și zeaxantină.

Nu există un aport dietetic de referință sau DRI pentru luteină sau zeaxantină și niciunul nu este menționat în Ghidurile dietetice pentru americani 2015-2020. Pe baza criteriilor pentru a evalua dacă un bioactiv neesențial este gata să fie luat în considerare pentru recomandări dietetice specifice, unii cercetători consideră că există suficiente dovezi pentru a dezvolta recomandări privind aportul de luteină. American Optometric Association recomandă consumul a 10 miligrame de luteină și 2 miligrame de zeaxantină pe zi pentru a încetini progresia AMD.

Antioxidanții suplimentari pot juca un rol în sănătatea ochilor. Se consideră că catechinele găsite în ceaiul verde au un impact pozitiv asupra ochilor. Consumul de ceai verde a fost asociat cu un risc semnificativ redus de cataractă și glaucom legat de vârstă. Există dovezi in vitro că melatonina poate proteja împotriva stresului oxidativ din celulele retiniene și s-a găsit o legătură între nivelurile serice de melatonină și riscul de AMD, precum și retinopatia diabetică, o afecțiune care provoacă leziuni oculare la persoanele cu diabet. Este nevoie de mai multe cercetări privind fiecare dintre aceste asociații înainte de a putea trage anumite concluzii.

Mănâncă mai multă vitamină A (se găsește în cartofi dulci, spanac, morcovi, melon, ardei și mango), vitamina C (se găsește în ardei, portocale, kiwi, broccoli, căpșuni și varză de Bruxelles) și vitamina E (se găsește în semințe de floarea-soarelui, migdale, alune, ulei de floarea soarelui și germeni de grâu) a fost asociată cu un risc mai mic de cataractă și DMA.

O meta-analiză din 2017 a găsit o asociere semnificativă între deficiența de vitamina D și retinopatia diabetică. Cercetătorii investighează, de asemenea, mecanismele prin care vitamina D pare să scadă riscul de AMD. În plus, dovezile indică o asociere specifică bolii între AMD și osteoporoză la femeile în vârstă; cercetătorii suspectează că vitamina D poate juca un rol. Alimentele bogate în vitamina D includ somonul, tonul, ciupercile expuse la UV și sucurile îmbogățite și laptele pe bază de lactate și plante. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, rate mai mici de DMA la persoanele care consumă cantități mai mari de zinc, care se găsește în stridiile, crabul, carnea de vită, carnea de porc, fasolea la cuptor și caju.

Modele dietetice optime
Stilurile de alimentație bogate în legume și fructe sunt asociate cu un risc mai mic de cataractă, glaucom și AMD; consumul ridicat de carne, în special carnea roșie, a fost legat de riscul crescut al acestor condiții. Deși cercetările privind cantitățile și tipurile de grăsimi dietetice sunt complexe și necesită studii suplimentare într-o varietate de populații, tiparele de alimentație în stil mediteranean au fost asociate cu un risc mai scăzut de AMD. Cercetătorii au descoperit că tiparele de alimentație bogate în nutrienți sunt cele mai eficiente pentru reducerea riscului de AMD atunci când sunt implementate împreună cu alte comportamente de viață sănătoase.

Adresarea suplimentelor alimentare
Institutul Național al Ochilor a efectuat două mari studii clinice care investighează impactul suplimentelor specifice asupra riscului și progresiei AMD avansate în rândul persoanelor în vârstă. În 2001, cercetătorii de la Studiul bolilor oculare legate de vârstă sau AREDS au raportat că suplimentul AREDS (vitaminele C și E, beta-caroten, cupru și zinc) a redus riscul apariției AMD avansat cu 25% pe parcursul a cinci ani. Începând din 2006, un al doilea studiu numit AREDS2 a investigat variațiile formulei originale, inclusiv unul cu acizi grași omega-3 adăugați DHA și EPA și un altul cu luteină și zeaxantină în loc de betacaroten. Rezultatele nu au arătat niciun beneficiu semnificativ din DHA și EPA. Luteina și zeaxantina în locul beta-carotenului au redus ușor riscul de AMD avansată; acest lucru a fost util mai ales pentru fumători, deoarece s-a constatat că beta-carotenul suplimentar crește riscul de cancer pulmonar la persoanele care fumează. În prezent, formulările AREDS sunt singurul tratament pentru AMD.

Pe baza datelor AREDS și AREDS2, pentru a încetini progresia AMD, Asociația Optometrică Americană recomandă consumul a 500 miligrame pe zi de vitamina C, 400 miligrame pe zi de vitamina E și 40 până la 80 miligrame pe zi de zinc. Academia Americană de Oftalmologie recomandă luarea în considerare a suplimentelor AREDS și AREDS2 pentru pacienții cu DMAE intermediară și avansată. Suplimentele pot ajuta la tratarea DMA dacă dieta unei persoane nu conține cantități adecvate de substanțe nutritive specifice. Este posibil să nu existe niciun beneficiu sau rău dacă luați suplimente dacă dieta unei persoane conține deja cantități adecvate de substanțe nutritive specifice. Discutați cu un furnizor de servicii medicale înainte de a lua orice suplimente alimentare.

Chei de luat masa
O abundență de dovezi leagă consumul de mai multe legume și fructe cu o sănătate a ochilor mai bună odată cu îmbătrânirea. Respectarea liniilor directoare dietetice pentru americani ar trebui să fie suficientă pentru majoritatea oamenilor. Pentru cei deja afectați de AMD, furnizorii de servicii medicale pot recomanda suplimentarea. Nutriționiștii dietetici înregistrați ar trebui să ia în considerare încorporarea subiectului sănătății ochilor în conversațiile cu pacienții și clienții mai în vârstă: este un alt motiv pentru a consuma cantități ample de legume și fructe.