Celulele roșii din sânge (globule roșii), numite și eritrocite, sunt celule care circulă în sânge și transportă oxigenul în tot corpul. Numărul de globule roșii totalizează numărul de celule roșii din sânge care sunt prezente în proba de sânge. Este un test printre mai multe care este inclus într-o hemoleucogramă completă (CBC) și este adesea utilizat în evaluarea generală a stării de sănătate a unei persoane.

testele

Sângele este alcătuit din câteva tipuri diferite de celule suspendate într-un fluid numit plasmă. În plus față de eritrocite, există celule albe din sânge (globule albe) și trombocite. Aceste celule sunt produse în măduva osoasă și sunt eliberate în sânge pe măsură ce se maturizează. RBC reprezintă de obicei aproximativ 40% din volumul de sânge. RBC conțin hemoglobină, o proteină care se leagă de oxigen și le permite RBC să transporte oxigenul din plămâni către țesuturile și organele corpului. RBC ajută, de asemenea, la transportul unei porțiuni mici de dioxid de carbon, un produs rezidual al metabolismului celular, din țesuturile și organele respective înapoi la plămâni, unde este expulzat.

Durata de viață tipică a unui RBC este de 120 de zile. Astfel, măduva osoasă trebuie să producă continuu noi eritrocite pentru a le înlocui pe cele care îmbătrânesc și se degradează sau se pierd prin sângerare. O serie de condiții pot afecta producția de eritrocite și unele condiții pot duce la sângerări semnificative. Alte tulburări pot afecta durata de viață a eritrocitelor în circulație, mai ales dacă eritrocitele sunt deformate din cauza unui defect moștenit sau dobândit sau a unei anomalii. Aceste condiții pot duce la creșterea sau scăderea numărului RBC. Modificările numărului de eritrocite reflectă de obicei modificările din alte teste ale eritrocitelor, inclusiv nivelul de hematocrit și hemoglobină.

  • Dacă eritrocitele sunt pierdute sau distruse mai repede decât pot fi înlocuite, dacă producția măduvei osoase este întreruptă sau dacă eritrocitele produse nu funcționează normal sau nu conțin suficientă hemoglobină, atunci puteți dezvolta anemie, care afectează cantitatea de oxigen șervețele.
  • Dacă se produc și se eliberează prea multe RBC, atunci puteți dezvolta policitemie. Acest lucru poate provoca sânge mai gros, scăderea fluxului sanguin și probleme conexe, cum ar fi dureri de cap, amețeli, probleme de vedere și chiar coagulare excesivă sau atac de cord.

Un număr de celule roșii din sânge (RBC) este de obicei comandat ca parte a unui număr total de sânge (CBC) și poate fi utilizat ca parte a unui control de sănătate pentru a examina o varietate de condiții. Acest test poate fi, de asemenea, utilizat pentru a ajuta la diagnosticarea și/sau monitorizarea mai multor boli care afectează producția sau durata de viață a celulelor roșii din sânge.

Un număr de RBC este comandat ca parte a numărului complet de sânge (CBC), adesea ca parte a unui proces fizic de rutină sau ca parte a unui antrenament pre-chirurgical. Un CBC poate fi comandat atunci când aveți semne și simptome care sugerează o boală care ar putea afecta producția de celule roșii din sânge. Unele semne și simptome obișnuite asociate cu anemia care, în general, determină un medic care comandă CBC sunt:

  • Slăbiciune sau oboseală
  • Lipsa de energie
  • Paloare

Unele semne și simptome care pot apărea cu un număr mare de eritrocite includ:

  • Vedere deranjată
  • Cefalee, amețeli
  • Flushing
  • Splină mărită

O CBC poate fi, de asemenea, efectuată în mod regulat pentru a monitoriza persoanele cărora li s-a diagnosticat afecțiuni precum:

  • Tulburări ale măduvei osoase
  • Boală de rinichi
  • Probleme de sângerare
  • Anemie cronică
  • Policitemia
  • Cancerul, deoarece chimioterapia sau radioterapia scad adesea producția de măduvă osoasă a tuturor celulelor sanguine

Deoarece un număr de RBC se efectuează ca parte a unei hemoleucogramă completă (CBC), se iau în considerare rezultatele altor componente. Creșterea sau scăderea numărului de eritrocite trebuie interpretată împreună cu alte teste, cum ar fi hemoglobina, hematocritul, numărul de reticulocite și/sau indicii de celule roșii din sânge.

