Scris de Matt Wood

inflamație

Unul dintre motivele pentru care obezitatea este atât de periculoasă pentru sănătatea pe termen lung este faptul că produce inflamație cronică de grad scăzut. Acest tip de inflamație accelerează sistemul imunitar, care poate agrava alte afecțiuni cronice, cum ar fi astmul, tensiunea arterială crescută și tulburările digestive.

Un studiu recent realizat de cercetători de la Universitatea din Chicago sugerează că obezitatea crește și riscul respingerii transplantului de organe. Este o constatare dificilă atunci când tot mai mulți beneficiari de transplant sunt susceptibili să fie supraponderali, punându-i pe aceștia la un risc mai mare într-o stare de sănătate deja precară. În cadrul studiului, publicat luna aceasta în revista Transplantion, Maria-Luisa Alegre, MD, dr., Anita Chong, dr. Și echipa lor au folosit un model cu șoareci obezi care au fost hrăniți cu o dietă bogată în grăsimi pentru a imita tipul de obezitate. care provoacă inflamații și probleme metabolice la om.

Șoarecii obezi au respins inimile transplantate mai repede decât șoarecii slabi la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și au arătat o activitate mai puternică a celulelor T care efectuează răspunsul imun pentru a respinge organul. Totuși, modul în care obezitatea exacerbează răspunsul imun la organ nu este încă clar, totuși, un proces Alegre spune că este încă o „cutie neagră”. "Există multe lucruri care se schimbă în organism în timpul obezității, incluzând inflamații de nivel scăzut, niveluri mai ridicate de glucoză și lipide din sânge și diferite tipuri de microbi comensali care colonizează corpul", a spus Alegre. "Dacă și cum aceste sau alte modificări afectează răspunsul imunitar care respinge grefa este legătura pe care nu o avem încă."

La indivizii obezi, adipocitele sau celulele adipoase, se măresc și suferă stres. Aceste adipocite produc citokine, proteine ​​care dau semnale altor celule, care revitalizează sistemul imunitar. Aceste citokine ar putea declanșa un răspuns mai puternic al celulelor T la organul transplantat. Persoanele obeze tind, de asemenea, să aibă niveluri mai ridicate de colesterol, lipide și glucoză care circulă în sânge, toate acestea putând spori răspunsul imun împotriva transplantului.

O altă posibilitate interesantă este rolul pe care îl joacă microbiota sau milioanele de bacterii și alte microorganisme care trăiesc în tractul digestiv și alte suprafețe ale corpului. Cercetările anterioare au arătat că obezitatea poate schimba compoziția și comportamentul acestor microbiote - este posibil ca aceste modificări să afecteze modul în care microbiota interacționează cu celulele imune care recunosc antigenele introduse de transplantul de organe. Acest lucru ar putea, la rândul său, să afecteze nivelul de toleranță pe care sistemul imunitar îl are pentru acești antigeni și să accelereze procesul de respingere.

Alegre și echipa ei continuă să studieze modul în care microbiota influențează sistemul imunitar și modul în care modificările provocate de obezitate ar putea duce la un răspuns crescut de respingere. Poate fi posibil să se dezvolte tratamente care manipulează microbiomul într-un mod care reduce inflamația înainte și după transplant pentru a îmbunătăți șansele de supraviețuire a grefei. Până atunci, realitatea sumbru a unei penurii cronice de organe donatoare combinată cu un număr tot mai mare de pacienți obezi, înseamnă că medicii vor trebui să lucreze în jurul riscului adăugat.

"Din păcate pentru destinatari, există o astfel de lipsă de organe", a spus Alegre. „Este doar o realitate a populației noastre că avem mulți pacienți supraponderali și trebuie să îi monitorizăm cu atenție”.