stilului

Citirea normală a tensiunii arteriale este mai mică de 120/80 mm Hg. Când aveți tensiune arterială crescută, cunoscută și sub numele de hipertensiune arterială, citirea dvs. este în mod constant într-un interval mai mare.

Tratamentul tensiunii arteriale ridicate implică de obicei o combinație de medicamente și modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să gestionați starea și să preveniți sau să întârziați problemele de sănătate asociate. Scopul este de a vă scădea tensiunea arterială sub nivelul maxim.

Dacă normalul este mai mic de 120/80 mm Hg, ce este ridicat? Când tensiunea arterială sistolică - numărul maxim - este între 120 și 129, iar tensiunea arterială diastolică - numărul inferior - este mai mică de 80, aceasta este considerată tensiune arterială crescută.

Tensiunea arterială crescută nu crește neapărat riscul de infarct sau accident vascular cerebral. Dar, fără atenție, va evolua adesea până la tensiunea arterială crescută - ceea ce vă crește cu siguranță riscul. Hipertensiunea (sau tensiunea arterială ridicată) este prezentă odată ce presiunea sistolică este de 130 sau mai mare sau presiunea diastolică este de 80 sau mai mare.

Un stil de viață sănătos este prima linie de apărare împotriva hipertensiunii arteriale. Obiceiurile care ajută la controlul tensiunii arteriale includ:

  • o dietă sănătoasă
  • rămânând fizic activ
  • menținerea unei greutăți sănătoase
  • evitarea consumului excesiv de alcool
  • renunțarea la fumat și evitarea fumului pasiv
  • gestionarea stresului
  • mâncând mai puțină sare
  • limitarea cofeinei
  • monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu
  • obținerea sprijinului din partea familiei și a prietenilor

Unii oameni consideră că doar modificările stilului de viață sunt suficiente pentru a-și controla hipertensiunea arterială. Dar mulți iau și medicamente pentru tratarea stării lor. Există multe tipuri diferite de medicamente pentru tensiunea arterială cu diferite moduri de acțiune.

Dacă un medicament nu vă scade suficient tensiunea arterială, altul ar putea face treaba. Pentru unii oameni, poate fi necesară o combinație de două sau mai multe medicamente pentru a-și menține tensiunea sub control.

Medicamentele pentru hipertensiune pot fi împărțite în categoriile enumerate mai jos, pe baza modului lor de funcționare. Medicamentele din fiecare secțiune sunt doar o mostră a ceea ce este disponibil.

Diuretice

Diureticele, numite uneori pastile de apă, ajută rinichii să scape de excesul de apă și sare (sodiu). Aceasta reduce volumul de sânge care trebuie să treacă prin vasele de sânge. Ca urmare, tensiunea arterială scade.

Există trei tipuri majore de diuretice definite de modul în care funcționează. Ei includ:

  • diuretice tiazidice (clortalidonă, microzidă, diuril)
  • diuretice care economisesc potasiu (amilorid, Aldactone, Dyrenium)
  • diuretice de ansă (bumetanidă, furosemidă)
  • diuretice combinate, care includ mai multe varietăți utilizate împreună

Diureticele din grupul tiazidic au, în general, mai puține efecte secundare decât altele, în special atunci când sunt luate la doze mici utilizate în mod obișnuit în tratamentul hipertensiunii arteriale timpurii.

Beta-blocante

Beta-blocantele ajută inima să bată cu mai puțină viteză și forță. Inima pompează mai puțin sânge prin vasele de sânge la fiecare bătăi, astfel încât tensiunea arterială scade. Există multe medicamente în această clasificare, inclusiv:

  • atenolol (Tenorim)
  • propranolol (Inderal)
  • tartrat de metoprolol (Lopressor)
  • succinat de metoprolol (Toprol-XL)
  • carvedilol (Coreg)

Alfa-beta-blocante

Alfa-beta-blocantele au un efect combinat. Sunt o subclasă de beta-blocante care blochează legarea hormonilor catecolaminici de receptorii alfa și beta. Acestea pot reduce constricția vaselor de sânge, cum ar fi blocantele alfa-1, și pot încetini rata și forța bătăilor inimii, cum ar fi beta-blocantele.

Carvedilolul (Coreg) și clorhidratul de labetalol (Normodyne) sunt alfa-beta-blocante obișnuite.

Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)

Inhibitorii ECA ajută organismul să producă mai puțin un hormon numit angiotensină II, care determină îngustarea vaselor de sânge. Aceste medicamente reduc tensiunea arterială, ajutând vasele de sânge să se extindă și lasă să treacă mai mult sânge.