Tabelul următor rezumă ce pot însemna rezultatele.

Bărbați: 4,5-5,9 x 106/microlitru

Femei: 4,1-5,1 x 106 microlitri

Bărbați: 4,5-5,9 x 10 12/L

Femei: 4,1-5,1 x 10 12/L

din Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 22-a.
McPherson R, Pincus M, eds. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011.
Notă: Unitățile convenționale sunt de obicei utilizate pentru raportarea rezultatelor în S.U.A. laboratoare;
Unitățile SI sunt utilizate pentru raportarea rezultatelor de laborator în afara SUA.

Unele cauze ale unui număr scăzut de RBC (anemie) includ:

  • Traumatism care duce la pierderea sângelui
  • Condiții care determină distrugerea globulelor roșii, cum ar fi anemia hemolitică cauzată de autoimunitate sau defecte ale celulei roșii în sine; defectele ar putea fi o hemoglobinopatie (de exemplu, anemie falciformă), talasemie, o anomalie a membranei RBC (de exemplu, sferocitoză ereditară) sau un defect enzimatic (de exemplu, deficit de G6PD).
  • Sângerări bruște (acute) sau cronice din tractul digestiv (de exemplu, ulcere, polipi, cancer de colon) sau alte zone, cum ar fi vezica urinară sau uterul (la femei, sângerări menstruale abundente, de exemplu)
  • Deficiență nutrițională, cum ar fi deficitul de fier sau vitamina B12 sau deficitul de folat
  • Afectarea măduvei osoase (de exemplu, toxină, radiații sau chimioterapie, infecție, medicamente)
  • Tulburări ale măduvei osoase, cum ar fi leucemie, mielom multiplu, sindrom mielodisplazic sau limfom sau alte tipuri de cancer care se răspândesc în măduva osoasă
  • Boală sau afecțiune inflamatorie cronică
  • Insuficiență renală - bolile renale severe și cronice duc la scăderea producției de eritropoietină, un hormon produs de rinichi care promovează producția de eritrocite de către măduva osoasă.

Unele cauze ale unui număr ridicat de RBC (policitemia) includ:

  • Deshidratare - pe măsură ce volumul de lichid din sânge scade, numărul de globule roșii pe volum de lichid crește artificial.
  • Boală pulmonară (pulmonară) - dacă cineva nu este capabil să respire și să absoarbă suficient oxigen, corpul încearcă să compenseze producând mai multe celule roșii din sânge.
  • Boală cardiacă congenitală - cu această afecțiune, inima nu este capabilă să pompeze sângele eficient, rezultând o cantitate redusă de oxigen care ajunge în țesuturi. Corpul încearcă să compenseze producând mai multe celule roșii din sânge.
  • Tumoră la rinichi care produce eritropoietină în exces
  • Fumat
  • Cauze genetice (modificarea detectării oxigenului, anomalie în eliberarea de oxigen a hemoglobinei)
  • Policitemia vera - o boală rară în care organismul produce prea multe RBC

Numărul RBC este interpretat de către medicul dumneavoastră în contextul altor teste pe care le-ați făcut, precum și altor factori, cum ar fi istoricul medical. Un singur rezultat ușor ridicat sau scăzut poate avea sau nu o semnificație medicală. Există mai multe motive pentru care un rezultat al testului poate diferi în diferite zile și de ce poate fi în afara unui interval de referință desemnat.

