Ce este o ocluzie a arterei retiniene?

Arterele transportă sânge în ochi, iar venele transportă sânge. Când o arteră retiniană se blochează, întreaga sau porțiuni ale retinei devin înfometate de sânge. Acest proces este similar cu ceea ce se întâmplă atunci când cineva are un accident vascular cerebral în creier. Fără aport de sânge, zona retiniană afectată nu poate funcționa bine și acest lucru duce la pierderea unei porțiuni sau a întregului câmp vizual. Pierderea vederii este de obicei nedureroasă și se întâmplă brusc. Unii pacienți au un istoric de pierdere tranzitorie a vederii (amauroza fugax) înainte de a suferi o ocluzie a arterei. Dacă artera principală care alimentează ochiul se blochează, se numește ocluzie a arterei centrale a retinei (CRAO). Dacă una dintre arterele mai mici se blochează, se numește ocluzie a ramurii retiniene (BRAO).

De ce am o ocluzie a arterei retiniene?

Majoritatea oamenilor dezvoltă o ocluzie a arterei, deoarece un embol se află într-o arteră care alimentează retina și blochează fluxul sanguin. Sursa acestui embolus este adesea artera carotidă (în gât) sau inima. Ocluziile arterei retiniene apar de obicei la pacienții cu vârsta de 60 de ani sau peste și sunt mai frecvente la pacienții cu antecedente de:

• Tensiune arterială crescută
• Diabet
• Colesterol ridicat
• Boala cardiacă valvulară

Cauzele mai puțin frecvente pentru ocluziile arterei includ inflamația oculară (arterita cu celule gigantice), embolii de grăsime eliberați după leziuni de strivire a oaselor, consumul de droguri intravenoase și bolile vasculare cu colagen. Dacă apare o ocluzie a arterei la un pacient tânăr sănătos, pot fi indicate teste de laborator pentru a căuta o tulburare de coagulare. Rareori, femeile tinere care iau contraceptive orale pot suferi o ocluzie a arterei.

Evaluarea unei ocluzii a arterei retiniene

Suntem capabili să detectăm o ocluzie a arterei retiniene în timpul unei examinări oculare. Retina afectată pare adesea umflată și albă, iar o placă este uneori vizibilă în artera blocată. O Angiogramă Fluoresceină (FA) este de obicei efectuată pentru a studia circulația sângelui retiniană pentru a determina complet deteriorarea cauzată de ocluzie. Dacă este prezent un BRAO, testarea câmpului vizual poate fi efectuată pentru a mapa amploarea câmpului vizual afectat.

retiniene

Apariția clinică a unei plăci vizibile într-o arteră retiniană provocând un BRAO. Zona retinei afectată de BRAO a devenit albă.

Fluoresceină Angiograma ochiului de sus, care prezintă un flux sanguin slab în aval de blocaj.

Ce tratament este disponibil?

Din păcate, nu există un tratament bun pentru a restabili în mod fiabil vederea la pacienții cu ocluzii ale arterei retiniene. Pe baza studiilor efectuate pe animale, leziuni ireversibile apar țesutului retinian în decurs de 90 de minute de la blocare. Dacă sunteți văzut în termen de 24 de ore de la apariția simptomelor dvs., putem efectua masaje oculare și vă putem îndepărta lichid din ochi pentru a încerca să mutați embolul în aval. Dacă un embol este vizibil, se poate efectua o procedură cu laser pentru a încerca să rupă ocluzia și să restabilească fluxul sanguin.

Dacă se observă sau se suspectează o embolie, vom lucra cu medicul dumneavoastră de asistență medicală primară pentru a aranja testarea pentru a ne asigura că nu există o anomalie în artera carotidă sau inima care eliberează embolii. Aceasta poate include un doppler carotidian și o ecocardiogramă. Dacă există o anomalie, este important să o identificați și să o tratați, deoarece embolii recurente pot provoca leziuni suplimentare ale ochiului sau pot provoca un accident vascular cerebral în creier.

Informatii suplimentare

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la această informație sau la orice altă informație, vă rugăm să sunați la biroul nostru la 614-464-3937.