Unii inhibitori ai ECA includ:

  • clorhidrat de benazepril (Lotensin)
  • captopril (Capoten)
  • maleat de enalapril (Vasotec)
  • fosinopril sodic (Monopril)
  • lisinopril (Prinivil, Zestril)

Blocante ale receptorilor angiotensinei II (ARB)

ARB-urile blochează acțiunea angiotensinei II direct asupra vaselor de sânge. Se atașează la locul receptorului pe vasele de sânge și le împiedică să se îngusteze. Acest lucru determină scăderea tensiunii arteriale.

  • candesartan (Atacand)
  • mesilat de eprosartan (Teveten)
  • irbesartan (Avapro)
  • losartan potasiu (Cozaar)
  • telmisartan (Micardis)
  • valsartan (Diovan)

Blocante ale canalelor de calciu

Mișcarea calciului în și în afara celulelor musculare este necesară pentru toate contracțiile musculare. Blocanții canalelor de calciu limitează pătrunderea calciului în celulele musculare netede ale inimii și vaselor de sânge. Acest lucru face ca inima să bată cu mai puțină forță la fiecare bătăi și ajută vasele de sânge să se relaxeze. Ca urmare, tensiunea arterială scade.

Exemplele acestor medicamente includ:

  • besilat de amlodipină (Norvasc, Lotrel)
  • felodipină (Plendil)
  • diltiazem (Cardizem)
  • isradipină (DynaCirc, DynaCirc CR)
  • clorhidrat de verapamil (Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Blocante alfa-1

Corpul dumneavoastră produce tipuri de hormoni numiți catecolamine atunci când se află sub stres sau cronic în unele stări de boală. Catecolaminele, cum ar fi norepinefrina și epinefrina, fac ca inima să bată mai repede și cu mai multă forță. De asemenea, constrâng vasele de sânge. Aceste efecte cresc tensiunea arterială atunci când hormonii se atașează la un receptor.

Mușchii din jurul unor vase de sânge au ceea ce sunt cunoscuți ca receptori alfa-1 sau alfa adrenergici. Când o catecolamină se leagă de un receptor alfa-1, mușchiul se contractă, vasul de sânge se îngustează și tensiunea arterială crește.

Blocanții alfa-1 se leagă de receptorii alfa-1, blocând atașarea catecolaminelor. Acest lucru îi împiedică să se îngusteze vasele de sânge, astfel încât sângele să poată curge prin vase de sânge mai liber și tensiunea arterială scade.

Blocanții alfa-1 sunt utilizați în principal pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată (BPH) la bărbați, dar sunt utilizați și pentru tratarea tensiunii arteriale crescute.

Aceste medicamente includ:

  • mesilat de doxazosin (Cardura)
  • clorhidrat de prazosin (Minipress)
  • clorhidrat de terazosină (Hytrin)

Agoniști ai receptorilor alfa-2 (agoniști centrali)

Receptorii alfa-2 sunt diferiți de receptorii alfa-1. Când se activează un receptor alfa-2, producția de norepinefrină este blocată. Aceasta scade cantitatea de noradrenalină produsă. Mai puțină noradrenalină înseamnă mai puțin constricție a vaselor de sânge și o tensiune arterială mai mică.

Metildopa (Aldomet) este un exemplu al acestui tip de medicament. Este o alegere obișnuită pentru tratamentul tensiunii arteriale ridicate în timpul sarcinii, deoarece prezintă, în general, puține riscuri pentru mamă și făt.

Alte exemple includ:

  • clonidină clorhidrat (Catapres)
  • acetat de guanabenz (Wytensin)
  • clorhidrat de guanfacină (Tenex)

Deoarece agoniștii receptorilor alfa-2 pot lucra în creier și în sistemul nervos central, aceștia sunt cunoscuți și ca „agoniști centrali”. Acest lucru face ca aceste medicamente să fie utile pentru tratarea unei game largi de afecțiuni medicale dincolo de tensiunea arterială crescută.

Vasodilatatoare

Vasodilatatoarele relaxează mușchii din pereții vaselor de sânge, în special arterele mici (arteriole). Aceasta lărgește vasele de sânge și permite sângelui să curgă mai ușor prin ele. Tensiunea arterială scade ca urmare.

Clorhidratul de hidralazină (Apresoline) și minoxidil (Loniten) sunt exemple dintre acestea.