Analize recente au arătat diferențe interindividuale ridicate în anumite grupuri bacteriene legate de obezitate și aceste date evidențiază dificultatea de a găsi o semnătură taxonomică simplă a obezității în microbiomul intestinal și de a prezice cel mai important factor care determină schimbarea greutății umane.

  • actualizare

Obezitatea afectează în prezent până la 650 de milioane de oameni din întreaga lume și această cifră s-a dublat din 1980. Dintre factorii de mediu care pot contribui la dezvoltarea obezității, microbiota intestinală este în centrul atenției, având în vedere că poate fi implicată în procesul inflamator de grad scăzut. și ulterior perturbat metabolismul glucozei și absorbția grăsimilor care sunt caracteristici ale obezității.

Cercetările epidemiologice au legat microbiota intestinală de starea de sănătate metabolică a unui individ. Un prim studiu cu o cohortă de 292 de indivizi non-obezi și obezi a arătat că indivizii cu o bogăție bacteriană scăzută s-au caracterizat prin adipozitate generală mai accentuată, creștere în greutate în timp, rezistență la insulină și dislipidemie în comparație cu indivizii care prezintă bogăție bacteriană ridicată. Persoanele cu număr mare de gene au arătat, de asemenea, o îmbogățire la speciile antiinflamatoare, cum ar fi Faecalibacterium prausnitzii, în timp ce persoanele cu număr scăzut de gene au avut o prevalență mai mare a bacteriilor potențial pro-inflamatorii, cum ar fi Bacteroides și Ruminococcus gnavus. Trebuie avut în vedere că, pe lângă ipoteza privind rolul cauzal al microbiotei în obezitate, această disbioză poate fi rezultatul adaptării la o dietă bogată în grăsimi și bogată în zahăr.

Analizele recente (aici; aici) au arătat diferențe interindividuale ridicate în anumite grupuri bacteriene legate de obezitate și aceste date evidențiază dificultatea de a găsi o semnătură taxonomică simplă a obezității în microbiomul intestinal și de a prezice cel mai important factor care determină schimbarea greutății umane.

Majoritatea cercetărilor au fost efectuate până acum pe modele animale de obezitate indusă de dietă, în timp ce au fost publicate și studii la om cu scopul specific de gestionare a obezității, deși într-un număr limitat.

Dovezile preclinice au raportat reduceri ale creșterii în greutate și, în special, a masei țesutului adipos în diferite locații după administrarea probioticelor. Mecanismele implicate în multe studii experimentale includ efecte asupra greutății corporale, grăsimilor, metabolismului glucozei și lipidelor, inflamației și steatozei hepatice, printre altele. Dietele bogate în grăsimi din modelele experimentale utilizate pentru studiul efectelor probioticelor asupra obezității pot fi un factor de confuzie și unele studii la șoareci au indus obezitatea prin alte mijloace, inclusiv un model genetic al obezității și obezitatea indusă de glutamatul monosodic.

La om, numărul studiilor axate pe administrarea probiotică și prebiotică pentru gestionarea obezității este încă foarte scăzut și există rezultate mixte (aici; aici) privind dacă probioticele și prebioticele ar putea reduce rezultatele obezității prin modularea microbiomului intestinal. Cele mai proeminente efecte ale probioticelor asupra metabolismului gazdei au fost raportate în esență pentru tulpinile Lactobacillus și/sau Bifidobacterium și/sau fibrele prebiotice specifice, iar studiile de până acum sugerează că consumul lor ar putea oferi protecție împotriva probabilității de a deveni obezi, mai degrabă decât ca tratament pentru obezitate. Limitările generale ale studiilor probiotice au fost dimensiunile reduse ale eșantionului și absența urmăririi pe termen mai lung.

În concluzie, majoritatea cercetărilor care susțin rolul probioticelor și prebioticelor în gestionarea obezității provin din studii experimentale. La om, cercetări suplimentare ar putea ajuta la ghidarea populației care ar putea beneficia de efectele protectoare ale probioticelor și prebioticelor împotriva obezității. Mai mulți factori potențiali de mediu și intrinseci pot influența relația dintre modificările microbiotei intestinale și modificările în greutate induse de intervențiile vizate de microbiota și ar trebui să fie luate în considerare pentru studiile viitoare.