  • Variabilitate biologică (rezultate diferite la aceeași persoană în momente diferite): dacă aveți același test făcut în mai multe ocazii diferite, există șanse mari ca un rezultat să se încadreze în afara unui interval de referință, chiar dacă aveți o stare bună de sănătate. Din motive biologice, valorile dvs. pot varia de la o zi la alta.
  • Variabilitatea individuală (diferențe de rezultate între diferite persoane): Intervalele de referințe sunt stabilite de obicei prin colectarea rezultatelor de la o populație mare și determinarea din date a unui rezultat mediu așteptat și a diferențelor preconizate față de media respectivă (deviație standard). Există indivizi sănătoși, dar rezultatele testelor, care sunt normale pentru ei, nu se încadrează întotdeauna în intervalul așteptat al populației generale.

O valoare a testului care se încadrează în intervalul de referință stabilit furnizat de laborator nu poate însemna nimic semnificativ. În general, acesta este cazul când valoarea testului este doar puțin mai mare sau mai mică decât intervalul de referință și de aceea un medic poate repeta un test asupra dvs. și de ce ar putea analiza rezultatele din timpurile anterioare când ați efectuat același test.

Cu toate acestea, un rezultat în afara intervalului poate indica o problemă și poate justifica o investigație suplimentară. Furnizorul dvs. de asistență medicală va lua în considerare istoricul medical, examenul fizic și alți factori relevanți pentru a determina dacă un rezultat care se încadrează în intervalul de referință înseamnă ceva semnificativ pentru dvs. Pentru mai multe informații, citiți articolele despre Intervalele de referință și ce înseamnă acestea.

Un număr de globule roșii poate fi utilizat pentru a detecta o problemă cu producția de celule roșii din sânge și/sau durata de viață, dar nu poate determina cauza de bază. În plus față de CBC complet, pot fi efectuate și alte teste în același timp sau ca monitorizare pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic. Exemplele includ:

  • Frotiu de sânge - un profesionist de laborator examinează sângele la microscop pentru a confirma rezultatele CBC și/sau pentru a arăta celulele sanguine anormale
  • Numărul de reticulocite - determină numărul de celule roșii din sânge (imature)
  • Studii despre fier - fierul este important în producerea de celule roșii din sânge
  • Nivelurile de vitamina B12 și folat - aceste vitamine sunt, de asemenea, importante pentru producerea de celule roșii din sânge
  • În condiții mai severe, o aspirație și biopsie a măduvei osoase - realizată de obicei de un patolog pentru a ajuta la detectarea anomaliilor din măduva osoasă și pentru a determina cauza numărului scăzut sau ridicat de celule sanguine sau a celulelor sanguine anormale.

În primul rând, un medic trebuie să stabilească cauza numărului anormal de RBC al cuiva, astfel încât să poată fi prescris tratamentul adecvat. Pentru unele anemii, tratamentul poate include un supliment alimentar sau o modificare a dietei pentru a include alimente nutriționale. În unele cazuri, poate necesita doar o modificare a medicamentului curent al persoanei. Pentru cazurile mai severe, tratamentul poate implica transfuzie cu sânge de la un donator. Pentru unii, poate fi necesară prescrierea unui medicament pentru stimularea producției de celule roșii în măduva osoasă, în special pentru persoanele care au primit chimioterapie sau tratamente cu radiații.

Poate. Unele cabinete ale practicienilor din domeniul sănătății sunt echipate cu instrumente de laborator și sunt echipate cu laboratoare instruite care sunt capabile să efectueze acest test.

Da, în măsura în care, dacă mâncați o dietă bine echilibrată, puteți preveni anemia din cauza lipsei de fier, vitamina B12 sau folat din alimentele pe care le consumați. Uneori se recomandă utilizarea unui supliment dacă aveți riscul unei deficiențe de vitamine. Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a deficitului de vitamina B12 este malabsorbția, iar cea mai frecventă cauză a deficitului de fier este sângerarea. Aceste condiții și alte probleme ale eritrocitelor care sunt cauzate de alte boli decât deficiențele nutriționale nu vor fi corectate prin dietă.

Oboseala și slăbiciunea pot indica un număr scăzut sau ridicat de eritrocite. Leșinul, paloarea, respirația scurtă, amețelile și/sau starea mentală modificată pot indica, de asemenea, un număr scăzut de eritrocite. Viziunea tulburată, cefaleea și înroșirea feței pot fi prezente cu un număr crescut de eritrocite.

