Uğur Ekici

1 Colegiul de Științe ale Sănătății, Universitatea Gelisim, Istanbul, Turcia

sexuali

Murat Ferhat Ferhatoğlu

2 Departamentul de Chirurgie Generală, Facultatea de Medicină a Universității Okan, Istanbul, Turcia

Abstract

Obiective:

Boala sinusului pilonidal provoacă inflamația cronică a pielii și a țesutului gras subcutanat și se localizează frecvent în regiunea sacrococcigiană. Acest studiu a evaluat efectele hipertricozei, istoricului familial, obezității și steroizilor sexuali la 298 de pacienți cu boală a sinusului pilonidal.

Metode:

Dosarele medicale ale 618 pacienți tratați la Clinica de Chirurgie Generală a Spitalului de Stat Malatya pentru boala sinusului pilonidal primar în perioada ianuarie 2014 - decembrie 2017 au fost evaluate retrospectiv.

Rezultate:

Sexul feminin și istoricul familial al bolii sinusului pilonidal și al hipertricozei au fost semnificativ mai mari la pacienții cu hipertricoză decât fără (p = 0,030, p = 0,035, p Cuvinte cheie: Hipertricoza, obezitatea, sinusul pilonidal, steroizii sexuali

Boala sinusului pilonidal (PSD) este o boală inflamatorie cronică comună a pielii și a țesutului gras subcutanat. PSD implică cel mai adesea regiunea sacrococcigiană, dar poate apărea pe degete sau buric. PSD este observat în cea mai mare parte la un bărbat tânăr și este responsabil pentru o muncă semnificativă și absenteismul școlar. [1] PSD a fost descris pentru prima dată de Mayo în 1833, iar primele tratamente au fost descrise de Anderson în 1844. [2] Simptomele pot varia de la gropi asimptomatice la abcese care necesită drenaj. [3] Etiologia PSD a fost un subiect continuu de dezbatere, dar se crede că în prezent este dobândită. [4] În 1992, Karydakis a descris implicarea pielii și a părului în fisura intergluteală profundă în dezvoltarea PSD. [5] Acest studiu a evaluat efectele hipertricozei, istoricului familial, obezității și steroizilor sexuali la 298 de pacienți cu PSD.

Metode

Dosarele medicale ale 618 pacienți tratați la Clinica de Chirurgie Generală a Spitalului de Stat Malatya pentru PSD primar în perioada ianuarie 2014 - decembrie 2017 au fost evaluate retrospectiv. Trei pacienți cu tulburări psihiatrice, cinci cu diabet zaharat, șapte cu abcese active, șase care au primit terapie cu steroizi pentru alte afecțiuni medicale și 13 fără urmărire clinică regulată au fost excluși din acest studiu. Caracteristicile demografice, indicele de masă corporală (IMC), istoricul familial al PSD, hipertricoza, istoricul formării anterioare a abcesului, timpul zilnic de ședere, utilizarea preoperatorie a antibioticelor, nivelurile de progesteron și testosteron, durata intervenției chirurgicale, spitalizarea, utilizarea drenajului post-chirurgical și volumul de drenaj, timpul de îndepărtare a suturii și complicațiile postoperatorii au fost evaluate la restul de 584 de pacienți.

Pacienții cu inflamație acută au fost operați după o săptămână de tratament cu antiinflamatoare și antibiotice. Toți pacienții au făcut baie în noaptea dinaintea operației și au fost internați în spital în ziua procedurii. O doză unică de 1 g de cefazolin sodic profilactic a fost administrată înainte de efectuarea inciziei chirurgicale. Câmpul operator din zona presacrală a fost ras cu un aparat de ras electric și curățat cu povidonă-iod. Rezecția în bloc a sinusului pilonidal și a țesutului înconjurător sănătos a fost efectuată cu procedura Karydakis începând cu o incizie eliptică asimetrică la nivelul fasciei presacrale, mobilizarea clapetei către fascia sacrococcigiană și închiderea pentru a finaliza procedura.

Analize statistice

SPSS 15.0 pentru Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, SUA) a fost utilizat pentru analiza statistică. Statisticile descriptive au fost raportate ca medii ± deviație standard, mediane, minime și maxime. Variabilele categorice au fost raportate ca numere și procente. Testul Mann-Whitney U a fost utilizat pentru a compara diferențele în variabilele numerice independente cu distribuțiile normale. Diferențele în raporturi au fost testate pentru semnificație prin testul chi-pătrat. Simulările Monte Carlo au fost utilizate pentru a controla influențele variabilelor aleatorii. P Tabelul 1. Nu au existat diferențe semnificative de vârstă, sex, înălțime, greutate sau IMC. Sexul feminin și antecedentele familiale de PSD și hipertricoză au fost semnificativ mai mari la pacienții cu hipertricoză decât fără (p = 0,030, p = 0,035, p Tabelul 2). Complicațiile postoperatorii la pacienții cu și fără hipertricoză, inclusiv infecția plăgii, dehiscența plăgii, formarea abcesului, necroza lamboului și cefalalgia după anestezie la nivelul coloanei vertebrale la pacienții cu și fără hipertricoză, nu au fost semnificativ diferite (p = 0,069, Tabelul 3).