O transfuzie recentă de sânge poate afecta rezultatele numărului de eritrocite.

Modificarea numărului de eritrocite este adesea temporară și poate fi ușor corectată și/sau readusă la niveluri normale prin tratarea și rezolvarea stării de bază.

În timpul sarcinii, fluidele corporale tind să se acumuleze, scăzând astfel numărul de eritrocite în raport cu volumul de lichid.

A trăi la altitudini mari determină o creștere a numărului de eritrocite; acesta este răspunsul organismului la scăderea oxigenului disponibil la aceste înălțimi.

Femeile tind să aibă un număr ușor mai mic de eritrocite decât bărbații.

Este posibil să găsiți rezultatele testelor pe site-ul laboratorului sau pe portalul pacientului. Cu toate acestea, vă aflați în prezent la Teste de laborator online. Este posibil să fi fost direcționat aici de site-ul laboratorului dvs. pentru a vă oferi informații generale despre testele pe care le-ați efectuat. Va trebui să vă întoarceți la site-ul sau portalul laboratorului dvs. sau să contactați medicul dumneavoastră pentru a obține rezultatele testului.

Lab Tests Online este un site web de educație pentru pacienți premiat, care oferă informații despre testele de laborator. Conținutul site-ului, care a fost revizuit de oamenii de știință de laborator și de alți profesioniști din domeniul medical, oferă explicații generale despre ceea ce ar putea însemna rezultatele pentru fiecare test listat pe site, cum ar fi ce valoare ar putea sugera medicului dumneavoastră despre starea de sănătate sau medicală.

Intervalele de referință pentru testele dvs. pot fi găsite în raportul de laborator. Acestea se găsesc de obicei în partea dreaptă a rezultatelor dvs.

Dacă nu aveți raportul de laborator, consultați furnizorul de asistență medicală sau laboratorul care a efectuat testul (testele) pentru a obține intervalul de referință.

Rezultatele testelor de laborator nu sunt semnificative de la sine. Semnificația lor vine de la comparație la intervale de referință. Intervalele de referință sunt valorile așteptate pentru o persoană sănătoasă. Uneori sunt numite valori „normale”. Prin compararea rezultatelor testului cu valorile de referință, dvs. și furnizorul dvs. de asistență medicală puteți vedea dacă vreunul dintre rezultatele testului nu se încadrează în intervalul valorilor așteptate. Valorile care sunt în afara intervalelor așteptate pot oferi indicii pentru a ajuta la identificarea posibilelor condiții sau boli.

În timp ce acuratețea testelor de laborator a evoluat semnificativ în ultimele câteva decenii, poate apărea o anumită variabilitate de la laborator la laborator datorită diferențelor dintre echipamentele de testare, reactivii chimici și tehnicile. Acesta este un motiv pentru care atât de puține intervale de referință sunt furnizate pe acest site. Este important să știți că trebuie să utilizați intervalul furnizat de laboratorul care a efectuat testul pentru a evalua dacă rezultatele dvs. sunt „în limite normale”.

Pentru mai multe informații, vă rugăm să citiți articolul Gama de referință și ce înseamnă.

Intervalele de referință 1 furnizate aici reprezintă un ghid teoretic care nu ar trebui utilizat pentru interpretarea rezultatelor testului. Este posibil să existe unele variații între aceste numere și intervalul de referință raportat de laboratorul care a efectuat testul. Vă rugăm să consultați furnizorul dvs. de asistență medicală.

Vârstă Unități convenționale 2 Unități SI 3
0-18 ani Nu este disponibil din cauza variabilității mari. Consultați raportul de laborator al copilului pentru gama de referință.
Mascul adult 4,5-5,9 x 106/microlitru 4,5-5,9 x 10 12/L
Femelă adultă 4,1-5,1 x 106 microlitri 4,1-5,1 x 10 12/L

1 din Diagnosticul și managementul clinic al lui Henry prin metode de laborator. Ediția a 22-a McPherson R, Pincus M, eds. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011.